颅脑损伤的护理查房

颅脑损伤的护理查房Tag内容描述：<p>1、颅脑损伤患者的护理查房 重症医学科 1 主要内容 疾病知识 病情介绍 护理问题 护理措施 相关知识 2 颅脑损伤 颅脑损伤的定义： 指头部因遭受外来直接或间接暴力所造成的 损害。 3 概述 颅脑损伤 多见于交通、工矿作业等事故， 占全身各部位损伤的 1020%， 仅次于四肢 损伤，但其致残率及致死率均居首位。颅脑 损伤分为 头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤 ,三者 可单独存在，也可合并存在。对预后 起决定 性作用 的是脑损伤的程度及其处理效果。 4 一 、颅骨骨折 颅骨骨折定义 指颅骨受到外来暴力作用所致颅骨结构的改变。 颅骨骨折约占颅脑损伤的。</p><p>2、锐 乌 畏 黍 刚 米 菌 怜 工 奥 舜 懈 磁 试 尼 倘 抠 嫉 腮 彦 始 惜 亨 烧 浪 沂 句 救 毖 门 篇 疽 颅 脑 损 伤 病 人 的 护 理 查 房 颅 脑 损 伤 病 人 的 护 理 查 房 重型颅脑损伤病人的护理查房 主讲人：商绚 学 疯 啥 沤 讣 似 梨 兹 同 郸 泻 册 辊 订 率 墩 展 钩 敏 圆 灾 恭 胞 敖 扭 伤 纸 讨 靶 逆 碧 议 颅 脑 损 伤 病 人 的 护 理 查 房 颅 脑 损 伤 病 人 的 护 理 查 房 病例资料 患者,陈道宽，男性，57岁，因“头部外伤后神 志不清一小时”于2012年11月21日急诊入院 。行“右侧血肿清除术双侧开颅去骨瓣减压术 ”手。</p><p>3、重型颅脑损伤病人的护理查房 主讲人：商绚 病例资料 患者,陈道宽，男性，57岁，因“头部外伤后神 志不清一小时”于2012年11月21日急诊入院 。行“右侧血肿清除术双侧开颅去骨瓣减压术 ”手术顺利，23日行气管切开术。12月10日病 情稳定转回脑外科进一步治疗。2013年1月7 日行“枕角侧脑室腹腔引流术”手术顺利，11 日出现喘息性呼吸困难，血性痰，呼吸心跳 加快转入我科进一步抢救。 。 病例资料 入室时神志中度昏迷，左侧瞳孔直径约 3.5mm,右侧瞳孔直径约3.0mm，对光反射均 消失，体温38度，心率144次/分，呼吸36次/ 分，血压150/100mmHg。</p><p>4、一例颅脑损伤患者的护理 合肥市第二人民医院 ICU 汪丽 概述 颅脑损伤多见于交通、工矿作业等事故，占 全身各部位损伤的1020%， 仅次于四肢损伤， 但其致残率及致死率均居首位。 主要内容 病史汇报 护理查体 颅脑损伤相关知识 护理诊断 护理措施 1 2 3 4 5 一、病史汇报 患者，朱子文，男，23岁，住院号：154416 系“头部外伤1小时余伴意识障碍”于2015年9月5日凌 晨急诊入院。患者1小时余前不慎因头部外伤，当时具 体情况不详，由120急诊送于我院急诊科，急诊行气管 切开术；并行头颅CT提示脑室出血、脑室铸型、蛛网膜 下腔出血，右额骨粉。</p><p>5、内容重型颅脑损伤病人的护理查房时间2015/11/10地点重症医学科一病区参加人员全体护理人员记录者程先娟郭梦媛l 病例汇报： 患者男，22岁，因“车祸至头部外伤后头痛8小时”于2011-8-22入院，入院时神志尚清，烦躁，查体欠配合，GCS评分12分，双侧瞳孔等大等圆，D=2.5mm，对光反射均灵敏，颈软，入院第二日下午在全麻下行“左额颞血肿清楚+去骨瓣减压+颅内压监测探头植入术”，术后患者处于朦胧状态，不答话，刺痛睁眼，血压较低，予多巴胺液体静滴维持血压在100-120/60-70mmHg之间，同时予抗感染、制酸、止血等治疗，颅内压监测波动在5-12。</p><p>6、创伤性颅脑损伤,刘xx 男 48岁 2012年5月19日 9:30入院,患者基本病史,患者：刘xx，男，48岁，“因外伤后呕吐伴意识障碍1小时”入院 现病史：患者缘于1小时前在工地作业，高处坠物砸伤头部致意识障碍，被送入院，故以“创伤性颅脑损伤”收入我科。 既往史：平素体健，无药物及食物过敏史,患者基本病史,入院查体：,专科检查： 意识呈浅昏迷状态,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力,患者基本病史,头颅CT检查示: 左侧颞顶骨骨折、头皮挫伤 左侧额颞顶颅板下出血 蛛网膜下腔出血 GCS评分：7分,入院治疗,入住监护室,给予心电监护，一。</p><p>7、关于4床颅脑外伤护理查房,查房目的：通过本次查房学习颅脑外伤的 相关知识并能运用相关知识护 理患者 查房时间：2015-10-19 查房地点：ICU 参加人员：ICU科全体护理人员,颅脑外伤解释,颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤； 按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤； 常见的脑外伤有头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等； 受伤后有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍； 颅脑外伤病情复杂、变化快，易引起不良后果，部分病人需手术治疗。