间质性肺炎课件

间质性肺炎课件Tag内容描述：<p>1、对特发性间质性肺炎的新认 识 从分类的变化看问题和困难 特发性间质性肺炎（ IIPs）分类的演变 ATS和 ERS共同制定的分 类 （七 类 ） 首次系 统规 范2002年 ATS和 ERS共同修 订 的分 类 （三大 类 +五大 临 床分 类 ）2013年 IPF急性加重的 专 家共 识2007 特 发 性非特异性 间质 性肺炎的 专 家共 识2008 IPF的 诊 治指南2011 2002年前分类 2002年分类主要解决的问题 n规范、统一和标准化术语 n分类并定义了七大类 n制定了诊断标准 (临床 -影像 -病理） n以 “ 动态多学科研究（ dynamic integrated approach)”替代以往的组织学 “ 金标。</p><p>2、间 质 性 肺 疾 病,（interstitial lung disease , ILD） ICU 宋健,现代呼吸系统疾病四大疾病谱,感染性疾病(包括结核)、支气管-肺肿瘤性疾病、气流阻塞性疾病(包括COPD和哮喘)和肺间质性疾病(ILD)。 前三者的临床诊断已基本解决，而ILD在诊断与治疗方面尚存在问题，该类疾病有很强的致纤维化倾向，贻误早期诊断，常可致不可逆后果。,概 述,病理：弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化改变 渐进性劳力性气促、活动性呼吸困难 X线胸片示弥漫阴影 限制性通气障碍、弥散功能降低、低氧血症 不同类疾病群构成 临床-病理实体总称,概 念,肺组织是由。</p><p>3、间质性肺炎,目录,概况 病因 临床表现与疾病危害 检查及治疗 护理诊断与护理措施 健康教育,概念,肺间质：肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞的基底膜之间的间隙，间隙内有肺泡膈内血管和淋巴周围组织，以及细支气管和支气管周围组织。 间质性肺病(Interstitial lung Disease，简称ILD) :以肺间质为主的炎症是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支。</p><p>4、特发性间质性肺炎,汤晓牧,一、解剖结构,肺组织分实质和间质两部分。 实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。 间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等 结缔组织包括：肺泡上皮基底膜与毛细血管内皮基底膜之间的潜在间隙内充填的弹力纤维、胶原纤维、基质和少量细胞，肺的重要支撑组织,（一）血管,肺有二套血管系统： 一套是组成肺循环的肺动脉和肺静脉，属于机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺，随支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房 另一套是组成体循环的支气管动、。</p><p>5、儿童肺间质疾病,男，学龄期 起病隐匿 腹痛起病 可疑皮革气体暴露史 影像(弥漫性病变征象) 顽固性气胸,病例特点,肺间质疾病(interstitial lung disease，ILD)是一大类在临床(氧合障碍)-影像(弥漫性病变征象)-病理(炎症和纤维化)上具有共同特征，而病因不同的异质性疾病的总称。,据英国和爱尔兰的流行病学调查资料，O16岁儿童肺间质疾病发病率为0.3610万，德国每年儿童ILD 新发病率为1.32/10 万人，其中约10的病例系家族性患病，病死率约为15。,流行病学,家族性间质性肺炎与非家族性间质性肺炎无法从胸部HRCT和肺组织病理上相鉴别：所有被怀。</p><p>6、急性间质性肺炎,吴胜楠,概述,肺间质 主要包括结缔组织、血管和淋巴管 解剖学分布 （1）脉管周围的间质间隙 （2）肺实质周围的间质间隙又称间质腔,间质的组成成分,正常 少量的间质巨噬细胞、纤维母细胞、肌纤维母细胞，以及肺基质、胶原、大分子物质、非胶原蛋白等 病变 炎症细胞的激活和参与、组织结构的破坏、纤维母细胞的增殖、胶原纤维的沉积和修复等,名称演变,Hamman-Rich综合征 1944年， Hamman和Rich报道了一组以爆发起病、快速进展为呼吸衰竭并迅速死亡为特征的肺部疾病。胸片有广泛肺部浸润影，但病例检查无类似于细菌性肺炎的肺。</p><p>7、对特发性间质性肺炎的新认识从分类的变化看问题和困难,.,特发性间质性肺炎（IIPs）分类的演变,2002年前分类,2002年分类主要解决的问题,规范、统一和标准化术语分类并定义了七大类制定了诊断标准(临床-影像-病理。</p><p>8、1 特发性间质性肺炎 2 一 解剖结构 肺组织分实质和间质两部分 实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡 间质包括结缔组织及血管 淋巴管 神经等结缔组织包括 肺泡上皮基底膜与毛细血管内皮基底膜之间的潜在间隙。</p><p>9、1 间质性肺炎 interstitiallungdisease ILD 2 一 概念 肺间质 肺泡间及终末气道上皮以外的支持组织 包括血管及淋巴管组织 成分 细胞及细胞外基质 肺实质 各级支气管和肺泡结构 ILD的病变已非解剖学的肺间质 还包括肺。</p><p>10、间质性肺炎,影像中心 吕王婧,什么是肺间质？,肺组织是由肺实质与肺间质组成。 肺实质肺部具有交换功能的含气间隙及结构，包括各级支气管及肺泡管、肺泡囊、肺泡与肺泡壁。 肺间质肺泡间及终末气道上皮以外的支架和间隙，包括血管及淋巴管组织。 ILD的病变已非解剖学的肺间质，还包括肺泡上皮细胞、血管内皮细胞等肺实质。,一、概 述,间质性肺炎(Interstitial lung Disease，简。</p><p>11、,间质性肺炎,2016-2-23 放射科 赵本琦,.,间质性肺炎概念,最佳定义是反应性肺损伤，具有特定的组织学形态，具有某些相对统一的特征性表现：包括临床症状、影像学征象及病理表现，可单独发生（特发性）或伴发于某些特定疾病（继发性）。 重要的是认识到间质性肺炎是一种组织学类型而不是疾病种类。每一种类型都可能是一种特发性临床综合征的结果（表现为特发性间质性肺炎），或者伴发于某种特定疾病而不是特发性。</p>