昏迷的急诊诊断与处理

昏迷的急诊诊断与处理Tag内容描述：<p>1、昏迷的急诊诊断与处理 北京回龙观医院 李钦云 2009.8.14 目 录 概述 1 昏迷的病因 2 昏迷的诊断 3 昏迷的治疗原则 5 4 昏迷的鉴别诊断 概 述 昏迷是最严重的意识障碍，是常见的 危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应 尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢 救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辩 病”的急救原则。避免因延误抢救时机而 造成大脑不可逆的损害,导致死亡。 概 述 昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神 经结构与功能活动(意识、运动和感觉) 受损所引起的严重意识障碍，但生命体 征（呼吸、血压、脉搏等）存在。 。</p><p>2、昏迷的急诊诊断与处理 目 录 概述 1 昏迷的病因 2 昏迷的诊断 3 昏迷的治疗原则 5 4 昏迷的鉴别诊断 概 述 昏迷是最严重的意识障碍，是常 见的危急重症之一，在接诊意识障碍 患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的 程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。 既“先救命、后辨病”的急救原则。避 免因延误抢救时机而造成大脑不可逆 的损害,导致死亡。 概 述 昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中 枢神经结构与功能活动(意识、运动 和感觉)受损所引起的严重意识障碍 ，但生命体征（呼吸、血压、脉搏 等）存在。 概 述 临床上判断患者是否昏迷或。</p><p>3、1 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style 昏迷的急诊诊断与处理 目录 一、定义 二、分类 三、昏迷发生机制 四、昏迷的诊断思路与病因判断 五、昏迷的鉴别诊断 六、昏迷的救治原则 七、昏迷的处理 八、昏迷并发症的处理 九、昏迷的护理 一、定义 二、分类 三、昏迷发生机制 四、昏迷的诊断思路与病因判断 五、昏迷的鉴别诊断 六、昏迷的救治原则 七、昏迷的处理 八、昏迷并发症的处理 九、昏迷的护理 概 述 昏迷是最严重的意识障碍，是常 见的危急重症之一，在接诊意识障碍 患者时,应尽快断判是否昏迷及昏。</p><p>4、昏迷的急诊诊断与处理,目 录,昏迷的鉴别诊断,一、概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，约占外科急诊患者的3%，内科急诊患者的15%，在急诊科就诊的意识障碍患者中,脑血管意外的占比例最高，其次为颅脑外伤。我们应尽快断判患者是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。即“先救命、后辨病”的急救原则。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主。</p><p>5、昏迷的急诊诊断与处理,目 录,昏迷的鉴别诊断,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主要是根据患者对声、触、压、疼痛等刺激，通过言语行为。</p><p>6、昏迷的急诊诊断与处理,目录,一、定义 二、分类 三、昏迷发生机制 四、昏迷的诊断思路与病因判断 五、昏迷的鉴别诊断 六、昏迷的救治原则 七、昏迷的处理 八、昏迷并发症的处理 九、昏迷的护理,一、定义 二、分类 三、昏迷发生机制 四、昏迷的诊断思路与病因判断 五、昏迷的鉴别诊断 六、昏迷的救治原则 七、昏迷的处理 八、昏迷并发症的处理 九、昏迷的护理,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免。</p><p>7、昏迷的急诊诊断与处理,目 录,昏迷的鉴别诊断,一、概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，约占外科急诊患者的3%，内科急诊患者的15%，在急诊科就诊的意识障碍患者中,脑血管意外的占比例最高，其次为颅脑外伤。我们应尽快断判患者是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。即“先救命、后辨病”的急救原则。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主。</p><p>8、目 录,昏迷的鉴别诊断,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主要是根据患者对声、触、压、疼痛等刺激，通过言语行为，运动的反应以及各种。</p><p>9、昏迷的急诊诊断与处理,神经内科 邹荣成,目 录,昏迷的鉴别诊断,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主要是根据患者对声、触、压、疼痛等刺。</p><p>10、昏迷的急诊诊断与处理,目 录,昏迷的鉴别诊断,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主要是根据患者对声、触、压、疼痛等刺激，通过言语行为。</p><p>11、昏迷的急诊诊断与处理,目 录,昏迷的鉴别诊断,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍，但生命体征（呼吸、血压、脉搏等）存在。,概 述,临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主要是根据患者对声、触、压、疼痛等刺激，通过言语行为。</p><p>12、昏迷的急诊诊断与处理,最难教学 教学内容多形象展示少故难以讲述 教学对象缺乏基础知识故难以理解 最有特色 疾病发展到严重阶段的标志 最能体现急诊医学的思维方法,目 录,昏迷的鉴别诊断,意识是人脑的高级功能。是人类感知内外环境的变化、形成印象、并与过去类似的经历产生联系、进行比较、作出判断、确定其意义的机能状态。思维活动、随意运动和意志行为是意识活动的具体表现。,意识的构成,意识 意识水平 意识内容 意识水平 指人体的觉醒程度，生理状态包括清醒与睡眠。病理状态包括嗜睡、昏睡与昏迷。 意识内容 指高级的大脑皮质活动，。</p><p>13、昏迷的急诊诊断与处理 神经内科邹荣成 目录 昏迷的鉴别诊断 概述 昏迷是最严重的意识障碍 是常见的危急重症之一 在接诊意识障碍患者时 应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度 实行边抢救 边诊断 边治疗 既 先救命 后辨病。</p><p>14、,1,昏迷的急诊诊断与处理,神经内科 邹荣成,.,2,目 录,昏迷的鉴别诊断,.,3,概 述,昏迷是最严重的意识障碍，是常见的危急重症之一，在接诊意识障碍患者时,应尽快断判是否昏迷及昏迷的程度,实行边抢救、边诊断、边治疗。既“先救命、后辨病”的急救原则。避免因延误抢救时机而造成大脑不可逆的损害,导致死亡。,.,4,概 述,昏迷的定义： 是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动。</p>