静脉穿刺技巧

静脉穿刺技巧Tag内容描述：<p>1、静脉穿刺技术静脉穿刺技术 何丽何丽 区别 动脉：运血离心，管比较厚，弹性较大。 静脉：引血回心，血管壁薄 ，管腔大， 弹性小，容血量大。 血管的选择 血管较好的病人： 注意保护血管，应从远心向近 心断选择小血管依次穿刺 血管较差的： （1）浮肿的病人 （2）血管较细的病人 （3）末梢循环差的病人 特殊病人穿刺选择 1.对狂躁不安不听劝阻的病人 2慢性病人需要长期输液者 3肥胖病人及静脉暴露不明显的病人 对凹陷性水中的病人 对于血管成高凝状态的病人 对狂躁不安不同劝阻的病人 选择与固定至关选择腕关节3cm以上处，肘窝 2cm以下处的。</p><p>2、恐 苹 辨 沮 末 屹 砂 昌 苹 撵 唐 牟 愿 怂 孙 颓 许 热 当 妆 枯 银 洛 翰 米 阂 叮 袋 裁 倦 馋 蔗 中 心 静 脉 穿 刺 置 管 技 术 的 临 床 应 用 中 心 静 脉 穿 刺 置 管 技 术 的 临 床 应 用 中心静脉中心静脉穿刺置管技术的 临床应用 山东省立医院山东省立医院 李刚李刚 教 项 泡 移 豢 捆 胖 筒 滋 知 拼 宏 誊 捐 洗 低 滩 渠 丈 绅 舔 诡 去 料 刹 兄 诊 串 涪 傣 哗 醛 中 心 静 脉 穿 刺 置 管 技 术 的 临 床 应 用 中 心 静 脉 穿 刺 置 管 技 术 的 临 床 应 用 适应症适应症 体外循环下各种心脏大血管手术 术中将出现血。</p><p>3、头皮静脉穿刺技巧 深圳天伦医院：医务科 （一）心理护理 l 1、小儿不同成年人，输液时往往不合作，这时护 士应同其家长互相配合。 l 2、现在绝大多数是独生子女，许多家长对孩子过 于溺爱，一个孩子输液多名家长陪同。 l 3、有的家长要求护士必须做到一针见血，如果穿 刺失败，则抱怨不停，甚至用不文明，不礼貌的 语言伤害护士的自尊心。 l 4、因而护士必须要有良好的心理素质，把握好自 己的角色，耐心地做好解释工作。一旦穿刺失败 应主动向家长道歉，尽量取得他们的理解、配合 。 不同阶段采取不同方式心理护理 l 1、婴儿：重点是做好。</p><p>4、静脉穿刺 技术 技巧,急诊科：张薇,静脉穿刺是一项技术性要求较强的操作，也是护理工作中最常用的基本技能。对于普通的静脉，做到一针见血并不难，而对于特殊的静脉就需要我们掌握一定的穿刺技巧。下面我将 体会总结如下以供参考,区别,动脉：运血离心，管壁较厚，弹性大。 静脉：引血回心，管壁薄，管腔大， 弹性小，容血量大。,血管的选择,血管较好的病人: 注意保护血管，应从远心向近心端选择小血管依次进行穿刺,血管的选择,血管较差的： (1)浮肿病人： (2)血管较细的病人： (3)末梢循环差的病人：,特殊病人穿刺选择,1.对狂躁不安不听劝。</p><p>5、小儿静脉穿刺的技巧,护士在静脉输液中的职责,医院家众多部门与用药安全相关，护士是为患者配药、给药的直接操作者，在保证用药安全的工作中担负着特别重大的责任； 配药 给药 不良反应的监查 护士是保障医疗安全的重要卫士，是病人健康权益的维护者,根据医嘱给药； 严格执行查对制度； 安全正确给药； 密切观察反应； 发现给药错误及时报告、处理,传统输液 现代数字化输液 手抄医嘱 电子数字化医嘱 病房配药； 输液中心配药； 三查七对； 电子码扫描； 重力输液； 动力输液； 病人、护工、家属 中央远程遥控 内看管。 自动报警。,传统输液。</p><p>6、静脉输液及留置针静脉穿刺技术,输液室工作流程,主要内容,核对确认药物,药房发药,配药,核对,输液,换药拔针,核对确认药物,核对确认药物,收取患者病历挂号单发票核算联,核对确认药物,选座位号（最好患者自己选） 扫描挂号单上条形码，打印座位号,核对确认药物,核对病历与电脑： 姓名，药名，剂量，浓度，用法，时间 确认无误后，发送药物（发送至药房） 注：患者到输液吧台前必须先去药房确认处方,药房发药,接收核对打印贴瓶单备药传送至配置间,手工接药流程,收取病历、治疗单、发票核算联和药物 核对,病历和治疗单：姓名、药名、剂量、浓度。