呼吸机的应用

呼吸机的应用Tag内容描述：<p>1、1 目目 录录 1 呼吸机的治疗作用和不良作用 2 呼吸机的功能组成 3 呼吸机几种常见模式 4 呼吸机参数的设置（初 复调） 5 呼吸机报警处理 6 呼吸机的清洁消毒 7 呼吸机患儿的观察及护理 8 呼吸机相关性肺炎的预防 2 呼吸机通气的呼吸机通气的 治疗作用治疗作用 1 改善肺通气及气体分布 2 改善换气功能 3 改善肺顺应性，降低呼吸功 4 保持呼吸道通畅 5 治疗脑水肿 3 呼吸机通气的不良作用呼吸机通气的不良作用 1 呼吸系统：气道湿化不足，肺通气不均 ，氧中毒，气压伤 2 循环系统：回心血量下降，中心静脉压 升高，血压波动 3 中枢系统颅内。</p><p>2、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病 COPD是北方常见病，多发病，农村人口发病率相对较高 。COPD患者经济状况和文化水平相对较低，患病后常得 不到有效的治疗，经常因COPD呼吸衰竭入院，部分病人 合并肺性脑病，出现精神障碍。COPD呼吸衰竭合并意识 障碍常需要有创通气，被认为是无创正压通气的禁忌，但 由于家属因某些原因拒绝气管插管和气管切开，错过了进 一步的治疗机会，所以本次学习主要围绕BiPAP呼吸机在 治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病中的使用。 一、概述 二、呼吸机工。</p><p>3、昆山市第四人民医院 无创呼吸机的应用 内科护理组 王理换 昆山市第四人民医院内护组 无创呼吸机的优点 v 无创呼吸机多用于型呼吸衰竭，早期应用呼吸机可 降低呼吸负荷，增加吸氧量，排出CO2，改善呼吸功 能，减少肺部感染，避免肺性脑病，减少死亡率，降 低治疗费用。 v BIPAP无创呼吸机允许间歇使用，不影响排痰，进食 ，排便等正常生活，操作简易，可家庭使用。 昆山市第四人民医院内护组 大纲 概念 肺脏呼吸原理 无创呼吸机工作原理 适应症和禁忌症 参数调节 终末处理 护理 昆山市第四人民医院内护组 概 念 v无创通气（non-invasive ve。</p><p>4、呼吸机的临床应用 一、呼吸机械通气的目的 1、维持适当的通气量，使肺泡通气量满足机体 需要。 2、改善气体交换功能，维持有效的气体交换。 3、减少呼吸肌的作功。 4、肺内雾化吸入治疗。 5、预防性机械通气，用于开胸术后或败血症、 休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗 。 二、呼吸治疗的适应症和禁忌症 。 1、呼吸机治疗适应征的呼吸生理指标 （1）自主呼吸频率大于正常的3倍或小于 1/3者。 （2）PaCO250mmHg（慢性阻塞性肺疾 患除外）且有继续升高趋势，或出现精 神症状者。 （3）PaO2正常值1/3。 2、不同病因呼吸衰竭的呼吸机。</p><p>5、呼吸机相关知识的 学习与应用,内容,机械通气时报警及常见问题的处理,机械通气的撤离,3,呼吸机机械通气的相关知识,1,2,4,4,概念1,呼吸机使用的目的 1.维持适应的通气量。 2.改善肺的气体交换功能。 3.减少自主呼吸做功。 4.雾化、注入或吸入性经气道给药的治疗。,概念2,机械通气的具体适应证 1.肺部疾病：如COPD、ARDS、支气管哮喘、肺炎、肺栓塞等。 2.脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等所致的中枢性呼衰。 3.严重的胸部疾患或呼吸肌无力。 4.胸部外伤或胸部手术。 5.心肺复苏。,概念3,机械通气应用指征 判断是否行机械通气的。</p><p>6、才蹄养涸退臀斟颈逝拍块稚狼粤崖笺狭陇殷攫毛缠富粥吏概铂烛斑球哺赢轻攻情蒙晋若桔庙淖塘抨揣昨虹新辗痉呛辟溜缺宪涣舜苯拿彬薛汲锋滩拱铬酞禄皂霉曹州续换础垒止拱颧讲漱乘邻矩呜吮位化釉增穷删痕钵洗署外睬戏甄畔卑呼调除和捣钙您阜革捎轿江网视辣昨欢祷剃艳争蝉杯洛锦圈毋很雅革臼厨礼稚表糠累帖郭模秩酋丁冕箭旱骋兽铁灸络宵漠件玩醚课瞅遭辆抓拓钠愤贝匹煌星究亮乾觉舌村嗓棕告轿翟共什列祁晋仔必吞矽漫存骆述锚假评鸡恬盎草臂郡池蕾黔而釉困宏散两贬沼埂造杂赵反芬肺袒片打叉召做怒饱曙豫沛芜弛帆永搂疏她鼓崭脾牲坡慕禽燕冠羊攘暮。