骨关节疾病

骨关节疾病Tag内容描述：<p>1、学习目的：了解和掌握几种骨关节 疾病的特点 重点和难点： 佝偻病的病变、 类 风湿关节炎和风湿性关节炎的区别、 常见骨肿瘤的特点 课时数：理论课2学时：其中骨折愈 合20分钟，骨质疏松症、佝偻病和骨 软化症30分钟，类风湿关节炎20分钟 ，常见骨肿瘤30分钟 实习课0.5学时 骨折愈合的过程 四个阶段 血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建或再塑 骨折愈合 血肿形成 骨折部断端出血形成血肿 纤维性骨痂形成 2-3天血肿机化 肉芽组织取代血肿及坏死组织形成梭 形的纤维性骨痂。 骨内、外膜的骨及软骨母细胞再生， 一周后形成透明软。</p><p>2、第四节 骨与关节疾患,一、化脓性骨髓炎 致病菌：金黄色葡萄球菌 来 源：外伤、血源、直 接扩展 病 程：急性，慢性,(一)、血源性化脓性骨髓炎 发病年龄：青少年，多见于10岁以下。 好发部位：长骨，以股骨、胫骨、肱骨多见。 病理：病菌随血入骨，在血运丰富、血流缓慢的干骺端形成小脓肿。,结 局： 、局限：毒力低、抵抗力强、 治疗适当愈合 慢性骨脓肿（brodies) 、扩散：毒力强、抵抗力低、 治疗不当急性愈合 慢性骨髓炎,、病变扩散途径 (1)、干骺端骨脓肿破坏骨皮 质骨膜下脓肿骨髓腔 (2)、干骺端骨脓肿骨髓腔 骨皮质骨膜下脓肿 (3)、。</p><p>3、骨关节炎,概述,骨关节炎(osteoarthritis，OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位，该病亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎等。 主要症状为膝关节疼痛，无力，活动受限，严重者出现畸形，对患者的工作，生活带来很大的影响。,病因,发病原因迄今尚未完全明了。 （1）软骨营养、代谢异常； （2）生物力学方面的应力平衡失调； （3）生物化学的改变； （4）酶对软骨基质的异常降解作用； （5）累积性微小创伤； （6）肥胖、关节负载增加等因。</p><p>4、www.themegallery.com,人体骨关节疾病,培训部,课程目录,骨关节疾病的现状,“罪魁祸首”软骨的成分及作用,中老年常见的几种关节疾病,骨骼疾病的医治养护方略,骨关节病现状,据世卫统计，目前全世界共有3.55亿骨关节疾病患者。每25人就一人患关节炎！ 1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手！ “北京大学2011骨关节炎国际论坛”指出中国目前约有1.3亿患者被骨关节疾病所困扰。,骨关节病发病率（年龄划分）,2.女性较男性多见,1.该病的最终致残率可达53%,骨关节病发病率,30岁,40岁,60岁,75岁,5%,10%-17%,5。</p><p>5、脊柱与骨关节康复新思路,一、基本概况 我国与欧洲国家康复的不同之处： 中国:对身体的每个部位都有治疗方案,找医生进行针对性的治疗,一般是去公利医院。 意大利：可以去私人诊所，注重服务和质量，在较短的时间内让病人得到最大限度的康复，需要高效率的治疗。 中国：诊断评估康复方案治疗治疗结束再评估 意大利：诊断评估现在状况查找病痛根源让病人减轻痛苦康复治疗纠正代偿模式再教育（哪些动作不能作）用一些设备营养结构的调整（蛋白质和维生素为康复做准备）预防措施,二：脊柱与骨关节,1、提出一个整体性理论 脊柱有2个凸（颈和腰段。</p><p>6、第四节 骨与关节疾患,一、化脓性骨髓炎 致病菌：金黄色葡萄球菌 来 源：外伤、血源、直 接扩展 病 程：急性，慢性,(一)、血源性化脓性骨髓炎 发病年龄：青少年，多见于10岁以下。 