急性胰腺炎护理查房

急性胰腺炎护理查房Tag内容描述：<p>1、疾病知识1 护理诊断 病史介绍 护理措施 2 3 4 了解生长抑素的临床应用 掌握急性胰腺炎的临床表现 及护理 1 掌握鼻空肠管的知识 2 熟悉胃肠减压的目的 3 4 胰腺是人体的第二 大消化腺，位于胃 的后方，在第1、2 腰椎体前方，分胰 头、颈、体、尾四 部分，胰头部被十 二指肠包绕，主胰 管和胆总管汇合共 同开口于十二指肠 乳头。 急性胰腺炎是是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引 起引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死等炎症反 应。 临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、 血和尿淀粉酶增高；重症常继发感染、腹膜炎、休克。</p><p>2、LOGO www.themegallery.com 急性胰腺炎护理查房 外三科 2013年10月30日 芜湖市第一人民医院 胰腺炎护理新进展 主要内容 病史介绍 胰腺炎相关知识 相关护理问题 护理措施 胰腺炎健康教育 病史介绍 患者*，女，60岁 因“上腹部疼痛5小时”于10月5日00：10入院， 查体：神志清楚，精神尚可，皮肤巩膜无黄染，心 率：80次/分，未闻及病理性杂音。腹平软，上腹部 可见一约7cm愈合良好的手术瘢痕。肝脾肋下未触及 ，上腹部压痛明显，反跳痛（），未扪及包块， 肝肾区叩击痛（），移动性浊音阴性，肠鸣音无 亢进。脊柱四肢无畸形，活动正常。患者。</p><p>3、急性胰腺炎 . 内容介绍 疾病介绍 护理问题3 病史回顾1 2 护理措施4 病 史 患者，68岁，老年女性，既往高血压病史5年； 系“上腹胀痛12天，胸闷半天“入院； 查体：PE：神清，精神一般，T 37.9; P 124次/分； R 25次/分；BP 134/75mmHg，全身浅表淋巴结未及 肿大，皮肤粘膜无黄染，双瞳孔等大等圆，直径约为 2mm，光反射灵敏，颈软，颈静脉无怒张，双肺呼吸 急促，双下肺呼吸音较低，未闻及明显干湿性啰音， 心界达阈值，心律齐，各瓣膜区未闻及明显病理性杂 音，腹部膨隆，中上腹部压痛阳性，反跳痛（+-），肝 脾肋下未及，肠鸣音活跃，双。</p><p>4、急性胰腺炎病人的护理查房1、病例介绍：患者，男性，48岁，因暴饮暴食后突发上腹部持续性刀割样疼痛1天，疼痛向左腰背部放射，呈束带状，伴腹胀、频繁呕吐，呕吐物为胃内容物。体检：T38.5、P128次分、R25次分、BP8555mmHg。血淀粉酶7230uL，血清钙1.9mmol/L白细胞明显增高。病人烦躁不安，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。腹膨隆，上腹压痛、反跳痛（+）。诊断性腹腔穿刺抽出浑浊血性液体，移动性浊音阳性。CT示：急性出血坏死性胰腺炎。入院后积极行抗炎、对症、支持治疗三天后，腹痛症状未减轻，腹胀加剧，T39.540.0 P120次/分 R28次/分 BP1。</p><p>5、急性胰腺炎,内容介绍,疾病介绍,护理问题,3,病史回顾,1,2,护理措施,4,病 史,患者 xxx 男 48岁 患者因持续性上腹痛六小时以急性重症胰腺炎9月9日入消化科。既往有高血压病史数年。05年、09年曾有急性胰腺炎治疗后好转，此次因进食高脂餐后六小时出现腹痛入院。9月11日患者因呼吸急促氧分压低，腹胀明显转入ICU. 查体：神清，精神萎靡，痛苦面容，呻吟补止，T 37.5; P 135次/分；R 35次/分；BP 220/135mmHg。皮肤粘膜无黄染，双瞳孔等大等圆，直径约为2mm，光反射灵敏，腹部膨隆，中上腹部压痛阳性，无反跳痛。,辅助检查,血常规 ：WBC 12.910。</p><p>6、急性胰腺炎,查房目标,掌握急性胰腺炎的定义、临床表现、常见护理诊断及护理措施。 熟悉急性胰腺炎的并发症、病因及发病机制。 了解胰腺的解剖特点和生理功能，胃肠减压的意义。,什么是急性胰腺炎？