护理查房糖尿病酮症酸中毒

护理查房糖尿病酮症酸中毒Tag内容描述：<p>1、1例糖尿病酮症酸中毒 护理查房 2017-8-31 一、病历资料 患者 男性 34岁，因口干、多饮、多尿、腹痛伴呕 吐两天于2017年3月23日扶送入病房，患者近半年 来无明显诱因出现口干症状，饮水量增多，尿量及 尿次随着增加，夜尿可达4-5次/每晚。2017年3月 21日晚餐后出现腹痛，为脐周持续性腹痛，无放射 痛，伴稍腹胀，无腹泻，有呕吐胃内容物，伴出汗 ，于3月22在急诊科输液治疗，腹痛稍好转，检查 中发现尿糖3+，尿酮2+，快速血糖26mmol/l，急诊 入我科治疗。 入院诊断：糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 入院体查：患者神清，精神欠佳 ,T36.5, P125次/。</p><p>2、糖尿病酮症酸中毒的教学查房 蚌医二附院内分泌科 施彩虹 E-mail: 1057113580qq.com 前言 n2008年的世界糖尿病日主题“儿童与青少 年糖尿病”。儿童糖尿病以1型糖尿病为主, 我国是世界上1型糖尿病发病率低的国家, 但由于人口基数大,故1型糖尿病的病人的 绝对数并不少,全国约100万患者,糖尿病 已成为严重威胁人类健康的世界公共卫生 问题. n1型糖尿病有自发DKA(酮症酸中毒)的倾向 ,而且经常以首诊. n西方国家1995年有流行病学资料表明每 1000个糖尿病入院患者中有4.6-8例 糖尿病的急性并发症 n酮症酸中毒（DKA） n糖尿病高渗综合症 n乳酸酸。</p><p>3、糖尿病酮症酸中毒 护理查房 1. 病史简简介 姓名：彭* 性别：男 民族：汉族 年龄：74岁 职业：退(离)休人员 婚姻：已婚 入院方式：扶送 主诉：发现血糖升高6年，口干、多尿、胸闷、气促4天 入院诊断: 入院时间：2015-9-5 12:10 1.2型糖尿病性酮症酸中毒？ 2.急性冠脉综合征？ 3.2型糖尿病 4.2型糖尿病性周围神经病 5.2型糖尿病性视网膜病变 6.高血压病2级 很高危 7.类风湿性关节炎 8.泌尿系结石. 2. 现现病史 患者及其家属诉，患者于6年前因“类风湿性关节炎”就诊时 发现血糖升高空腹血糖约10mmol/L，诊断为“糖尿病”，当时 无明显口干、。</p><p>4、糖尿病酮症酸中毒的护理查房 2013年一季度 肾内、内分泌科 护理查房 ：何霁 n黄秋鹏（护士长）： 各位同道：下午好！按照大内科的工 作安排，一季度护理查房由我们科室 完成，结合专科特点，我们将要讨论 的病例是：糖尿病酮症酸中毒。今天 的护理查房由护理组长、糖尿病专科 护士何霁老师主持，掌声有请何老师 。 何霁 （主持人） 各位老师:下午好 u今天和大家共同分享的题目是糖尿病 酮症酸中毒的护理。近年来，随着人 们生活水平的提高和生活方式的改变 ，糖尿病的患病率越来越高，酮症酸 中毒是糖尿病的常见急性并发症，病 死率相当高。</p><p>5、糖尿病酮症酸中毒病人 的护理查房,主要内容,1.病史简介 2.相关知识 3.护理诊断及措施,病史简介,2）病情介绍,2）病情介绍,疾病相关知识,由于胰岛素不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而致机体水、电解质、酸碱失衡，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。,定义（DKA）：,发病机理：,脂肪,-羟丁酸,丙酮,乙酰乙酸,酮体,大量 分解,酸性物质在体内堆积超过机体的代偿能力，血液PH值7.35，机体会出现代谢性酸中毒，即糖尿病酮症酸中毒。,1.多饮、多食、多尿(三多)和消瘦（一少）; 2.食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍; 3.呼吸深。</p><p>6、护理查房 糖尿病酮症酸中毒,主要内容,基础知识,病例介绍,临床护理,健康教育,4,1,2,3,糖尿病概述,糖尿病（diabetes mellitus）是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。,发病机制,各种因素,启动自身免疫反应,B细胞破坏,临床糖尿病,各种因素,胰岛素抵抗、B细胞功能缺陷,1型糖尿病发病机制为胰岛素分泌不足,2型糖尿病发病机制为胰岛素作用缺陷,低血糖,高血糖,血糖正常,胰腺细胞 分泌升血糖素,胰腺B细胞 释放胰岛素,肝脏释放葡萄糖,细胞吸收葡萄糖,生理代。</p><p>7、糖尿病酮症酸中毒病人 的护理查房,主要内容,1.病史简介 2.相关知识 3.护理诊断及措施,病史简介,2）病情介绍,2）病情介绍,疾病相关知识,由于胰岛素不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而致机体水、电解质、酸碱失衡，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。,定义（DKA）：,发病机理：,脂肪,-羟丁酸,丙酮,乙酰乙酸,酮体,大量 分解,酸性物质在体内堆积超过机体的代偿能力，血液PH值7.35，机体会出现代谢性酸中毒，即糖尿病酮症酸中毒。,1.多饮、多食、多尿(三多)和消瘦（一少）; 2.食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍; 3.呼吸深。</p><p>8、糖尿病酮症酸中毒 护理查房,解放军第一0五医院 内分泌科,查房目的,疾病相关知识,治疗及急救措施,护理诊断及相关措施,健康教育,查房内容,疾病相关知识,治疗及急救措施,护理诊断及相关措施,健康教育,查房内容,病例介绍,病例介绍：,患者，周某某，女，16岁，既往有糖尿病史，因“多尿、口干、多饮5年，伴恶心、呕吐10h”于2014年9月9日急诊入院。 患者自述缘于2009年无明显诱因出现多尿、口干、多饮，食量逐渐增加，体重逐渐下降，明确诊断为“1型糖尿病”。未规范治疗。于2014年9月9日上午出现恶心、呕吐、乏力、纳差不适，自行休息后无好转。</p><p>9、糖尿病酮症酸中毒护理查房,汇报病例,患者周金亮 男 55岁 住院号336854 患者因咳嗽咳痰伴多尿多饮乏力七天于2014年7月7号 19点17以糖尿病，糖尿病酮症酸中毒，高乳酸血症，急性上呼吸道感染，肺部感染收入院。 来时体温 37.7C 脉搏110次/分 呼吸21次/分穿 血压 104/68mmhg 测B羟丁酸0.7mmol/l . 急查血生化 葡萄糖 20.17 mmol/l、 肌酐82 umol/l、 钾5.5 mmol/l、钠133 mmol/l、氯95 mmol/l、酮体1.5 mmol/l。 动脉血气分析ph7.34 乳酸 2.6 mmol/l.血常规 白细胞 13.38*10.9/L 血红蛋白 174g/L.,入院后给予一级护理，病重，并给以积极补液。</p>