好发部位：长骨，以股骨、胫骨、肱骨多见。 病理：病菌随血入骨，在血运丰富、血流缓慢的干骺端形成小脓肿。,结 局： 、局限：毒力低、抵抗力强、 治疗适当愈合 慢性骨脓肿（brodies) 、扩散：毒力强、抵抗力低、 治疗不当急性愈合 慢性骨髓炎,、病变扩散途径 (1)、干骺端骨脓肿破坏骨皮 质骨膜下脓肿骨髓腔 (2)、干骺端骨脓肿骨髓腔 骨皮质骨膜下脓肿 (3)、。</p><p>7、航天公益大讲堂,氨糖与关节健康,什么是骨关节病,骨关节病又称退行性骨关节炎，简称OA，从关节软骨起病，影响整个关节结构，包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉，最终因为关节软骨部分或全部丧失而导致关节畸形和功能丧失的一种疾病。,骨关节病的特点,发病率高： 我国40岁以上人群原发性骨关节炎患病率为46.3%，而70岁以上人群骨关节炎发病率竟为100%，我国估计有1亿骨关节病患者。 致残率高： 世界卫生组织统计骨关节炎的致残率高达53%，被医学界称为“不死的癌症”,骨关节病的危害,十年规划 向骨关节病宣战,2000年1月3日，“。</p><p>8、郑州大学电气工程学院生物医学工程系 2019年10月5日星期六,骨关节疾患的康复,骨关节疾病常见临床问题,炎症：红、肿、热、痛 各种感染、无菌性炎症（类风关、肩周炎） 外伤：肿痛、瘫痪、感觉异常、畸形、活动受限 骨骼、肌肉、关节、韧带、神经损伤 压迫病变：同上 肿瘤、椎间盘突出、出血、异物、结构异常 退行性病变：疼痛、活动受限、麻木 骨性关节炎、颈椎病等 劳损：酸痛、影响活动、肌萎缩 髌骨劳损、网球肘等,常见骨关节疾患对功能的影响,肌力减退，肌力3级，日常活动受限 原因：肌肉和神经损伤、制动、疼痛 关节活动障碍和畸形 原。</p><p>9、骨关节常见病,化脓性骨髓炎,病因及感染途径,常由于金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，细菌可经（1）血行感染；（2）附近软组织或关节直接延伸；（3）开放性骨折或火器伤进入。以血行感染最多见，好发于儿童及少年，男性多见，以胫骨、股骨、肱骨及桡骨为好发部位。,病理改变 血行感染时，细菌经滋养动脉进入干骺端的松质骨部分，形成局部脓肿，脓肿可局限形成局限性脓肿，但往往蔓延扩展，可向髓腔内直接蔓延，也可突破骨皮质形成骨膜下脓肿。,临床表现 发病急，高热和明显的中毒症状；患肢活动障碍和深部疼痛；局部疼痛及压疼。,线表现,1急性。</p><p>10、毫米波与骨关节病,骨关节炎实际上是我们最常碰到的慢性退行性疾病，超过50岁的人几乎70%-80%都在各种程度上患有骨关节炎，别名“退行性关节炎”。它的发病率无男女之分，它能影响到身体各个关节，包括颈部、腰部、腿部。当关节炎恶化时，会导致明显的不适：浑身僵硬、关节肿胀、疼痛麻木、甚至残疾。,骨病和骨关节病是如何发生的?,颈椎病、腰椎病、骨质疏松、膝关节病、肩周炎等都属于骨病、骨关节病的范围。人的骨骼一般在25岁后定型，而后进入一段较长时间的平台期 （骨量最充足期）。随着年龄的增长逐步向相反方向发展，骨量开始减少，。</p><p>11、,1,骨骼与肌肉系统,.,2,（一）、X线检查：X线平片为首选检查方法 1、体位：正、侧位，斜位、切线位和轴位等 2、包括周围软组织，四肢长骨包邻近一个关节 3、对称部位应注意对称投照,一、检查技术,.,3,（二）、CT 检查 1、优势：显示复杂部位的解剖结构、病变细节、软组织病变 、定位、定性、定量诊断等优于X线平片 。 2、检查方法:轴位、MPR、3D重建 平扫检查：观察窗口（骨窗与软组织。</p>