,概念：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶 引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床主要表现为急性上腹痛.发热，恶心，呕吐，血和尿AMY增高，重症伴腹膜炎，休克等症状。可见于任何年龄，但以青壮年居多。 临床分型：轻症急性胰腺炎（MAP） 重症急性胰腺炎（SAP）,胰腺的生理功能（physiologic function）,外分泌功能：胰腺组织产生胰液 主要成。</p><p>7、www.themegallery.com,重症急性胰腺炎护理查房,2014年6月,宜宾市第一人民医院,六、胰腺炎护理新进展,主要内容,一、病史介绍,二、胰腺炎相关知识,三、相关护理问题,四、护理措施,五、胰腺炎健康教育,一、病史介绍,患者李光琼，女，42岁。因“全腹部疼痛5小时”于5月5日12时10入院。 查体：神志清楚，精神差，皮肤湿冷，面色苍白 T36，P68次/分，R24次/分Bp160/80mmHg。全腹隆起，压痛，反跳痛及肌紧张明显。肝脾不大，肝肾区无叩痛，墨菲氏症阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。下腹部可见一约7cm愈合良好的手术瘢痕。脊柱四肢无畸形，活动。</p><p>8、急性胰腺炎护理查房,胰腺炎的健康教育,主要内容,病史介绍,胰腺炎相关知识,相关护理问题,护理措施,护理 程序的运用,病史介绍,患者罗铁，男，38岁 因“剑突下及左上腹疼痛约5小时”于3月22日入院 查体：T、36.6、P、68次/分、R、20次/分、BP、120/90mmHg。神志清楚，急性病容，自动体位，步入病房，查体合作，全身皮肤、粘膜无黄染，周身各浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官无畸形，巩膜无黄染，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，腹稍膨隆，未见胃肠型，上腹部腹肌稍紧张，。</p><p>9、个案护理,演讲：童飞跃,急性胰腺炎,胰腺的解剖图,胰腺的作用,胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。1、外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。 2、内分泌腺由大小不同的细胞团胰岛所组成，分泌胰岛素，调节糖代谢。,急性胰腺炎的概念,急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。</p><p>10、护理查房,急性重症胰腺炎 2013年9月26日17:00,基本资料,姓名：高亚兰 性别：女 年龄：19 职业：农民 婚姻：未婚,主诉：突发腹痛6小时 现病史:入院前6，患者无明显诱因出现中上腹疼痛， 疼痛呈持续性胀痛，伴有畏寒、大汗，疼痛持续存在，遂于9月3日40分到我院急诊就医，期间患者呕吐胃内容物一次，呕吐后疼痛有所缓解，行中上腹CT检查提示急性胰腺炎，遂收入内四科，患病以来患者精神，睡眠较差，饮食差，大小便基本正常。 查体：T:37.0,P:99次分，R:32次分BP:11475mmHg,神志清，急性病容，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大，双肺呼。</p><p>11、一例急性胰腺炎的护理查房 时间：2017年4月 地点：消化内科,4/7/2019,病人病史： 患者文芳香，女，49岁，于2017-04-19 11:15分入院。入院时体温:36.6，脉搏:84次/分，呼吸:20次/分，血压:108/67mmHg。诉腹痛，伴嗳气5+天。查体：左上腹压痛。既往史：20+年“肠炎”病史；余无特殊病史。急诊CT提示：1.胰尾体积增大，呈类似结节状改变，密度略低，范围约4.0x4.2cm，周围脂肪增密、模糊。考虑：胰腺炎可能，胰尾占位待排，建议增强MRI检查协诊。2.肝脏多发囊肿，较大者大小约1.6x2.0cm；肝左内叶结节状钙化。3.左肾上盏微小结石；胆囊、胰腺。</p>