急性胸痛的诊断和鉴别诊断

急性胸痛的诊断和鉴别诊断Tag内容描述：<p>1、急性胸痛的鉴别诊断与处理流程急性胸痛的鉴别诊断与处理流程 Differential Diagnosis and Treatment Processes of Chest PainDifferential Diagnosis and Treatment Processes of Chest Pain 首都医科大学宣武医院首都医科大学宣武医院 急诊科急诊科 急诊胸痛的重要性急诊胸痛的重要性 n n 多见多见( (至少至少3030余种疾病可引起胸痛余种疾病可引起胸痛) ) n n 包括几种危及生命的胸痛包括几种危及生命的胸痛 危及生命的胸痛危及生命的胸痛 n n 急性冠脉综合征急性冠脉综合征 n n 肺栓塞肺栓塞 n n 急性主动脉夹层急性主动脉夹层 n n 张。</p><p>2、急性胸痛的诊断和鉴别诊断,济南市第五人民医院急救分中心 王立军,急性胸痛的定义,原发于胸部或放射至胸部的急性疼痛 是急诊内科最常见的症状之一,门诊1%-2%主诉为胸痛 急诊内科5%-20%主诉为胸痛 三级医院20%-30%主诉为胸痛,逐年增加的趋势,胸痛的临床特点,临床表现差异大 病因多样复杂（心源性、非心源性） 危险性差异大（致命性、非致命性） 时间依赖性强,急性胸痛,非致命性,心源性,非心源性,心源性,非心源性,急性冠脉综合征,主动脉夹层,心脏压塞,心脏挤压伤,急性肺栓塞,张力性气胸,稳定型心绞痛,急性心包炎,心肌炎,-,呼吸系统疾病,胸壁。</p><p>3、急性胸痛的诊治 Diagnosis process of acute chest pain,2019,-,1,急性胸痛（acute chest pain）,人群终生发生率 24.6% 心脏性胸痛发病率最高 文献报道占1/3 强 其次 胸壁性胸痛 第三 呼吸系统疾病,2019,-,2,急性胸痛总体分类,心脏血管源性 胸痛 非心脏血管源性,2019,-,3,胃食管源性 胆源性 骨源性 非心脏血管源性 肌源性 肿瘤源性 功能性（官能性）,2019,-,4,进一步分类,1 按疾病系统 心脏血管、消化、呼吸、骨骼肌肉神经 2 按发病原因 缺血、炎症、肿瘤、理化刺激 3 按严重程度 立即危及生命、潜在致命 急诊简单处理或住院诊治 门诊进一。</p><p>4、,急性胸痛的诊治Diagnosisprocessofacutechestpain,.,急性胸痛（acutechestpain）,人群终生发生率24.6%心脏性胸痛发病率最高文献报道占1/3强其次胸壁性胸痛第三呼吸系统疾病,.,急性胸痛总体分类,心脏血管源性胸痛非心脏血管源性,.,胃食管源性胆源性骨源性非心脏血管源性肌源性肿瘤源性功能性（官能性）,.,进一步分类,1按疾病系统心脏血管、消化、呼。</p><p>5、急性胸痛的诊断及鉴别诊断,日照市中医医院 重症医学科 2015.6.18,胸痛的定义 CHEST PAIN,定义：胸痛是指颈部与上腹部之间的不适或疼痛。胸痛的程度与个体的痛阈有关，与疾病轻重程度不完全一致。 急性胸痛是急诊内科最常见的病症。有资料显示以急性胸痛为主诉的病人占急诊内科所有病人的520，在三级医院里更是占了2030。,2,急性胸痛概述,急性胸痛的临床表现千差万别，危险性也存在很大差别。对于危及生命的高危疾病：ACS、肺气肿、气胸等，需要在短时间内作出恰当的诊断和处理，若误诊或漏诊会导致严重甚至是致命的后果。 反过来，如果把。</p><p>6、,急性胸痛的诊治Diagnosisprocessofacutechestpain,.,急性胸痛（acutechestpain）,人群终生发生率24.6%心脏性胸痛发病率最高文献报道占1/3强其次胸壁性胸痛第三呼吸系统疾病,.,急性胸痛总体分类,心脏血管源性胸痛非心脏血管源性,.,胃食管源性胆源性骨源性非心脏血管源性肌源性肿瘤源性功能性（官能性）,.,进一步分类,1按疾病系统心脏血管、消化、呼。</p><p>7、急性胸痛的诊断和鉴别诊断,济南市第五人民医院急救分中心 王立军,急性胸痛的定义,原发于胸部或放射至胸部的急性疼痛 是急诊内科最常见的症状之一,门诊1%-2%主诉为胸痛 急诊内科5%-20%主诉为胸痛 三级医院20%-30%主诉为胸痛,逐年增加的趋势,胸痛的临床特点,临床表现差异大 病因多样复杂（心源性、非心源性） 危险性差异大（致命性、非致命性） 时间依赖性强,急性胸痛,非致命性,心源性,非心源性,心源性,非心源性,急性冠脉综合征,主动脉夹层,心脏压塞,心脏挤压伤,急性肺栓塞,张力性气胸,稳定型心绞痛,急性心包炎,心肌炎,-,呼吸系统疾病,胸壁。</p><p>8、急性胸痛的诊断和处理,急性胸痛包括了一组致命性疾病 其特点是: 起病急 变化快 死亡率高 预后与抢救是否及时密切相关,时刻保持对这些疾病的警惕性 掌握这些疾病主要的临床特征 鉴别这些疾病的合理流程 能够提供必要的检查手段,避免失误的条件,胸痛的来源,胸廓或胸壁疾病：胸壁肌肉劳损，肋间神经痛，带状疱疹等 胸腔内脏器官的病变：急性冠状动脉综合征，心包炎，主动脉夹层，胸膜炎，肺动脉栓塞，气胸等 腹部病变：胆囊炎，胰腺炎等,诊断思维的程序,急性发生的胸痛起病急骤，患者可以讲清楚确切的开始时间 慢性发生的胸痛，开始的时间往。</p><p>9、河南中医药大学一附院 学习汇报,“以人为本”的办院理念,河南中医药大学第一附属医院是河南省规模最大、建院最早的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的省级综合性中医医院。是全国三级甲等中医院、全国中药制剂与剂型改革基地、国家中医临床研究基地、国家中医药国际合作交流基地，设有博士后科研工作站。 河南中医药大学第一附属医院人秉承“厚德精业、继承创新”的院训，“古今贯通、精医济世，方有别、医无界”的办院理念，以“病人需求至上，全心全意为人民健康服务”的服务理念，突出中医特色，坚持社会效益第一，为实。</p><p>10、急性胸痛的诊治Diagnosisprocessofacutechestpain,急性胸痛（acutechestpain）,人群终生发生率24.6%心脏性胸痛发病率最高文献报道占1/3强其次胸壁性胸痛第三呼吸系统疾病,急性胸痛总体分类,心脏血管源性胸痛非心脏血。</p><p>11、1 急性胸痛的诊治Diagnosisprocessofacutechestpain 2 急性胸痛 acutechestpain 人群终生发生率24 6 心脏性胸痛发病率最高文献报道占1 3强其次胸壁性胸痛第三呼吸系统疾病 3 急性胸痛总体分类 心脏血管源性胸痛非心。</p><p>12、急性胸痛的诊治Diagnosisprocessofacutechestpain 急性胸痛 acutechestpain 人群终生发生率24 6 心脏性胸痛发病率最高文献报道占1 3强其次胸壁性胸痛第三呼吸系统疾病 急性胸痛总体分类 心脏血管源性胸痛非心脏血管。</p>