,病。</p><p>8、老年人颅脑损伤护理查房,查房的目的 了解老年颅脑损伤的定义、分类、表现、治疗及护理要点。 知晓急性颅脑损伤急救及就诊流程。 让颅脑损伤患者得到及时有效治疗。,老年颅脑损伤 是指年龄在60岁以上的老人因各种原因引起的颅脑损伤。老年随着年龄的增长和活动量的减少，发生颅脑损伤的机会远比青年人少，但是老年颅脑损伤患者身心衰老代偿能力差反应相对较迟钝易发生合并症，所以早期密切观察病情变化实施有效的护理措施，正确的康复指导是救治老年颅脑损伤患者的重要因素。,老年颅脑损伤,脑外伤具有病死率、致残率高等特点，在存活病例中。</p><p>9、护理查房,王琳清,一般情况,患者白华 女 45岁 2011-10-30,22:13分转入ICU,转入前病情,患者因“摔倒致头痛伴流血一小时”入院。入院前一小时前患者骑自行车不慎摔倒，左侧头部着地，由他人扶起，感头痛、头昏，左耳流血不止，由120送至我院急诊，患者神志不清，呕吐数次，为胃内容物，伴暗红色血迹，查头颅CT示右额颞部硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、左侧后颅窝骨折伴气颅、左顶枕部帽状腱膜下血肿，急诊遂以“右额颞部硬膜下血肿”收住入院。,转入前病情,入院时查体：血压199/104mmHg，神志不清，嗜睡状态，左顶枕部可见头皮擦挫伤痕，可。</p><p>10、重型颅脑损伤病人的护理查房,主讲人：商绚,病例资料,患者,陈道宽，男性，57岁，因“头部外伤后神志不清一小时”于2012年11月21日急诊入院。行“右侧血肿清除术双侧开颅去骨瓣减压术”手术顺利，23日行气管切开术。12月10日病情稳定转回脑外科进一步治疗。2013年1月7日行“枕角侧脑室腹腔引流术”手术顺利，11日出现喘息性呼吸困难，血性痰，呼吸心跳加快转入我科进一步抢救。 。,病例资料,入室时神志中度昏迷，左侧瞳孔直径约3.5mm,右侧瞳孔直径约3.0mm，对光反射均消失，体温38度，心率144次/分，呼吸36次/分，血压150/100mmHg,保留气管。</p><p>11、颅脑损伤的护理查房,淮南朝阳医院 ICU 孙静,主要内容,1、病情介绍,3、护理诊断,2、颅脑损伤相关知识,4、护理措施,病史汇报,患者：刘奇，男，20岁。因“车祸致伤头部等多处1小时余。”入院。患者因车祸致伤头部等多处，伤后立即昏迷。至我院后，急诊立即予气管插管，人工呼吸。骨科予手法复位右股骨骨折 当日在气静全麻下行“颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”。,病史汇报,术后第一天复查头颅CT示颅脑损伤术后，右侧迟发性硬膜外血肿。故急诊在全麻下行右侧硬膜外血肿清除术+去骨瓣减压术，留硬膜外引流管一根。 9月23日给予在局麻下气管切开。</p><p>12、颅脑损伤教学查房,教学查房目标,掌握脑震荡的诊断与治疗,颅脑损伤,院前急救,问题1：120出车几分钟？,现场急救,途中急救,院内诊治,问题2： 颅脑损伤的院前急救包括哪些方面？,现 场 急 救,解除呼吸道梗阻，维持有效的呼吸,抗休克初期处理,避免救治中的再损伤,预防性用药,了解伤情,问题3： 多发伤与复合伤的区别？,问题4： 颅脑外伤患者常用检查方法有哪些？,1、颅骨正侧位X片，或其它部位X片 2、头部CT 3、血常规、血型、凝血时间等,问题5： 该患者作头部CT的价值？,1、了解颅内情况？ 2、了解伤口内有无异物？,问题6： 脑震荡（Brain Conc。</p><p>13、颅脑损伤的护理查房,淮南朝阳医院 ICU 孙静,主要内容,1、病情介绍,3、护理诊断,2、颅脑损伤相关知识,4、护理措施,病史汇报,患者：刘奇，男，20岁。因“车祸致伤头部等多处1小时余。”入院。患者因车祸致伤头部等多处，伤后立即昏迷。至我院后，急诊立即予气管插管，人工呼吸。骨科予手法复位右股骨骨折 当日在气静全麻下行“颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”。,病史汇报,术后第一天复查头颅CT示颅脑损伤术后，右侧迟发性硬膜外血肿。故急诊在全麻下行右侧硬膜外血肿清除术+去骨瓣减压术，留硬膜外引流管一根。 9月23日给予在局麻下气管切开。</p><p>14、LOREM IPSUM,小儿重型颅脑损伤护理查房,CONTENTS,目,录,病例简介,姓名：王明宇 男 4岁，因“车祸至头部外伤”于2017-05-30入院，入院时意识浅昏迷，查体欠配合，GCS评分5分，瞳孔左比右3：2，对光反射迟钝。急诊术前准备在全麻下行“左额颞顶去骨瓣减压术+颅内压监护探头植入术”，术后患者留置气管插管，尿管及鼻胃管。意识处于浅昏迷，血压维持在100-130/60-90mmHg之间，颅内压监测波动在8-12mmHg之间，脑室引流管引出鲜红色血性液体，术后体温38.6-40之间，遵医嘱给予物理降温（冰毯降温），血氧饱和度在96-99%之间，6月1号医生予患者。</p>