</p><p>7、小儿静脉穿刺技巧,儿科 张岚,（一）心理护理,1、小儿不同成年人，输液时往往不合作，这时护士应同其家长互相配合。 2、现在绝大多数是独生子女，许多家长对孩子过于溺爱，一个孩子输液多名家长陪同。 3、有的家长要求护士必须做到一针见血，如果穿刺失败，则抱怨不停，甚至用不文明，不礼貌的语言伤害护士的自尊心。 4、因而护士必须要有良好的心理素质，把握好自己的角色，耐心地做好解释工作。一旦穿刺失败应主动向家长道歉，尽量取得他们的理解、配合。,1、婴儿：重点是做好家长的心理护理，操作时动作轻柔。 2、幼儿：情绪变化快容易。</p><p>8、小儿静脉穿刺技巧,儿科 周洁,小儿静脉输液,小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一 同时也是抢救危重患儿的一个重要手段 是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系,静脉 动脉 外观 浅蓝色 淡红色 触摸 无搏动 有搏动 按压 凹陷 无凹陷 血流 向心 离心 血色 暗红 鲜红 液体滴入 顺畅 不畅,苍白,注意鉴别动静脉,小儿头皮静脉特点,小儿头皮静脉丰富浅显易见，血管呈网状分布,血液可通过侧支回流.故顺行和逆行进针均不影响回流 一般肉眼看到的血管比较浅，而看不到的凭手感摸到的血管比。</p><p>9、小儿静脉穿刺技巧,读 书 报告,十三病区：孙伟华,害怕；恐惧！,主要内容：,目的 小儿静脉穿刺要点 心理因素 穿刺成功率 总结,目的：,探讨小儿静脉穿刺的方法和要领,提高小儿静脉穿刺的成功率。,穿刺要点：,选择合适的静脉： 从解剖角度，小儿头皮浅静脉、手足浅静脉,1.参考文献：梁玉霞 小儿静脉穿刺临床护理要点J.当代医学。2009-01,B.针头大小的选择： 一般选择5.5或较为粗大的头皮针头。,参考文献：梁玉霞 小儿静脉穿刺临床护理要点J.当代医学。2009-01,C.止血带的使用方法及技巧 1.早产儿因四肢细小，不宜扎止血带，请助手抓紧后行穿刺。</p><p>10、静脉穿刺的技巧,学习目标,血管的选择,1、熟悉血管的位置。 2、掌握静脉的深浅度。 3、穿刺时，根据病人血管的部位、深浅度等具体情况，可嘱病人握拳或半握拳或手平伸等。 4、根据使用的药物选择血管。,血管的选择, 扎两根止血带法 此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。 对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。,血管的选择, 易见回血法 一次性输液器的应用，存在。</p><p>11、小儿静脉穿刺技巧,儿科 周洁,小儿静脉输液,小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一 同时也是抢救危重患儿的一个重要手段 是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系,静脉 动脉 外观 浅蓝色 淡红色 触摸 无搏动 有搏动 按压 凹陷 无凹陷 血流 向心 离心 血色 暗红 鲜红 液体滴入 顺畅 不畅,苍白,注意鉴别动静脉,小儿头皮静脉特点,小儿头皮静脉丰富浅显易见，血管呈网状分布,血液可通过侧支回流.故顺行和逆行进针均不影响回流 一般肉眼看到的血管比较浅，而看不到的凭手感摸到的血管比。</p><p>12、婴儿静脉穿刺技巧,小儿头皮静脉特点,小儿头皮静脉丰富浅显易见，血管呈网状分布,血液可通过侧支回流.故顺行和逆行进针均不影响回流 一般肉眼看到的血管比较浅，而看不到的凭手感摸到的血管比较深,小儿头皮动静脉的鉴别,小儿头皮静脉分布图,常见血管,1.