肩关节解剖

肩关节解剖Tag内容描述：<p>1、肩关节MRI解剖 住院医师 陈麦林 肩 袖 l由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱如 袖套样包绕肱骨头而成,是肩关节保持稳定的主要 结构。 l冈上肌、冈下肌和小圆肌从上而下依次位于肩胛 骨的背面,向前外以肌腱形式附着于肱骨大结节处 。3 块肌肉之间有前后方向的重叠。 l肩胛下肌位于肩胛骨前面即肩胛下窝处,肌束向前 外方延伸,约在盂肱关节平面向外侧延伸为粗大的 肩胛下肌腱,止于肱骨小结节。 l4 块肌肉在MRI 上均呈中等信号,而肌腱即肩袖在 所有的扫描序列上均呈低信号。以斜冠状位和轴 位两个位置扫描最佳。 盂 唇 l位于骨性关节盂。</p><p>2、肩关节运动相关肌肉解剖,邱,1.斜方肌,部位：位于项部及背上部皮下， 是上背及中背的表层肌肉，一 侧呈三角形，两侧呈斜方形。 起点：起于枕外隆突、项韧带、 第7颈椎棘突及全部胸椎棘突。 止点： 上部纤维止于锁骨外侧端 ;中部纤维止于肩峰和肩胛冈 上 缘 ;下部纤维止于肩胛冈下缘内侧 。 支配神经：副神经（第十一对脑 神经）。,功能 上部纤维收缩上举及外旋肩胛骨，协助 头部后仰，侧屈及旋转； 中部纤维收缩内收（缩回）肩胛骨；下部纤维收缩下拉肩胛骨； 一侧肌纤维收缩，是头向同侧屈和对侧旋转， 两侧收缩，使肩胛骨后缩。,2.冈上肌。</p><p>3、肩关节MRI解剖,住院医师 陈麦林,肩 袖,由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱如袖套样包绕肱骨头而成,是肩关节保持稳定的主要结构。 冈上肌、冈下肌和小圆肌从上而下依次位于肩胛骨的背面,向前外以肌腱形式附着于肱骨大结节处。3 块肌肉之间有前后方向的重叠。 肩胛下肌位于肩胛骨前面即肩胛下窝处,肌束向前外方延伸,约在盂肱关节平面向外侧延伸为粗大的肩胛下肌腱,止于肱骨小结节。 4 块肌肉在MRI 上均呈中等信号,而肌腱即肩袖在所有的扫描序列上均呈低信号。以斜冠状位和轴位两个位置扫描最佳。,盂 唇,位于骨性关节盂外围的一圈纤维。</p><p>4、肩关节 吉林大学第一医院疼痛科 张春国,一、肩关节的结构 肩关节由三块骨（锁骨、肩胛骨和肱骨）构成，组成四个关节 （盂肱关节、肩锁关节、肩胸关节和胸锁关节）,1.锁骨：正面呈S形，由肩峰延伸至胸骨柄 作为上肢和躯干之间的支点，允许上肢最大范围的活动度 为肌肉提供止点。 将力量由上肢传到躯干,2.肩胛骨scapula 为三角形扁骨，位于胸廓后外侧的上份，介于第27肋骨之间。 前方凹面有利于和肋骨组成胸廓连接，后方凸面。 肩胛冈凸于后面，上方较小的冈上窝，下方较大的冈下窝。 肩峰是三角肌大部的起点，斜方肌的止点之一，同时是肩锁。</p><p>5、肩关节解剖、常用体格检查,提纲,一、肩关节的结构 （一）骨：肩关节由三块骨（锁骨、肩胛骨和肱骨）构成，组成四个关节 （盂肱关节、肩锁关节、肩胸关节和胸锁关节）,1.锁骨：正面呈S形，由肩峰延伸至胸骨柄 作为上肢和躯干之间的支点，允许上肢最大范围的活动度 为肌肉提供止点。 将力量由上肢传到躯干,2.肩胛骨scapula 为三角形扁骨，位于胸廓后外侧的上份，介于第27肋骨之间。 前方凹面有利于和肋骨组成胸廓连接，后方凸面。 肩胛冈凸于后面，上方较小的冈上窝，下方较大的冈下窝。 肩峰是三角肌大部的起点，斜方肌的止点之一，同时是。</p><p>6、肩关节的影像解剖 （anatomy of shoulder joint）,骨 肌 囊 盂唇,骨(bone) 问题1：肩关节主要由哪几块骨组成？ 问题2：肩关节由哪几个关节组成？,1. 组成肩关节之骨：锁骨 肱骨 肩胛骨 2. 组成肩关节之关节：肩关节是由六个关节组成， 分别为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、 喙锁关节、肩胛胸壁间关节,肱骨、肩胛骨、锁骨 构成两个关节： 盂肱关节 肩锁关节,肱骨,在肱骨头的外侧和前方各有隆起，分别称为大结节和小结节，两者之间的纵沟为结节间沟。 肱骨体中部外侧有一粗糙的隆起，称三角肌粗隆,锁骨,分为一体两端。中间部分是。