狂犬病暴露处置

狂犬病暴露处置Tag内容描述：<p>1、狂犬病暴露预防处置工作 规范解析及伤口处理 狂犬病的主要传染源 区域 主要宿主 亚洲狗，狼，猫，猫鼬， 非洲狗，豺，猫鼬，狐狸 拉丁美洲狗，蝙蝠 北美洲臭鼬，浣熊，狐狸 ，蝙蝠 加勒比海地区猫鼬 西欧狐狸 ，蝙蝠 东欧狐狸，狗 几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。 亚洲和非洲：狗是主要的传染源，猫也可以传染狂犬病。 欧美发达国家野生动物是主要的传染源。 定定 义义 狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者 不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤 、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤 口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾。</p><p>2、狂犬病暴露处置门诊建设与管理 内容 狂犬病暴露处置门诊的设置背景 山东省狂犬病暴露处置门诊设置规范（试行） 山东省狂犬病暴露处置门诊建设情况 威海市狂犬病暴露门诊建设体会 狂犬病暴露处置门诊的建设背景 狂犬病疫情回升，疫区逐渐扩大，疫情形势严峻 按照传染病防治法规定，狂犬病暴露人群处 置是卫生部门的法定职责 预防接种条例要求，规范开展狂犬病暴露处 置工作 狂犬病暴露人群处置工作要求规范门诊建设 暴露后处置技术和暴露人群监测需要规范 卫生部要求规范开展暴露后处置 2006年报告狂犬病病例暴露处置分析 伤口处理情况 病 。</p><p>3、狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）作者：cmt 来源：中国网 日期：2009-12-242006年10月，卫生部印发了狂犬病暴露后处置工作规范（试行）（卫办疾控发2006176号），对规范医疗卫生机构开展狂犬病暴露后处置工作起到了积极的促进作用。2009年12月11日，为适应我国狂犬病疫苗和被动免疫制剂研制技术的最新进展，指导各地进一步做好狂犬病暴露预防处置工作，降低狂犬病的发病率，保护人民群众身体健康，卫生部组织制定了狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）。自本规范印发之日起，狂犬病暴露后处置工作规范（试行）同时废止。狂犬病。</p><p>4、狂犬病暴露后处置流程规范的伤口处理，正确使用被动免疫制剂，按期全程接种合格疫苗什么情况下暴露以后要处理？暴露分级释义 WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级： I级：符合以下情况之一者： 1.接触或喂养动物， 2.完好的皮肤被舔II级：符合以下情况之一者：1.裸露的皮肤被轻咬，2.无出血的轻微抓伤或擦伤肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损,在难以用肉眼判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感为II级. ，无疼痛为I级.不能够肯定时算II级III级：符合以下情况之一者：1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤“贯穿性”表示至。</p><p>5、狂犬病暴露预防处置 操 作 细 则,中国疾控中心：唐青、许真、殷文武、刘波 中国药品生物制品检定所：董关木 中国生物制品检定所：张庶民 北京市疾控中心：张雪春 北京大学附属人民医院：王传林 泸州医学院附属医院：余光开 湖南省疾控中心：郭绶衡 贵州省疾病中心：王定明 中国疾病预防控制中心 2007年9月于北京,一、暴露分级释义,1. 级暴露：符合以下情况之一者 (1)接触或喂养动物 (2)完好的皮肤被舔 2. 暴露：符合以下情况之一者 (1)裸露的皮肤被轻咬 (2)无出血的轻微抓伤或擦伤 3. 暴露：符合以下情况之一者 (1)单处贯穿性皮肤咬伤或抓。</p><p>6、狂犬病暴露预防处置流程 陈友宝,暴露后处置流程图,*暴露于蝙蝠者，按照III类伤口处理 *暴露于啮齿动物（包括鼠、兔等），也需要暴露后免疫治疗,暴露分级,按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级 接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级 裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为级 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为级,暴露分级释义 1,I级：符合以下情况之一者 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔 简单说就是有接触未受伤,暴露分级释义2,II级：符合以下情况之一者 1.。</p><p>7、狂犬病暴露预防处置规范,狂 犬 病,狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患传染病 狂犬病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体，经神经末梢上行进入中枢神经系统，临床表现主要为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，病死率100 狂犬病 可防、可控、不可治,狂犬病病毒的理化特性,对酯溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物、酸（PH 4以下）、碱（PH 10以上）敏感，容易被杀灭 对日光、紫外线和热敏感。易被巴氏消毒法消毒 不易被酚或来苏尔溶液杀灭 对干燥、反复冻融有一定抵抗力,狂犬病的致病机理,繁殖：病毒停。</p><p>8、狂犬病暴露后处置,昌黎县疾病预防控制中心,狂犬病,狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床出现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。