额正中静脉 粗、直、不滑动、易固定，不影响患儿活动，便于保温，一般为首选；,2.额浅静脉及颞浅静脉 浅、直，暴露明显、不滑动，也常用；,3.耳后静脉 稍粗，但皮下脂肪厚，不易掌握进针深浅度，且不好护理；,不同类型血管的穿刺手法,血管较深 触摸法 加大进针角度(约为1530) 血管较滑 固。</p><p>13、小儿静脉穿刺技巧,郴州市第一人民医院南院急诊科 曹丽华,小儿静脉输液,小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一 同时也是抢救危重患儿的一个重要手段 是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系,小儿头皮静脉特点,小儿头皮静脉丰富浅显易见，血管呈网状分布,血液可通过侧支回流.故顺行和逆行进针均不影响回流 一般肉眼看到的血管比较浅，而看不到的凭手感摸到的血管比较深,静脉 动脉 外观 浅蓝色 淡红色 触摸 无搏动 有搏动 按压 凹陷 无凹陷 血流 向心 离心 血色 暗红 鲜红 液体滴入 。</p><p>14、浅谈各种静脉穿刺技术的方法和技巧,内 容,静脉的选择,进针方法,提高静脉穿刺成功率的方法,常见输液故障,常用静脉,贵要静脉 正中静脉 头静脉 腕部及手背静脉 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉,额上静脉 颞浅静脉 眶上静脉 耳后静脉 枕后静脉,小儿头皮静脉,静脉的选择,粗直 弹性好 固定的静脉 由远至近心端,普通静脉,注意事项：体质肥胖者皮 肤上表浅静脉走行不明穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度,部位：手背部 穿刺法:行直刺或侧刺,血管特点：血管充盈饱满， 富有弹性，易于固定 病员特点：见于体质健壮者 如急性病大病初期,滑动静脉,血管特点:。</p><p>15、静脉穿刺技巧,妇产科 李雅青,内 容,静脉的选择,进针方法,提高静脉穿刺成功率的方法,常见输液故障,常用静脉,贵要静脉 正中静脉 头静脉 腕部及手背静脉 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉,额上静脉 颞浅静脉 眶上静脉 耳后静脉 枕后静脉,小儿头皮静脉,静脉的选择,粗直 弹性好 固定的静脉 由远至近心端,普通静脉,注意事项：体质肥胖者皮 肤上表浅静脉走行不明穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度,部位：手背部 穿刺法:行直刺或侧刺,血管特点：血管充盈饱满， 富有弹性，易于固定 病员特点：见于体质健壮者 如急性病大病初期,滑动静脉,血管特点: 皮下。</p><p>16、特殊静脉静脉穿刺技巧,静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。输液瓶是一个入口和大气相通，下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用，使液体流入橡胶管形成水柱，当水柱压力大于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流入静脉。,概述,历史回顾,回顾其历史，静脉输液始于17世纪，但巨大进步主要发生于20世纪。象现代这样的静脉内治疗是起源于19世纪，19世纪是医学大发展的世纪。第一个大的成就是在1818年，当时James Blundell在伦敦进行了第一次人与人之间的输血。1834年Blundell再次进行了。</p><p>17、小儿静脉穿刺技巧,胡茜,锦江区妇幼保健院普儿科,小儿静脉输液,小儿静脉输液是儿科常见的一项最基本的护理操作小儿静脉输液是婴幼儿最普遍、最常用的给药方法之一，其水平的高低直接关系到医院服务质量、患儿康复及护。</p>