化疗不良反应

化疗不良反应Tag内容描述：<p>1、化疗药物常见不良反化疗药物常见不良反 应及护理应及护理 . . 化疗药物的分类化疗药物的分类 烷化剂 抗代谢药物 抗生素类 植物药 激素类 其它 烷化剂烷化剂 烷化剂是临床上较常用的一类抗肿瘤药物 ，它们的共同特点是有一个或多个高度活 跃的烷化基因，在体内能和细胞的蛋白质 和核酸相结合，使蛋白质和核酸失去正常 的生理活性，从而伤害细胞，抑制癌细胞 分裂。烷化剂因对细胞有直接毒性作用， 故被称为细胞毒类药物，其生物效应与放 射照射作用相似，故又称为“拟放射线药物 ”。 烷化剂烷化剂 氮芥类：氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、甘。</p><p>2、癌症化疗的皮肤不良反应在白血病、淋巴增殖性疾病、实质性肿瘤和一些免疫介导的炎症性疾病中，化疗药的应用正日益增加，其皮肤粘膜的并发症是常见的，虽很少危及生命，但可引起患者严重的忧虑(如脱发)、毁形(如色素沉着)和不适(如口炎)；偶尔这些反应可预示有较严重的全身毒性。本文讨论各种化疗药比较特异的皮肤粘膜反应，并依其发病机制或形态来归类。细胞毒性反应化疗药影响迅速分裂的细胞，对恶性和非恶性细胞的作用无选择性，故迅速增殖的组织如粘膜、毛发和甲对这些药物的细胞毒性作用是易感的。一、粘膜炎：主要见于用博莱霉素、阿。</p><p>3、肿瘤化疗常见不良反应与处理 金港药业 市场部 2012-09 金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择 化疗的机理 u肿瘤细胞在不 断地分裂增殖 ； u化疗药物通常 是作用于细胞 分裂增殖过程 中的某个环节 ，从而杀死肿 瘤细胞； 药物 金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择 化疗引起不良反应的原因 u人体有许多正常组织细胞也在不断地分裂增殖： 骨髓造血细胞； 消化道粘膜细胞； 毛囊细胞； 肝、肾等器官内的腺体细胞等； u化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，对正常的细胞 也会产生杀伤作用。 u因此，化疗药物引起不良反应是由于化疗药物自 身的特点。</p><p>4、化疗相关不良反应处理,主要内容,胃肠道反应 骨髓抑制 粒细胞缺乏性发热 血小板减少 贫血 肝肾毒性 心脏毒性 过敏反应,催吐化疗药物,治疗目的：预防三阶段恶心呕吐反应 治疗开始前（预防性） 开始后第一个24小时内（急性） 开始24小时之后（迟发性） 止吐药物 标准用法： 糖皮质激素类（DXM）+5-HT3受体拮抗剂 强效止吐： 镇静药(苯二氮卓类 地西泮 劳拉西泮) 抗组胺药（苯海拉明） 糖皮质激素类（DXM） 5-HT3受体拮抗剂（恩丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼） 联合止吐较单药止吐有效 5-HT3受体拮抗剂对迟发性呕吐疗效差 迟发性呕。</p><p>5、肿瘤化疗不良反应的处理,吴娟娟,内容,1.肿瘤化疗的适应证及其注意事项。 2.化学治疗常见的不良反应。 3.常见不良反应的处理方法。,化疗适应证,1以化疗为主，疗效较好，有的可达根治的肿瘤：滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤、淋巴瘤、急性和慢性白血病、小细胞肺癌、多发性骨髓瘤。 2已有播散多发转移的实体瘤：乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、头颈部肿瘤。 3癌性胸腹和心包积液。,4某些癌症所致的上腔静脉压迫征、呼吸道梗阻、颅内压增高等。可先化疗缓解症状，以后再作放射治疗。 5先期化疗以后可手术的肿瘤：卵巢癌、骨及软组织肉瘤、小细胞肺癌、肠。</p><p>6、4月份业务学习 化疗方案及副反应 2013.04.19,主要内容,定义 作用 给药途径 常用方案 治疗范围 副反应及护理要点 其他化疗药物,定 义,化疗即化学治疗，是用化学合成药物治疗疾病的方法。,作 用,化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，即应用药物治疗癌症。,给药途径,口服，肌肉， 静脉，动脉（介入） 腔隙内（腹腔，胸腔）局部给药,常用方案,紫杉醇+顺铂(TP) 紫杉醇+卡铂(TC),治疗范围,卵巢癌，宫颈癌、乳腺癌，睾丸癌、肺癌，食管癌，头颈部癌等。,副反应,急性超敏反应 面色潮红，低血压、呼吸困难、风疹。 护理观察要点。