脊柱侧弯课件

脊柱侧弯课件Tag内容描述：<p>1、特发性脊柱侧弯 Adolescence Idiopathic Scoliosis -从基本理论到临床 Part 1 发病率与自然史 o0.5%-3%,10o o0.15%-0.3%,30o oAlways occur adolescently osevere case , male:female=1:8 o已知侧弯进展的危险因素: 性别，骨骼剩余生 长能力，弧度的部位，弧度的严重程度。 Risser指数 o0级：未出现髂骨骨骺 o级：开始出现髂骨骨骺 o级：髂骨骨骺到一半 o级：髂骨骨骺3/4 o级：出现全部骨骺，未 与髂骨融合 o级：骨骺与髂骨融合 髋臼 oTriradiate cartilage oOpen Closed o生长发育成熟后侧弯稳定了吗？ o仍然会进展，30，比 较容易进展；。</p><p>2、制作人：张一帆 20081862 06110801 基本概念 什么是特发性脊柱侧弯 AIS 特发性脊柱弯曲异常是一种在 116岁少年儿童中常见的一种疾 病。由于其症状十分复杂，并发 症状较多，其发病原因目前还没 有被人们完全掌握，但是从今年 来的流行病学研究来看，其发病 有着明显的家族性以及遗传性， 并且在基因水平上也找到了可以 基因位点，但是这是否就是其发 病原因目前在业界还没有定论。 我们要了解常见的弯曲异常种类 （1）侧凸：即部分脊柱棘突偏离身 体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、右 侧凸及S形弯，C形弯。 （2）后凸：指胸段脊柱后凸超过生 。</p><p>3、术 前 护 理 骨科、脊柱 外科 赵 娟 完善的手 术前准备 是手术成 功的重要 保证！ 概 述 2010/09/302010/09/30以以“ “脊柱侧凸畸形脊柱侧凸畸形” ” 收住入收住入 院院 2010/10/052010/10/05给予给予“ “颅骨牵引术颅骨牵引术” ” 2010/10/082010/10/08全麻下行全麻下行“ “脊柱侧凸畸形矫脊柱侧凸畸形矫 形术形术” ” 术术 前前 相相 关关 检检 查查 uu血型鉴定血型鉴定 uu交叉配血交叉配血 uu心心 电电 图图 uu影像学检查影像学检查 uu生化全项生化全项 uu血血 常常 规规 uu术前出凝血术前出凝血 uu乙肝三系统乙肝三系统 护 理 。</p><p>4、脊柱侧弯脊柱侧弯 脊柱侧弯的实用生物力学脊柱侧弯的实用生物力学 正常弯曲 稳定的胸段脊柱 结构分析 关节面关节面 脊椎运动的主要原因可能是在于关节连接的形状和位置，正是由于这些关节面的 位置和定向作用影响着脊椎 的力学性能。 胸椎：正常关节面是几乎接近于平滑面并向后延展的略微向侧面和向 上倾斜；不正常关节面则向前、缓慢地向下、向中部倾斜。 棘间韧带与脊椎竖立肌的肌腱与脊柱侧弯相关性不大； 黄韧带与脊柱侧弯有关，黄韧带及关节面限制着正常胸椎绕轴间的旋转。 韧带韧带 结构性脊柱侧弯结构性脊柱侧弯 结构性脊柱侧弯是。</p><p>5、特发性脊柱侧弯 Adolescence Idiopathic Scoliosis -从基本理论到临床 Part 1 发病率与自然史 o0.5%-3%,10o o0.15%-0.3%,30o oAlways occur adolescently osevere case , male:female=1:8 o已知侧弯进展的危险因素: 性别，骨骼剩余生 长能力，弧度的部位，弧度的严重程度。 Risser指数 o0级：未出现髂骨骨骺 o级：开始出现髂骨骨骺 o级：髂骨骨骺到一半 o级：髂骨骨骺3/4 o级：出现全部骨骺，未 与髂骨融合 o级：骨骺与髂骨融合 髋臼 oTriradiate cartilage oOpen Closed o生长发育成熟后侧弯稳定了吗？ o仍然会进展，30，比 较容易进展；。