类风湿性关节

类风湿性关节Tag内容描述：<p>1、居住环境也是类风湿性关节炎的病因 类风湿性关节炎是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免 疫性疾病。关节病变特征为炎症性、进行性、对称性和破坏性，病变部位主要 在四肢大、小关节，也可累及颈椎、颞颌关节、病变主要侵犯关节滑膜，其次 为浆膜、心、肺、肾、肝、脾、眼、血管等结缔组织，除关节炎外，还可引起 心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、淀粉样变、并发血管炎，以及周围神 经损害等。早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵，长久不愈的 晚期症状为关节畸形和强直，导致终身残废。多数患者病情反复发作。</p><p>2、类风湿性关节炎疾病究竟会不会自己好转 类风湿性关节炎疾病究竟是一种什么样的疾病？会不会自己好 转？在确诊疾病之后该怎么办呢？还在被这些问题困扰着吗？还在 为如何治疗类风湿性关节炎疾病而担忧吗？下面就让我们来听听石 家庄燕赵医院风湿免疫专家是怎么介绍的吧。 类风湿性关节炎是一种什么样的疾病呢？类风湿性关节炎是一种什么样的疾病呢？ 石家庄燕赵医院风湿免疫专家说，类风湿性关节炎疾病是一种 以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反 复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废， 。</p><p>3、类风湿性关节炎八类用药类风湿性关节炎是一种异质性疾病，所有人群均有可能会患上此病，它会引发口腔溃疡、关节脱位、库欣综合征等疾病，类风湿性关节炎的种类很多，表面上表现虽相似，但有不同类型，因而病情轻重、发展、预后、结局都可有所不同，尽管临床上区分这些类型还有困难，但从概念上说，是否所有类风湿性关节炎都一样治疗，就很值得商榷了。据数据显示，研究人员对532例类风湿性关节炎患者追踪的结果表明，其中症状出现少于6个月者有46%病人症状消失，仅31%确诊。而症状出现少于2年者，有36%病人症状消失，仅42%追踪确诊。该研。</p><p>4、类风湿性关节治疗药市场分析非甾体抗炎药、类固醇药物和生物类缓解疾病的抗风湿性药是目前类风湿性关节炎用药市场中的统治者。过去传统生物类缓解症状的抗风湿性药仅占总销售额的2%左右，但到了2008年，生物类缓解疾病的抗风湿性药至少占据了75%的销售额。 【提示】类风湿性关节炎（RA）是一种慢性、系统性的炎性疾病，全球的发病率约为0.8%。这种病的发病年龄为3050岁，据估计，美国每10万男性、女性中，分别有25人、54人患有类风湿性关节炎。近年来，人们已经认识到，对于类风湿性关节炎来说，成功的治疗策略是早期、积极治疗，治疗方式。</p><p>5、类风湿性关节炎的正确定义类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病。病因尚不明，但一般认为是感染后引起的自体免疫反应，招致以滑膜炎为基础的关节病变。常见的症状是关节肿痛，晚期可引起关节的强直、畸形和功能严重受损。其病因迄今不明。近年来有人提出变态反应和自体免疫学说，值得重视。I病理(一)关节病变在早期，滑膜首先红肿而渗出多景液体，关节囊和附近的腆和越鞘都有炎变，关节肿大明显。随后淋巴细胞呈局灶性分布，在滑膜绒毛内形成滤泡，滑膜绒毛显著肿大。当滑膜炎变继续进。</p><p>6、类风湿性关节炎的鉴别诊断1.强直性脊柱炎：以往认为是类风湿关节炎的一种变型，现知两者各异。强直性脊柱炎的特点有：绝大多数为男性发病。发病年龄多在1530岁。与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，HLAB27阳性达9095。血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。手。</p><p>7、类风湿关节炎,张家港中医医院-朱科达,概述,一种病因不明、以累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫性疾病。 特征：小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。 主要病理：关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成。当软骨、骨质受累时，导致关节结构的破坏，出现畸形及功能丧失。,概述,发病高峰：35-60岁 男女发病率之比 1:3 中国发病概率0.32%-0.36%，世界平均水平0.5%-1%,病因,遗传因素：HLA-DR4单倍型与RA发病相关，一级亲属发病概率11%。单卵双生12%-30%。双卵同患4%。 环境因素：主要指感染因素（未证实导致本病的直接感染因子） 免疫紊乱：。</p><p>8、类风湿关节炎及关节病,流行病学调查 （以16岁以上人群为例）,类风湿关节炎为0.32%0.36% 强直性脊柱炎约为0.25% 系统性红斑狼疮约为0.07% 原发性干燥综合征约为03% 骨性关节炎在50岁以上者可达50% 痛风性关节炎也日益增多,概述,RA是一个以对称性、多关节慢性炎性病变为主要特征的异质性、系统性疾病。 病理表现：外周可动关节的滑膜炎(synovitis)， 临床表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，继而软骨破坏和骨侵蚀，最终关节畸形、功能障碍。 RA病程多种多样，20%为自限型，70%为慢性反复发作型。10%为进行式，又称恶性类风湿关节炎。 RA为全球。</p><p>9、类风湿关节炎诊断及治疗,瓦房店市中医医 程刚,概论,类风湿关节炎(rheumatoidarthritisRA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病以女性多发。男女患病比例约1：3。RA可发生于任何年龄，以3050岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约为02-04。本病表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并出现关节的软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。此外，患者尚可有发热及疲乏等全身表现。