,概况,狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率高达100%。全球有87个国家和地区有狂犬病发生，但主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家，其中98在亚洲，中国的发病人数仅次于印度，居世界第二位。自1997年起，我国部分省份狂犬病发病率呈逐年上升趋势，特别。</p><p>9、狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版）,09版主要内容简介,狂犬病暴露定义和分级 狂犬病初次暴露后处置 狂犬病再次暴露后处置 狂犬病疫苗免疫效果评价及不良反应处理 特殊人群狂犬病免疫策略 狂犬病暴露后处置机构和人员规定,第一条：狂犬病暴露定义,狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处，或者开放性伤口或粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。,第二条：狂犬病暴露分级,按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级： I 级：接触或喂养动物； 完好的皮肤被舔。 简单。</p><p>10、狂犬病暴露处置学习内容狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，又称恐水病、疯狗病等。人狂犬病是由于人被患狂犬 病的狗猫等动物或带有狂犬病毒的动物咬伤，狂犬病毒经破损的皮肤进入人体，从而致病。狂犬病毒形似子弹,属弹状病毒科。病毒易为紫外线、季胺化合物、碘酒、高锰酸钾。</p><p>11、狂犬病暴露后处置 无棣县疾控中心 吴峻嵘,有关狂犬病的数据,只要严格遵守世界卫生组织的咬伤后处理原则, 狂犬病完全可预防,一旦出现临床症状，狂犬病100死亡 每年全世界有6000070000的死亡病例报告 其中8090发生在亚洲，印度居世界第一，中国第二 在亚洲，每15分钟就有一人因狂犬病死亡; 每小时就有800人登记接受暴露后疫苗治疗 40-60% 的狂犬病例发生在儿童 ( 15 岁) 狂犬病100可以预防, 但是每年仍然有太多的人死于暴露后的不治疗或不恰当的治疗,中国狂犬病发病数回升的原因,养犬数增加 疫苗质量不稳定 咬伤后处理不规范 部门间管理不协。</p><p>12、狂犬病暴露后急诊处置 太钢总医院 急救中心 武燕萍,狂犬病(rabies) 是由狂犬病病毒(rabies virus，RABV)感染引起的一种动物源性传染病。RABV主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，临床表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率几乎100。而暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。WHO认为，及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。,狂犬病暴露,指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物 咬伤 舔舐粘膜或者破损皮肤处 开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织 抓伤 罕见情。</p><p>13、2019/9/8,1,王传林 北京大学人民医院,人狂犬病暴露后 伤口处理及被动免疫制剂的应用,人狂犬病暴露后伤口处理及血清应用,伤口处理的意义 伤口处理具体步骤 伤口缝合的原则 被动免疫制剂作用机理 被动免疫制剂应用方法 被动免疫制剂 过敏处理,伤口处理的意义,狂犬病发病机理,2019/9/8,4,狂犬病致病机理,病毒的侵入；病毒停留在伤口附近横纹肌细胞内缓慢繁殖12周或更长 病毒由外周神经进入中枢神经；每天12100mm速度转运，到达中枢而发病 病毒从中枢神经向各器官扩散,2019/9/8,5,2019/9/8,6,狂犬病暴露后的风险,头面部多处咬伤：5080 手指手。</p><p>14、狂犬病暴露处理流程,急诊科 主任医师 肖彪,2011,流程图,狂犬病暴露预防处置工作规范,第一条 狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。 第二条 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。 接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。 裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为级。 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为级。 第三条 狂犬病预防处。</p><p>15、2019,罗庄区狂犬病暴露处置门诊考核验收标准,汇/报/部/门/名/称,2019年3月6日,考核指标,机构资质和设施配置 人员要求 规范预防接种行为 疫苗、注射器和冷链管理,设施设置,门诊房屋要求 各室（区）设置与布局 伤口处置室设置 候种室（区）、留观室（区）设置 接种室设置 冷链室设置 接种器材配备 伤口处置器材配备 体检器材和急救药品配备 消毒用品配备 冷链设备配备,伤口处置室设置,具备冷热水可调节的伤口冲洗设施，用于不同部位伤口冲洗的高低池。 在伤口处置区配备取暖降温设备。 有条件的门诊可配备专门的伤口处置设备设施。,伤口处置。</p><p>16、狂犬病暴露预防处置常见问题,东莞：俞苑芬,2,依据,狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）,3,问题1,Who提出暴露以后观察动物10日，动物还健康就停止接种。为什么我们不采用？,4,前提是非高发区而且动物有完整接种记录。 有些发达国家能够方便快速检测动物唾液或者颅脑是否有病毒。,5,平时具体到工作怎么办？ 现在很难甄别是不是健康！对于风险高的家养动物及野生动物以及蝙蝠咬伤后还是必须处理。 风险低的健康动物比如牛、羊、猪不建议处理，但是患者要求的还是处理。,6,问题2,被注射过兽用狂犬疫苗的动物咬伤后，是否要注射狂犬病疫苗。</p>