腹外疝病人的护理

腹外疝病人的护理Tag内容描述：<p>1、腹外疝患者的护理 1 1 . . 腹外疝病人的护理 n【发病机制及分类】 n【护理评估】 n【护理诊断及合作性问题】 n【护理措施】 2 2 . . 【发病机制及分类】 n（一）病因 n（二）病理解剖 n（三）病理类型 3 3 . . 【发病机制及分类】 （一）病因 1腹壁强度降低 （1）先天性因素：局部腹壁强度降低，形成腹壁薄弱区。 （2）后天性因素：腹部手术切口愈合不良、腹壁外伤或感染造 成的腹壁缺损以及年老体弱或过度肥胖造成的腹壁肌肉萎缩。 2腹内压力增高：是腹外疝形成的重要诱因。慢性咳嗽、便秘 、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等。</p><p>2、腹外疝病人的护理 概 述 一、概 念 疝 Hernia 腹外疝 腹内疝 疝Hernia 腹外 疝 腹内疝 1腹壁强度降低（外）： （1）先天性：腹膜鞘状突未闭， 脐环闭锁不全，腹白线发育不全，或某 些组织穿过腹壁的部位，如精索、子宫 圆韧带通过腹股沟管，股动静脉穿过股 管，脐血管穿过脐环等。 （2）后天性：老年或肥胖造成的 腹壁肌肉萎缩，手术、外伤，感染等。 2腹内压力增加（内）： n慢性咳嗽 n长期便秘 n排尿困难（如前列腺肥大） n妊娠、腹水、举重等。 三、病理解剖 疝环环 疝囊 疝内容物 疝外被盖 1疝门门(疝环环) ： 是疝突向体表的门户，也。</p><p>3、Welcome to school of nursing Nanhua university 腹外疝疾病病人的护理 南华大学护理学院临护教研室 蔡 曼 波 腹外疝疾病病人的护理 l概述 l病 因 l分 类 l护理评估 l治 疗 原 则 l主要护理诊断 l护理措施 健康教育 概 述 l疝：体内任何脏器或组织离开其正常解剖部 位，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或 孔隙进入另一部位 l疝的结构：疝环； l 疝囊； l 疝内容物； l 疝外被盖 概 述 解剖结构： l腹股沟区； l腹股沟管； l腹股沟三角； l股管； 病 因 发病机制 切口疝 临床分类 l易复性疝； l难复性疝； l嵌顿性疝； l绞窄性疝 解剖分。</p><p>4、腹外疝 病人的护理 要点、难点提示 l腹外疝的病理解剖、临床表现、绞窄性疝 的表现 l腹外疝手术病人的护理。 【概念】 l疝指体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位， 通过先天性或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进 入另一部位。 l腹外疝是腹内脏器或组织离开原来的位置，经腹 壁或盆壁的缺损或薄弱点向体表突出而形成的局 部肿块。是外科最常见的疾病之一。 l由于突出途径及部位不同，临床上可分为腹股沟 疝（包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝）、股疝、切 口疝、脐疝、白线疝、腰疝、闭孔肌疝等。 【病因】 l1. 腹壁强度降低 疝形成的基础 l可。</p><p>5、腹外疝患者的护理 体内某个脏器离开其正常解剖部位体内某个脏器离开其正常解剖部位, , 通过薄弱区进入另一部位通过薄弱区进入另一部位 腹内疝：发生在腹部的疝 腹外疝：突向体表的腹疝 腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹 壁缺损或薄弱区，向体表突出而形成的包块壁缺损或薄弱区，向体表突出而形成的包块 疝 “坠肠” 病因 腹壁强度降低腹内压力增高 腹壁强度降低 先天性因素：先天性因素： 如精索或子宫圆韧带穿过的腹股如精索或子宫圆韧带穿过的腹股 沟管；股动、静脉穿过的股环；脐血管穿过沟。</p><p>6、腹外疝病人的护理腹外疝病人的护理 第十五章 胃肠疾病病人的护理 胃十二指肠溃疡病人的护理胃十二指肠溃疡病人的护理 急性阑尾炎病人的护理急性阑尾炎病人的护理 肠梗阻病人的护理肠梗阻病人的护理 直肠肛管疾病病人的护理直肠肛管疾病病人的护理 腹疝 腹腔内脏器或组织离开原来的部位，通过人体 正常或不正常的缺损或薄弱处，突出到其他部位称 为腹疝。 腹腔内脏器或组织通过腹壁缺损或薄弱向体 表突出，在局部形成包块称为腹外疝； 若通过腹腔内的孔道或裂隙进入另一部位者 称为腹内疝。 最多见的腹外疝是腹股沟斜疝，斜疝从腹 壁下动脉。</p><p>7、腹 外 疝 定 义 疝：体内某个组织或器官，通过先天或后 天形成的薄弱点，缺损或空隙，从其正常 解剖部位进入另一部位称为疝。 腹外疝：腹内脏器或组织连同腹膜壁层， 通过腹壁先天或后天形成的薄弱点，缺损 或孔隙，从腹腔内突出到体表皮下，局部 形成包块的总称。 