MRI鉴别诊

MRI鉴别诊Tag内容描述：<p>1、脑积水 2012.3.11脑脊液的正常循环 脑脊液循环指脑脊液充产生到吸收所经历的过程 脑脊液正常存在于脑室系统和蛛网膜下腔之中，其总量在成人约为 140ml 脑脊液为各脑室在脉络膜丛所分泌，但主要来自侧脑室脉络膜丛 侧脑室的脑脊液经室间孔流入第 III脑室，汇合 III脑室分泌的脑脊液后，再经中脑导水管进入第 IV脑室 IV脑室的脉络膜丛也分泌脑脊液 第 IV脑室的脑脊液经正中孔和外侧孔进入小脑延髓池 至此，脑积液已进入蛛网膜下腔，即可以向下流入椎管的蛛网膜下腔，也可以向上经小脑幕切迹流向脑顶部的蛛网膜下腔 最终经蛛网膜颗粒吸收进入。</p><p>2、脑积水 2012 3 11 脑脊液的正常循环 脑脊液循环指脑脊液充产生到吸收所经历的过程脑脊液正常存在于脑室系统和蛛网膜下腔之中 其总量在成人约为140ml脑脊液为各脑室在脉络膜丛所分泌 但主要来自侧脑室脉络膜丛 侧脑室的脑脊液经室间孔流入第III脑室 汇合III脑室分泌的脑脊液后 再经中脑导水管进入第IV脑室IV脑室的脉络膜丛也分泌脑脊液第IV脑室的脑脊液经正中孔和外侧孔进入小脑延髓池 至此 脑。</p><p>3、1,如果说医院是一个生与死较量的战场，那么急诊科医生和护士们就是这场战争的先头部队。他们工作最辛苦，时刻与死神赛跑，不仅面对疾病、伤痛，还面对生离死别，面对病人和家属。在这个特殊舞台上演绎着他们内心的真、善、美。,赵某某，男，62岁主诉：胸闷、胸痛 5天。 既往史：有冠心病，陈旧性心梗，高血压病史症见：胸闷、胸痛，活动时气促，时头晕。精神倦怠，乏力，舌淡暗隐青，苔腻，脉弦滑。查体：R 22bpm BP145/95mmHg，心界不大，HR 68次/分，律齐，各瓣膜听诊区无明显杂音,双肺(-).,2,病例 1,病例 2,2018年3月7日，6:00am，患者。</p><p>4、乳腺病变诊断,陈豪,应用指征,乳腺钼靶和临床阴性，而腋窝淋巴结转移瘤乳腺癌术后，钼靶异常者，鉴别术后疤痕和复发经皮穿刺活检证实的癌，进行分期高危人群筛查？,限度,特异性低（6579 ），不必要的穿刺及花费不能检出微钙化,MRI vs 钼靶,钼靶与MRI互为补充！,多量腺体钼靶无异常，MRI发现小浸润性导管癌,钼靶,MIP,？,？,泥沙样钙化,？,技术要求,最低1.5T，俯卧位，病人舒适专用乳腺线圈高分辨率薄层扫描Gd造影剂动态增强，时间分辩率1分钟以内(3D压脂梯度回波序列),MR扫描序列,平扫T1WI，不压脂T2WIfsDWI增强扫描3D FSPGR+FS（注药后至少。</p><p>5、骨骼和肌肉系统,检查技术MRI检查特点：软组织对比好，能很好显示各种正常和病变组织对早期髓内病变的显示敏感能直接显示关节软骨平扫即能显示病变与血管的关系对钙化和细小骨化的显示不如X线平片和CT,（一）平扫T1WI、T2WI，必要时加脂肪抑制，每个部位应至少包括T1WI、T2WI在内的两个不同方向的切面检查。 （二）增强扫描目的、意义同CT。MR动态增强扫描可显示不同的组织以及病变内不同成分的信号强度随时间的变化情况，据此可了解它们的血液灌注，有助于对病变进行定性。,T1WI,+C,正常平扫及增强扫描,动态增强扫描曲线,影像观察与分析,M。</p><p>6、小儿皮疹鉴别与诊断周飞全,小儿的常见皮疹大多具有传染性，也有非传染性皮疹，这些皮疹可以是疾病的主要或唯一症状，也可以是次要症状，一般常由病毒、细菌感染、药物或食物过敏以及虫咬等引起。,皮疹的分类,斑疹丘疹水疱脓疱荨麻疹（风团）结节,斑疹,是与皮肤齐平、具有界限性的皮肤色泽改变。如斑疹的发生是由于发炎充血的结果则呈红色、压之退色，见于伤寒、麻疹、药诊等；如由于出血所引起，虽也为红色，但压之不退色，见于斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、细菌性心内膜炎、流行性出血热、白血病等。,浅褐色斑疹,丘疹,是高于皮肤的界限性。</p><p>7、慢性腹痛的鉴别诊断,腹痛是个临床症状！是身体发出的的一个警告。更加重要的是找出腹痛的原因进而进行进一步的治疗和干预,先要思考的问题,是不是急危重症引起？是何种急危重症引起？如何处理？腹痛的原因是功能性的还是器质性的？,临床诊断思维：切入点-既往病史.症状和体征.辅助检查,一.既往病史,询问相关病史对于腹痛的诊断颇有帮助1.有消化性溃疡史要考虑溃疡复发或穿孔2.有酗酒史要考虑胃炎和胰腺炎3.育龄。</p><p>8、血尿 (Hematuria) 诊断与鉴别诊断,血尿的诊断与鉴别诊断,定义：,血尿指尿中出现异常数量的红细胞。正常人尿液中无红细胞或偶见红细胞（0-2个/高倍视野）。,新鲜尿标本10ml，1500rpm，离心5min后，尿沉渣镜检红细胞超过3个/高倍视野；或不离心而高倍镜下见到红细胞者，即可称之为镜下血尿。 肉眼即可见到血色尿者（尿中含血量高于1ml/L），称之为肉眼血尿。,血尿的诊断,具有如下特点即可确定为血尿。 肉眼观察：留取新鲜尿液呈不透明的红色混浊液体，静置后容器底部有一层红色沉淀，震荡呈云雾状。 尿离心显微镜检查，红细胞数每高倍视野3。</p><p>9、此文档收集于网络 如有侵权 请联系网站删除 头痛的鉴别诊断 1 偏头痛 是头痛的常见类型 为发作性的颅内和颅外血管功能障碍 以反复发生的头痛为特征 首次发病多在青春期和青年期 女性多于男性 多有先兆 常出现在晨醒时 患者感眩晕 恶心或视觉变化 继则出现头痛 多在视觉先兆的对侧眶上部 眶后部或额颞部 逐渐加剧 扩展至整个头部 头痛为搏动性 高峰时可为持续性 结合长期发作史 家族史 体检及影像检查正常。</p><p>10、乳腺病变诊断 陈豪 应用指征 乳腺钼靶和临床阴性 而腋窝淋巴结转移瘤乳腺癌术后 钼靶异常者 鉴别术后疤痕和复发经皮穿刺活检证实的癌 进行分期高危人群筛查 限度 特异性低 65 79 不必要的穿刺及花费不能检出微钙化 M。</p>