血清中可出现类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体等。</p><p>10、风湿性关节炎,一定义,风湿性关节炎（RA）是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。 风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。 是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。,正常滑膜,滑膜增生 血管翳形成,软骨、骨破坏,基本病理改变滑膜炎,临床特征,以对称性、慢性、进行性多关节炎为特征 病程和病情有个体差异 有时伴有多系统损害 关节滑膜慢性炎症、增生形成绒毛状突起，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等最终导致关节畸形和功能丧失,骶髂关节,髋关。</p><p>11、类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis，RA),内容,概述 病因 发病机制 病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗,类风湿关节炎(RA),对称性周围多关节炎 异质症 系统性 自身免疫性疾病 高发于35-50岁，女性高于男性 我国患病率0.32%-0. 36%，世界平均水平0.5%-1%,病因,RA,发病机制,抗原,MHC II+ APC,T细胞,TNF-a IL-1 ,关节骨质破坏 全身症状,浆细胞,免疫球蛋白,补体,病理,基本病理改变是滑膜炎（synovitis）： 急性期：渗出和炎性细胞浸润 慢性期：滑膜细胞增生 血管翳（pannus） 肉芽组织形成,病理,关节外表现 血管炎：主要。</p><p>12、类风湿关节炎及其治疗,聂小燕 2012.12.20 北京大学药学院临床药学系 82801701-236,自身免疫病,主要内容,类风湿关节炎的临床基础 类风湿关节炎的治疗： 类风湿关节炎的常用治疗药物 类风湿关节炎的药物治疗,类风湿关节炎的临床基础,流行病学与疾病特点 病因与发病机制 临床表现 实验室检查和辅助检查 诊断标准,严重危害人类健康的“5D”典型代表,残 疾 Disability 痛 苦 Discomfort 死 亡 Death 经济损失Dollar lost 药物中毒Drug toxicity,类风湿关节炎,Rheumatoid arthritis, RA 是一种常见的以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫。</p><p>13、类风湿关节炎的护理,颈肩,。,诱因：寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤精神因素等，常为本病的诱发因素，但 多数患者常无明显诱因可查。,1、晨僵：这是类风湿性关节炎的首个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。 2、膝盖肿胀发炎：膝盖关节的发炎导致关节滑液的大幅增加，进而发生肿胀，久而久之可能导致膝外翻、膝内翻等骨骼变形问题。 3、眼干涩发炎：约四分之一的患者还会遭遇眼干涩的困扰，其他可能出现的眼部问题还有角膜炎、巩膜炎等，引起患部发红疼。</p><p>14、幼 年 类 风 湿 关 节 炎,juvenile rheumatoid arthritis，JRA,吉林大学第一医院小儿消化 呼吸科 王朝霞,概 论,为便于国际间的写作，目前幼年类风湿关节炎以幼年特发性关节炎推广应用,幼年特发性关节炎（JIA),3岁男孩，弛张热， 肝脾肿大 少量心包积液、 充血性随热出现 皮疹 疾病？,幼年特发性关节炎（JIA),16岁以下儿童 长期发热、皮疹 淋巴结和肝脾肿大 胸膜炎和心包炎 反复发作可致关节畸形,病因及发病机制,1感染因素 2免疫因素 3遗传因素：HLA_DR4、DR5、DR6及DR8 4. 环境因素,关节滑膜炎性增生、变厚， 并有淋巴细胞浸润，累及关节。</p><p>15、类风湿关节炎的康复,一、概述 类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以多个关节慢性、非化脓性炎症为主的全身性自身免疫性疾病。常以小关节起病，先影响关节滑膜，继之侵蚀关节软骨和骨组织，导致关节结构的破坏 以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。 特征：多呈对称性、外周性改变，同时可损害心、肺、肾等内脏器官，导致多系统损害。 中医认为：本病属于中医学“痹证”、“历节病”等范畴,第七节 类风湿关节炎,病因和发病。</p><p>16、类风湿关节炎 （Rheumatoid Arthritis，RA）,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 唐福林,慢性、对称性、多关节炎症为主要表现的系统性疾病 靶器官主要为关节滑膜，也可侵犯浆膜、肺、心脏、血管、神经、眼等组织器官 是最常见的一种自身免疫性疾病，也是关节残疾的主要原因之一,流行病学,我国的患病率约为0.3% 女性多发，男女之比为1:3左右 可发生于任何年龄，40岁60岁间发病常见 其他因素如社会经济状况、教育水平、精神紧张等均可诱发RA 的发生,病因和发病机制,遗传易感性：HLA-DR 性别 环境因素：感染、吸烟、饮食。</p><p>17、类风湿关节炎,莱芜市人民医院肾病风湿科,一.病例 二.学习要求 三.定义 四.流行病学特点 五.病因及发病机制 六.临床表现 七.实验室检查及其他检查 八.诊断要点,病例：患者，女性，55岁，因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间关节(PIP)(4、5)、掌指关节(MCP)(1、2)肿痛，晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛，逐渐加重，伸屈明显受限，局部皮温增高，抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾关节(MTP)肿痛，伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患“白癜风”6年。,查体：一般状况。</p>