</p><p>7、肩关节解剖,多关节复合体,第一组：含2个关节 肩关节（盂肱关节）真正关节，这一分组最重要 三角肌下关节或第2肩关节 生理关节 第二组：含3个关节 肩胸关节 生理关节 ，这一分组最重要 肩锁关节 真正关节 胸肋锁骨关节 真正关节,多关节复合体,肩关节周围肌肉,横肌 肌纤维走向使肱骨头压向关节盂 后面观,肩关节周围肌肉,横肌 前面观,肩关节周围肌肉,横肌 上面观,肩关节周围肌肉,纵肌 支撑上肢，防止手提重物时上肢脱位，纵肌将肱骨头拉回关节盂。 当这些肌肉的肌力下降或瘫痪时，可出现肩部下垂。相反，当他们起主要作用时，通过横肌的向心。</p><p>8、肩关节的解剖,南关街道社区卫生服务中心韩晓玲,肩关节解剖,骨(关节） 肌 囊 （滑膜囊） 盂唇 血管神经,骨,骨(bone) 问题1：肩关节主要由哪几块骨组成？ 问题2：肩关节由哪几个关节组成？,1. 组成肩关节之骨：锁骨 肱骨 肩胛骨 2. 组成肩关节之关节：肩关节是由六个关节组成， 分别为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、 喙锁关节、肩胛胸壁间关节,肱骨、肩胛骨、锁骨 构成两个关节： 盂肱关节 肩锁关节,肱骨,在肱骨头的外侧和前方各有隆起，分别称为大结节和小结节，两者之间的纵沟为结节间沟。 肱骨体中部外侧有一粗糙的隆起，称三。</p><p>9、肩关节解剖与疾病诊断,一、肩部解剖,关节 骨 韧带,2019/8/25,2个关节 盂肱关节 关节窝 和 肱骨. 肩锁关节 肩峰和锁骨,肩关节骨解剖,2019/8/25,骨的外侧观,前,后,2019/8/25,骨的后侧观,2019/8/25,韧带前面观,带关节囊组织看,2019/8/25,肩关节解剖总结,肩关节是一个复合体 骨 锁骨, 肩胛骨, 肱骨 肌腱/肌肉 肩胛下肌, 冈上肌, 冈下肌，小圆肌 韧带 上，中盂肱韧带，下盂肱复合体，关节盂唇 这些结构提供，支持肩关节的稳定性,二 、 关节疾病,肩周炎 （冻结肩) 肩袖损伤 肩关节肿瘤 肩关节结核,冻结肩,有明确的时限性 疼痛有固定的曲线 有固。</p><p>10、肩关节解剖及入路介绍,4,1,3,2,5,肩胛骨,3. 喙突 4. 肱骨头 5. 关节盂,1. 锁骨 2. 肩峰,肩关节骨骼,前方的韧带,前面,3.,2.,1.,4.,1. 盂肱上韧带 2.盂肱中韧带 3.盂肱下韧带 4. 喙肩韧带,侧面,盂唇和盂肱韧带,1.,1.盂唇 2. 盂肱上韧带 3. 盂肱中韧带 4.盂肱中韧带,3.,2.,6,7,4.,5.,6.,5. 关节盂 6.腋下袋,Anterior,12,3,6,9,2,10,8,4,Posterior,盂窝可以看成是一个钟面 (注意: 左肩 右肩的反向.),10 2 12 6 3 9 6 - 12,关节盂的钟面,前面,侧面/后面,肩峰下囊是个潜在的空间直到充满了流体在关节镜手术中,肩峰下囊,前面观,侧面/后面观,肩袖。</p><p>11、肩关节的影像解剖 （anatomy of shoulder joint） 骨 肌肉 滑囊 关节盂,骨,1. 组成肩关节的骨：锁骨 肱骨 肩胛骨 2. 组成肩关节的关节：肩关节是由六个关节组成， 分别为盂肱关节、肩锁关节、肩肱关节、胸锁关节、 喙锁关节、肩胛胸壁间关节,肱骨、肩胛骨、锁骨 构成两个关节： 盂肱关节 肩锁关节,肱骨,在肱骨头的外侧和前方各有隆起，分别称为大结节和小结节，两者之间的纵沟为结节间沟。 肱骨体中部外侧有一粗糙的隆起，称三角肌粗隆,锁骨,胸骨端-胸骨：胸锁关节； 肩峰端-肩胛骨肩峰：肩锁关节 锁骨易骨折，并多见于锁骨中外1/3交界处,。</p><p>12、肩关节解剖及相关生物力学,1,广义的肩关节组成,（1）盂肱关节： （2）肩锁关节： （3）胸锁关节： （4）喙锁关节： （5）肩峰下间隙： （6）肩胛胸壁关节：,2,2018,盂肱关节,3,2018,一、关节盂： 盂的面积仅为肱骨头面积的三分之一，上、下缘有盂上、下结节，分别为肱二头肌长头和肱三头肌长头附着。盂面上覆以一层透明软骨，厚23mm，中央薄，外周厚。盂的边缘镶以一圈致密的纤维束，称盂唇。 盂唇上半松弛，具有活动性，除非有明显的撕脱和剥离，应视为正常。盂唇前上部如有缺损也不能视为病变。相反，盂唇下半松弛则属异常，下半剥离可。</p><p>13、肩关节解剖,肩关节解剖,简介全身活动度最大的关节球槽关节解剖层次骨韧带(关节囊)肩袖的肌肉和肌腱另一层肌肉(三角肌)皮肤,肩关节解剖,解剖/生理肩关节解剖骨肱骨,肩胛骨锁骨韧带盂肱韧带,喙肩韧带，喙锁韧带,肩。</p>