慢性肾衰

慢性肾衰Tag内容描述：<p>1、慢 性 肾 衰 竭 chronic renal failure,概 念 肾衰是发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合病症。以肾功能持久性减退，代谢产物潴留，水、电解质酸碱平衡紊乱并产生各系统症状为主要表现, 病 因 ,各种肾脏病均可我国:肾炎为主，其次为糖尿病肾病、高血 压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等外国:糖尿病肾病为主，其次为高血压肾病、 肾炎等,发 病 机 制,一、健存肾单位学说 什麽是健存肾单位慢性肾疾患时,很多肾单位不断遭受破坏而丧失其功能, 残存的部分肾单位轻度受损或仍属正常,称之为健存肾单位。病因不断损伤肾单位,以致其丧失功能,健存。</p><p>2、刘瑞郧阳医学院护理学院内科教研室,慢性肾衰竭Chronic renal failure,概 述 在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征 内科急危重症之一，死亡率高，消耗医疗资源大，给患者及家属带来的心理、躯体、经济负担重 发病率约1/10000,急慢性肾衰竭鉴别,慢性肾衰竭分期,K/DOQI对慢性肾脏病的分期,病 因,国内肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病国外糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾,发病机制,健存肾单位学说矫枉失衡学说。</p><p>3、慢性肾衰的护理,主要内容,概述,1,2,3,实验室及其他检查,5,临床表现,护理措施,4,治疗要点,6,病因及发病机制,2,一、概述,慢性肾衰竭chronic renal failure CRF 各种原因致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，临床以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。,3,二、病因及发病机制,原发性肾脏疾病：慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等,继发性肾脏疾病：糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病,梗阻性肾脏疾病：尿路结石、前列腺肥大等,慢性肾衰的病因,4,二、病因及发病机制,特别提示,我国常。</p><p>4、2型糖尿病护理查房,Company Logo,糖尿病定义,糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。分类：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。,Company Logo,糖尿病临床表现,代谢紊乱综合征：即常说的“三多一少”，包括多尿、多饮、。</p><p>5、2018/5/23,慢性肾衰竭 Chronic renal failureCRF,嘉应学院医学院附属医院董建新,2018/5/23,慢性肾衰定义,2018/5/23,慢性肾脏病定义,2018/5/23,慢性肾病分期及建议（美国肾病基金会指南）,2018/5/23,肾衰分期,慢性肾衰竭分为4期 GFR BUN BCr 分期 (ml/min) (mmol/L) (umol/L) 代偿期 50 28.6 707BCr = blood level of creatinine。</p><p>6、2017/12/19,1,慢性肾衰竭Chronic Renal Failure（CRF）,第一临床医学院肾病内科,2017/12/19,2,1、掌握慢性肾衰竭的分期标准、临床表现及其发生机制。2、掌握慢性肾衰竭的诊断依据、治疗原则3、熟悉慢性肾衰竭的病因、发病机制、促使病情恶化的因素、透析疗法,2017/12/19,3,概述病因发病机制临床表现实验室和特殊检查诊断与鉴别诊断预防与治疗,2017/12/19,4,美国国家肾脏基金会的肾脏病生存质量指导（K/DOQI）临床实践指南CKD分期,2017/12/19,5,【定义、病因及病机】,（一）定义 1、慢性肾衰竭（CRF）是指慢性肾脏病引起的GFR下降及与此相。</p><p>7、慢性肾衰竭课程教案 授课教师 经维 课程名称 内科护理学 教学手段 黑板板书 授课日期 2018 01 02 授课对象 16护本 授课类型 理论教学 授课内容 慢性肾衰竭的护理 学时数 2X40min 教学步骤及主要内容 详细内容见课件和讲授提纲 时间安排 1 慢性肾衰竭疾病概述 2 慢性肾衰竭 病因和发病机制 病理变化 3 慢性肾衰竭 临床表现 诊断 治疗及护理措施 4 小结 10min 15。</p><p>8、Chronic Renal Failure（CRF) 慢性肾衰,概述 病因 发病机制 危险因素 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗,概述,慢性肾脏病CKD：肾脏损伤3月，或不明原因GFR下降（60ml/min)超过3个月。 慢性肾衰CRF: 为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局。以代谢产物潴留，水电解质酸碱平衡失调，全身多系统症状为表现的临床综合征。,病 因,任何能破坏肾的正常结构和功能者，均能引起肾衰,原发性肾脏疾病 继发性肾脏疾病 遗传性肾病,西方国家,引起慢性肾衰最常见的病因依次为：原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、狼疮性肾炎等,我国,。</p><p>9、慢性肾衰竭的治疗,药理教研室张瑶琴,慢性肾衰的治疗原则,www.1ppt.com/moban/,治疗基础疾病,控制慢性肾衰恶化的因素,延缓慢性肾衰的发展,并发症的治疗,治疗基础疾病,糖尿病肾病,控制血糖,高血压肾病,梗阻性肾病,控制血压,解除梗阻, ,纠正慢性肾衰恶化因素,血容量不足高血压感染尿路梗阻心衰肾毒性药物的使用,延缓慢性肾衰的发展,营养治疗,1. 低蛋白饮食,减轻患者尿毒症症状和延缓肾功能进展。建议使用优质蛋白，以动物蛋白为主（鱼、 蛋、瘦肉、牛奶）,蛋白质的摄入量为0.6-0.8 g/kg.d。,延缓慢性肾衰的发展,2. 高热量摄入,足量的碳水化合。</p><p>10、Chronic Renal Failure),莱芜市人民医院肾病风湿科,慢性肾衰竭CRF,慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF,简称慢肾衰)缓慢进行性肾功能恶化代谢产物潴留水、电解质、酸碱失衡全身多系统受损发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。又称终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD)。,慢性肾功能衰竭概念,流行病学,USRDS, 2003,肾单位 肾脏的基本功能单位,近端小管,肾小球,入球小动脉,远端小管,集合管,肾小球结构详图 - 滤过膜(Filtration membrane),近端小管,入球小动脉,出球小动脉,毛细血管袢,Bowman氏囊,肾脏生。</p><p>11、戴 垚,学时数：2学时,慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure ,CRF）,www.themegallery.com,Company Logo,1、熟悉慢性肾功能不全的分期标准2、熟悉慢性肾衰竭的病因、发病机制、促使病情恶化的因素3、掌握慢性肾衰竭临床表现及其产生原理4、掌握慢性肾衰竭的诊断依据、治疗原则5、掌握慢性肾衰竭的护理措施,教学目标,www.themegallery.com,Company Logo,概 述病 因发病机制临床表现诊断标准治 疗护理措施,讲授主要内容,www.themegallery.com,Company Logo,慢性肾功能衰竭（CRF)是常见的临床综合征。它发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出。</p>