</p><p>6、脊柱侧凸畸形 脊柱外科 赵兴娥,脊柱的解剖,脊柱的组成 脊柱由26块椎骨、23个椎间盘、韧带和关节组成。 正面观：直线 侧面观：“s”形,椎骨的组成,幼年：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎45块，共3334块； 成年：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎1块、尾椎1块，共26块。,椎骨的一般形态,椎骨：由椎体、椎弓和突起组成； 椎孔：由椎体和椎弓共同围成； 椎管：由椎孔上下相连而成，内容纳脊髓等。,脊柱的功能,支撑身体：维持体形、体态 保护内脏：心脏、肺、脊髓 脊柱是柔软又能活动的结构,脊柱侧凸的定义,脊柱侧凸（又称脊柱侧弯。</p><p>7、主诉:发现腰背部不对称1年余 查体:步态正常，头部无明显偏斜，脊柱胸腰段、腰段向左侧凸，右侧肩胛骨稍高，脊柱活动度无明显受限，各棘突点无压痛及叩痛。双侧直腿抬高试验（-）,四肢各肌肌力、感觉正常，生理反射存在，病理反射未引出。,Risser征：IV级 月经初潮 1y,L1,46,33,PI,PT 14,TK(24),T6,L3,T11,LL（60）,54,14（33）,10（41）,诊断,青少年特发性脊柱侧弯（Lenke5CN型）,手术策略,固定及融合节段,近端：T11 远端：L3。</p><p>8、欢迎各位领导 护理姐妹聆听,骨科.脊柱外科,脊柱侧弯患者的护理 骨科.脊柱外科,脊柱侧弯：是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上的弯曲，同时还有肋骨左右高低不平、骨盆的旋转倾斜和椎旁的肌肉、韧带的异常 确诊依据：应用Cobb法测量正位X线片上的脊柱侧方弯曲的角度大于10,维持人体重心稳定 减轻震荡,椎体的改变 内脏的改变 椎间盘的改变 肋骨的改变,常用Cobb氏测量法 测量法：在上端椎的上缘和下端椎的下缘各划一横线，对此两条横线各作一垂线，两条垂线的交。</p><p>9、脊柱侧弯,二三年十月,定义,脊柱侧弯（又称脊柱侧凸），是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，国际脊柱侧弯研究学会（scoliosis Research Society ，SRS）对脊柱侧弯定义如下应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲，如角度大于100则定义为脊柱侧弯。,一、脊柱侧弯的分类,结构性脊柱侧弯 非结构性脊柱侧弯,结构性脊柱侧弯,结构性脊柱侧弯是指伴有旋转的结构固定的侧方弯曲，即病人不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正侧弯，或虽矫正但无法维持，X像可见累及的椎体固定于旋转位，或两侧弯曲的 X像表现不对称。,包。</p><p>10、境 矛 丸 谎 靶 诚 吊 浚 拇 悔 毙 乳 栽 啄 惶 嘉 择 松 冰 收 糙 吵 入 堑 酞 琴 睬 榜 卿 副 萧 拐 脊 柱 侧 弯 的 康 复 脊 柱 侧 弯 的 康 复 脊柱侧弯的康复 中日友好医院物理康复科 白伟 画 浙 国 喂 职 眠 恃 左 姑 监 疹 太 察 俏 铃 涡 帖 碑 巷 到 稠 掀 飞 几 粤 樊 挥 韧 里 缮 竞 讯 脊 柱 侧 弯 的 康 复 脊 柱 侧 弯 的 康 复 脊柱侧凸的定义 脊柱侧凸是指脊柱在三维空间上发生的结构 和形态畸形.严重脊柱侧凸是指冠状面上 Cobb角90,常合并较严重的后凸畸形、明 显的脊柱旋转、胸廓畸形改变和肺功能损害 . 脊柱侧凸正常人。</p><p>11、从基本理论到临床,湘雅二医院 脊柱外科,Scoliosis,脊柱侧弯,2,概述,脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形。