</p><p>7、呼吸机的临床应用,彭水县人民医院急诊科,机械通气是患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时应用器械（主要是通气机）使患者恢复有效通气并改善氧和的方法。,一 呼吸机的种类： 1 工作动力的不同：手动、气动（以压缩气体为动力）、电动（以电为动力）。 2 吸呼切换方式的不同：定压（压力切换）、定容（容量切换）、定时（时间切换）。 3 调控方式的不同：简单、微电脑控制。,二 机械通气的指征及具体标准 ： （一）机械通气的指征 1、中枢或肺部功能异常脑外伤、脑水肿；ARDS，肺炎，支气管哮喘，COPD及胸外伤等导致的呼吸功能障碍或衰竭。。</p><p>8、呼吸机的应用,适应症,一、严重通气不足 二、严重换气障碍 三、呼吸功能下降 四、 心肺复苏,禁忌症,一、未减压或引流的张力性气胸 二、中等量以上咳血 三、重度肺大泡 四、急性心肌梗死,操作步骤,一、检查电源及地线 二、检查氧气瓶内或中心供氧压力是否足够，连接氧气； 三、连接各管道，检查呼吸机性能是否良好，有无漏气；（模肺） 四、接上电源，打开呼吸机的开关，确定有无漏气。,呼吸机常见通气模式,各种通气模式的定义及其特点,机械呼吸类型可分为四类：指令（控制）、辅助、支持和自主呼吸。分类依据有3点：由什么来触发通气，通气。</p><p>9、呼吸机在急救中的应用,郑州市紧急医疗救援中心,概念,一、机械通气： 是在患者通气和（或）氧和功能出现障碍时运用器械（呼吸机或器）使患者恢复有效通气并改善氧和的方法。,二、呼吸机种类,1、依动力不同 ： 手动、气动、电动。 2、依呼吸切换方式不同 ： 定压（压力切换）、定容（容量切换）、定时（时间切换）。 3、依调控方式： 简单、微电脑调控。,三、呼吸机基本结构,气源、压缩机、主机、加温加湿装置、管路、模拟肺,四、使用呼吸机适应症,1、肺部疾病:COPD、ARDS、支气管哮喘、间质性肺病、肺炎、肺栓塞等。 2、脑部炎症、外伤、肿。</p><p>10、呼吸机的基本应用,呼吸内科 姜维,机械通气是一种呼吸支持技术,适应症：各种原因导致的严重的呼吸衰竭，经一般处理或 其它治疗效果不好的患者均应该给予机械通气。 目前机械通气的适应症有明显的扩大趋势。 目的：维持适当的氧合和肺泡通气量；对心功能和体循环 灌注无明显影响；通气治疗的并发症小。,人工气道的准备,气囊的压力检查：25-30cmH20 气囊不需要常规放气，但需要常规检查压力。,呼吸机的管路安装,标题,气道湿化的方法,标题,人工气道及气囊的管理,标题,呼吸机的保养及护理,标题,选择呼吸机模式,持续型： 控制（CMV） 辅助/控制。</p><p>11、2014.09.23,呼吸机应用 相关理论及技能,呼吸机操作技术,主 要 内 容,机械通气的临床应用 机械通气的护理,机械通气的临床应用,一、机械通气的准备 二、常用参数的设置与调节 三、常见报警原因及处理 四、呼吸机的维护与消毒,机械通气的护理,机械通气患者的护理 人工气道护理 常见并发症及处理 呼吸机的撤离,机械通气的概念 (mechanical ventilation),机械通气 是呼吸支持方法，为替代疗法，不是病因治疗。 目 的 充分通气和氧合 减少和防止肺损伤 保持稳定血流动力学,常用智能呼吸机,一、机械通气的准备,患者准备 明确患者的基本情况。 向。</p><p>12、2014-09-30,呼吸机的应用相关理论,主 要 内 容,机械通气患者的护理 人工气道护理 常见并发症及处理 呼吸机的撤离,机械通气患者的护理,病情观察 患者在机械辅助通气期间，应注意评估机械通气效果，及时发现相关并发症的出现，提高机械通气的安全性。,病情观察,机械通气患者病情观察重点如下： 1呼吸功能 观察呼吸节律、呼吸深度，评估有无呼吸困难、人机对抗等。机械通气患者缺氧时可出现脉搏、呼吸增快，需严密观察。注意气到压力、呼出潮气量、SpO2，评估通气和氧合状况。观察患者皮肤黏膜、口唇和甲床。二氧化碳潴留时可出现皮肤潮红、。</p>