</p><p>7、肿瘤病人化疗不良反应的 观察及处理,江西省肿瘤医院内一科 张春华,一、化疗后不良反应的表现 二、化疗后不良反应的预防 三、化疗后不良反应的处理,近年来由于新药的不断涌现，集落刺激因子、淋巴因子、隔离环境、成分输血和其他支持治疗的发展，使得临床医生可以将以往的“常规剂量”提高数倍，以提高治愈率，但由此也相应带来了一些严重的不良反应,护士必须对病人化疗后出现的不良反应加强观察，以便及时处理，从而减轻病人痛苦，提高病人的生活质量,化疗后不良反应的表现,药 物 外 渗 表现：药物注入静脉可引起化学性静脉炎，漏出或外渗。</p><p>8、肿瘤化疗不良反应的处理,吴娟娟,内容,1.肿瘤化疗的适应证及其注意事项。 2.化学治疗常见的不良反应。 3.常见不良反应的处理方法。,化疗适应证,1以化疗为主，疗效较好，有的可达根治的肿瘤：滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤、淋巴瘤、急性和慢性白血病、小细胞肺癌、多发性骨髓瘤。 2已有播散多发转移的实体瘤：乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、头颈部肿瘤。 3癌性胸腹和心包积液。,4某些癌症所致的上腔静脉压迫征、呼吸道梗阻、颅内压增高等。可先化疗缓解症状，以后再作放射治疗。 5先期化疗以后可手术的肿瘤：卵巢癌、骨及软组织肉瘤、小细胞肺癌、肠。</p><p>9、肿瘤化疗不良反应的处理,黄学武 广州中医药大学第一附属医院二肿瘤科,内容,1.肿瘤化疗的适应证及其注意事项。 2.化学治疗常见的不良反应。 3.常见不良反应的处理方法。,化疗适应证,1以化疗为主，疗效较好，有的可达根治的肿瘤：滋养叶细胞肿瘤、睾丸肿瘤、淋巴瘤、急性和慢性白血病、小细胞肺癌、多发性骨髓瘤。 2已有播散多发转移的实体瘤：乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、头颈部肿瘤。 3癌性胸腹和心包积液。,4某些癌症所致的上腔静脉压迫征、呼吸道梗阻、颅内压增高等。可先化疗缓解症状，以后再作放射治疗。 5先期化疗以后可手术的肿瘤：卵。</p><p>10、乳腺癌化疗不良反应与对策,课程目标,掌握化疗不良反应的时间及表现 掌握常用化疗药的不良反应 掌握常见不良反应的对策 掌握化疗药外渗的处理,近期和远期 不良反应,毒性发生时间,最常见的不良反应,消化道反应,骨髓抑制,恶心 呕吐,白细胞下降 血小板下降,主要的剂量限制性毒性,共性,心肌毒性 尿路刺激症状和出血性膀胱炎 过敏反应 肾毒性和高频听力障碍,特殊毒性,蒽环类药物,CTX,紫杉醇,DDP,选择恰当的注射部位，顺序如：前臂手背手腕肘窝 确定针头在血管内，并保持通畅。可用5ml的盐水试验 注射时间至少分钟，或每分钟ml的速度 注射结束后。</p><p>11、化疗药物的不良反应及护理,杜文彬,一,二,常见不良反应的类型,相关护理措施,目 录,类型,一些化疗药物对组织刺激性大，多次注射常会引起静脉周围组织炎症，如：条索状红斑、硬结、压痛。 炎症消退后，注射的血管因内膜增生而狭窄，严重的可有血管闭锁。 发泡性化疗药物渗漏后可引起局部组织坏死。,静脉炎与组织坏死,是多种化疗药物共有的不良反应。多数化疗药物骨髓抑制副作用最强的时间为化疗后第7-14天，恢复期为之后的5-10天。,骨髓抑制,恶心、呕吐、纳差等消化道反应出现的时间及反应程度与化疗药物种类有关，也有较大的个体差异。一般。</p><p>12、放l疗科 * 2014.6.11,化疗药物常见的不良反应、预防、护理措施,肿瘤化疗意义,化疗是目前治疗癌症的三大武器之一，大约有 80的癌症患者需要进行化疗 化疗可以杀灭肿瘤细胞、抑制肿瘤生长，治愈某些肿瘤，（如小儿急性淋巴细胞性白血病、霍奇金淋巴瘤等近20种恶生肿瘤 ）,肿瘤化疗是把“双刃剑”,化疗药物常“是非不清”、“敌我不分” 在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞,化疗药普遍性不。</p><p>13、化疗常见副反应及其处理,内八病区 张小三,化疗,化疗种类,姑息性化疗:化疗是晚期癌症患者的基本治疗。 辅助化疗:肿瘤原发灶经手术和放疗控制后给予全身化疗。 新辅助化疗:对局部肿瘤患者,虽可采用其他治疗措施但均不能达到完全局部控制时,首先采用化疗。 根治性化疗：对于化疗敏感的肿瘤，通过化疗可能达到治愈目的，如某些类型淋巴瘤、生殖系统肿瘤、白血病的某些类型等。,Performance Scales。</p><p>14、常见化疗药物不良反应及处理,1,PPT学习交流,阿霉素、表柔比星、吡柔比星,消化道反应：恶心，呕吐（中-高度致吐风险） 骨髓抑制：粒细胞减少 心脏毒性：心肌损伤，心力衰竭 外周静脉炎：尽量避免外周静脉给药,2,PPT学习交流,紫杉醇,过敏反应：发生率39%，严重为2%，需要地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理。 骨髓抑制：粒细胞减少 神经毒性：周围神经病变，表现为轻度麻木和感觉异常 心脏毒性：低血。</p>