病 因 一、腹壁强度（抵抗力）降低 先天：腹股沟区，腹股沟管、股管、脐、 腹白线 后天：手术、腹壁损伤、感染、老年人 二、腹内压增加 生理：如：妊娠、啼哭 病理：腹腔肿瘤、腹水、病理性咳嗽，习 惯性便秘、排尿困难等等。 典型腹外疝的病理解剖构成 （一）疝环：也叫做。</p><p>8、授课章节腹外疝病人的护理教师授课对象护理学本科2007学时2时 间 2009-10-9授课地点教室教 材外科护理学教学目的要求了解腹外疝的临床分类，脐疝、切口疝的临床特点 。熟悉腹股沟疝的解剖、治疗原则掌握1、腹外疝的概念、病因。2、腹外疝临床表现。3、腹外疝护理措施。教学重点难点重点：1、嵌顿疝与绞窄疝的病情观察2、预防腹内压增高的健康宣教难点：腹股沟斜疝与直疝的区别教学方法理论讲授教学手段及教具多媒体课件授课提纲一、概述二、腹股沟斜疝三、股疝四、其他腹外疝：切口疝、脐疝五、腹外疝病人的护理教学主要内容及步骤备 注第。</p><p>9、第三节 腹外疝病人的护理,外科护理学,保山中医药高等专科学校 刘伟道,学 习 目 标,1.了解腹外疝的病因、组成与病理类型 2.熟悉腹股沟斜疝、直疝和股疝的临床表现和处理原则 3.掌握腹外疝病人手术前和手术后的护理措施护理,一 概 述,腹外疝的定义 腹外疝是指腹内脏器或组织离开了原来的部位，通过腹壁的薄弱或缺损处向体表突出而形成包块，是外科常见的疾病之一。 【病因及发病机制】 1.腹壁薄弱或缺损 是形成腹外疝的解剖基础。 （1）先天性因素 （2）后天性因素 2.腹内压增高 是引起或诱发腹外疝形成的重要因素。,病 因,腹壁强度降低： 。</p><p>10、,1,腹外疝患者的护理,.,2,概念,疝：体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天 形成的薄弱点 ，缺损或空隙进入另一部位，称为疝。 腹外疝：腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或 空隙向体表突出，局部形成包块，称为腹外疝。是外科 常见的疾病之一。,.,3,病因,1，腹壁强度减弱： 先天性原因：某些组织穿过腹壁部位；异常解剖现象。 后天性原因：包括手术切口、引流口愈合不良、外伤、感染等等。 2，腹内压力增加：包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困 难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。,.,4。</p><p>11、腹外疝病人的护理,概述,一、基本概念,腹外疝,腹外疝是由腹腔内某一脏器或组织连同壁层 腹膜,经腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出所形 成，是最常见的外科疾病之一。 常见有腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝等。,1. 腹壁强度降低 是疝发生的基础 （1）先天性：某些组织穿过腹壁的部位,如股管、脐环、腹股沟管; 腹白线发育不全; （2）后天性：手术切口愈合不良，外伤、 瘢痕、感染、神经损伤、老年久病、肥胖,二、病因,2. 腹内压增高 是疝发生的诱发因素 婴儿经常啼哭、慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、腹水、举重等,注意：腹壁强度正常时，腹内压。</p><p>12、腹外疝病人的护理,腹外疝病人的护理,【发病机制及分类】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理措施】,发病机制及分类,（一）病因 （二）病理解剖 （三）病理类型,（一）病因 1腹壁强度降低 （1）先天性因素 （2）后天性因素 2腹内压力增高,发病机制及分类,（1）先天性因素 在胚胎发育过程中，某些器官或组织穿过腹壁造成局部腹壁强度降低，如精索或子宫圆韧带穿过的腹股沟管，股动、静脉穿过的股环，脐血管穿过的脐环，以及腹股沟三角区均为腹壁薄弱区。,发病机制及分类,（2）后天性因素 因腹部手术切口愈合不良、腹壁外伤或感染。</p><p>13、第十五章 胃肠疾病病人的护理,外科组： 周晓欢,腹外疝病人的护理,胃十二指肠溃疡病人的护理 急性阑尾炎病人的护理 肠梗阻病人的护理 直肠肛管疾病病人的护理,腹外疝病人的护理,腹外疝病人的护理,【发病机制及分类】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理措施】,发病机制及分类,（一）病因 （二）病理解剖 （三）病理类型,（一）病因 1腹壁强度降低 （1）先天性因素 （2）后天性因素 2腹内压力增高,发病机制及分类,（1）先天性因素 在胚胎发育过程中，某些器官或组织穿过腹壁造成局部腹壁强度降低，如精索或子宫圆韧带穿过的腹股。</p>