通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈“C“型；或在双侧出现，呈“S“型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降。</p><p>12、脊柱侧弯的康复治疗,物理疗法科 郭辉,一、定义：,脊柱侧弯症(scoliosis)是一种进展性的脊柱侧向弯曲并常伴有惟体回旋和肋骨坐形，导致躯体外观异常、脊柱运动功能障碍或因骨盆倾斜而跋行，合并胸廓畸形或脊髓压迫者可造成心肺功能障碍等严重问题。,二、病因：,引起脊柱侧弯的病因很多，骨酪、肌肉、神经病变等引起结构性脊柱侧弯，而疼痛、炎症等引起非结构性脊柱侧弯。临床上最常见原发性脊柱侧弯(又称特发性脊柱侧弯)，发病原因不明，可能与遗传、姿势不良和大脑皮质运动控制等万面的因素行关。本章主要讨论原发性脊柱侧弯。,三、流行病。</p><p>13、脊柱侧弯的诊断及治疗,深圳市南山医院骨科,脊柱侧弯,流行病学特点,脊柱侧弯患病现状及病因： 我国脊柱侧弯发病率为1%2.7%，如按2%估算，在我国3亿儿童和青少年中，患者数目达6千万，在广东省，脊柱侧弯的发生率约为3%，尤其在814岁的青少年中常见。且女性患者较多，男女比例大约为1:4。,脊柱侧弯的病因学,脊柱侧弯的病因学,1、特发性脊柱侧弯：占80%以上，其确切病因尚不清楚。,脊柱侧弯的病因学,2、先天性脊柱侧弯：占总数的5%10，系先天因素所致，其常见原因是椎体形成不良或分节不良，如半椎体、蝶形椎等。,脊柱侧弯的病因学,3、另外还。</p><p>14、脊柱侧弯基础知识,毛克亚 解放军总医院骨科,脊柱侧弯：端椎中立椎稳定椎,端椎：EV (end vertebrae)侧弯的头端和尾端倾斜度最大的椎体 中立椎：NV(neutral vertebrae)主弯以下最靠近头侧的双侧椎弓根对称的椎体 稳定椎：SV(stable vertebrae) 端椎下最靠近头侧被CSVL中间穿过的椎体,脊柱侧弯：COBB角测量,上胸弯 胸弯 胸腰段 腰段 主弯 侧弯,脊柱侧弯：顶椎中心,顶椎中心确定方法 正常椎体：对角线交叉法 楔变椎体：中点交叉法,脊柱侧弯：顶椎偏移距离,顶椎或者椎间隙中心与CSVL垂直距离（mm） CSVL：上胸弯，胸弯 C7PL：胸腰段，腰弯,脊柱。</p><p>15、脊柱侧弯的康复,合肥市滨湖医院脊柱骨科 常娅娅,脊柱侧凸的定义,脊柱侧凸是指脊柱在三维空间上发生的结构和形态畸形.严重脊柱侧凸是指冠状面上Cobb角90,常合并较严重的后凸畸形、明显的脊柱旋转、胸廓畸形改变和肺功能损害 . 脊柱侧凸正常人的脊柱从背面或前面看是直的，也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线，并超过10度，即称为脊柱侧凸 .,正常人在直立时，脊柱有4个生理性的弯曲，即颈椎、腰椎向前凸，胸椎、骶椎向后凸，并没有侧方弯曲。如有部分脊椎持久地偏离身体的中线，使脊。</p><p>16、脊柱侧弯概述,概念 分类 表现症状 发病的年龄段 发病原因 治疗及预防,概 念,脊柱侧弯（又称脊柱侧凸），是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，国际脊柱侧弯研究学会（scoliosis Research Society ，SRS）对脊柱侧弯定义如下应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲，如角度大于100则定义为脊柱侧弯。,分 类,结构性脊柱侧弯 非结构性脊柱侧弯,非结构性脊柱侧弯分类,1特发性脊柱侧弯 2先天性脊柱侧弯 3神经肌肉型脊柱侧弯 4神经纤维瘤病合并脊柱侧弯 5间充质病变合并脊柱侧弯,6骨软骨营养不良合并存柱侧弯 7代。</p>