慢阻肺稳定期

慢阻肺稳定期Tag内容描述：<p>1、从收益/风险看慢阻肺稳定期 的优化治疗 目标对象：将ICS+LABA作为慢阻肺一线治疗用药的医生 沟通目的：通过慢阻肺各种治疗的风险收益评估，重视临床治疗中的评 估，巩固LAMA为安全有效的基础治疗地位。 目标行为：B类单用LAMA；认为ICS/ICS+LABA疗效与LAMA相当， 但增加肺炎风险，因此作为C/D类的高风险患者在LAMA基础上的添加 用药。 核心PPT信息 目录 慢阻肺的治疗目标与不同方案 慢阻肺治疗的现状与风险 慢阻肺的优化治疗 目录 慢阻肺的治疗目标与不同方案 慢阻肺治疗的现状与风险 慢阻肺的优化治疗 慢阻肺持续症状控制和风险控制非常。</p><p>2、慢阻肺的临床评估 与稳定期的管理,1,什么是慢阻肺?,慢阻肺(慢性阻塞性肺病, COPD),慢性： 意思是指长期的 阻塞性：意味着气道变窄，使空气进出肺 部受限 肺疾病：是指疾病发生在肺和气道,慢阻肺定义 GOLD2015,一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病 气流受限进行性发展，与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关 急性加重和合并症对个体患者的整体疾病的严重程度产生影响,*本定义以呼吸生理障碍为特征，有别于慢性支气管炎和肺气肿, 并且排除支气管哮喘（气流受限完全可逆）,主要内容,慢阻肺的临床评估 慢阻肺。</p><p>3、慢阻肺稳定期药物治疗与管理,目录 CONTENTS,慢阻肺评估体系,稳定期管理目标,稳定期药物治疗,1,2,3,4,稳定期非药物治疗,慢阻肺的综合评估体系,慢阻肺的评估-肺功能,慢阻肺的评估-症状,GOLD推荐使用：,慢阻肺的评估-急性加重风险,采用既往急性加重频率和肺功能评估急性加重风险 提示高风险的预测指标 过去的1年中急性加重频率2次，只要住院1次即为高风险。 FEV1 50%预计值,慢阻肺的评估-合并症,常见的合并症包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松、焦虑/抑郁心理障碍、肺癌 慢阻肺常发生于长期吸烟的中老年人，因此常不同程。</p><p>4、慢阻肺稳定期药物治疗与管理,目录 CONTENTS,慢阻肺评估体系,稳定期管理目标,稳定期药物治疗,1,2,3,4,稳定期非药物治疗,慢阻肺的综合评估体系,慢阻肺的评估-肺功能,慢阻肺的评估-症状,GOLD推荐使用：,慢阻肺的评估-急性加重风险,采用既往急性加重频率和肺功能评估急性加重风险 提示高风险的预测指标 过去的1年中急性加重频率2次，只要住院1次即为高风险。 FEV1 50%预计值,慢阻肺的评估-合并症,常见的合并症包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松、焦虑/抑郁心理障碍、肺癌 慢阻肺常发生于长期吸烟的中老年人，因此常不同程。</p><p>5、慢阻肺稳定期的药物治疗,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,孙永昌 北京大学第三医院,COPD的治疗目标 -2016 GOLD,减轻 症状,降低 风险,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease.(updated 2016),慢阻肺稳定期治疗措施,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,戒烟对慢性阻塞性肺病自然病程的影响最大。医疗卫生人员应鼓励所有吸烟的患者戒烟 与患者自行。</p><p>6、慢阻肺稳定期药物治疗与管理,目录 CONTENTS,慢阻肺评估体系,稳定期管理目标,稳定期药物治疗,1,2,3,4,稳定期非药物治疗,慢阻肺的综合评估体系,慢阻肺的评估-肺功能,慢阻肺的评估-症状,GOLD推荐使用：,慢阻肺的评估-急性加重风险,采用既往急性加重频率和肺功能评估急性加重风险 提示高风险的预测指标 过去的1年中急性加重频率2次，只要住院1次即为高风险。 FEV1 50%预计值,慢阻肺的评估-合并症,常见的合并症包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松、焦虑/抑郁心理障碍、肺癌 慢阻肺常发生于长期吸烟的中老年人，因此常不同程。</p><p>7、慢阻肺稳定期的药物治疗,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,孙永昌 北京大学第三医院,COPD的治疗目标 -2016 GOLD,减轻 症状,降低 风险,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease.(updated 2016),慢阻肺稳定期治疗措施,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,戒烟对慢性阻塞性肺病自然病程的影响最大。医疗卫生人员应鼓励所有吸烟的患者戒烟 与患者自行。</p><p>8、慢阻肺稳定期药物治疗与管理,目录 CONTENTS,慢阻肺评估体系,稳定期管理目标,稳定期药物治疗,1,2,3,4,稳定期非药物治疗,慢阻肺的综合评估体系,慢阻肺的评估-肺功能,慢阻肺的评估-症状,GOLD推荐使用：,慢阻肺的评估-急性加重风险,采用既往急性加重频率和肺功能评估急性加重风险 提示高风险的预测指标 过去的1年中急性加重频率2次，只要住院1次即为高风险。 FEV1 50%预计值,慢阻肺的评估-合并症,常见的合并症包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、代谢综合征、骨质疏松、焦虑/抑郁心理障碍、肺癌 慢阻肺常发生于长期吸烟的中老年人，因此常不同程。</p><p>9、LAMA+LABA在慢阻肺稳定期的临床应用进展,1,上海交通大学附属第一人民医院 周新,减轻 症状,降低 风险,稳定期慢阻肺管理的目标,2,慢阻肺药物治疗的总体观点,3,慢阻肺稳定期药物治疗,2016 GOLD,4,主要内容,5,一 LAMA+LABA联用的理论基础 二 LAMA+LABA联用的临床研究 三 LAMA+LABA临床使用建议,一 LAMA+LABA联用的理论基础,6,药理机制：LAMA+LABA协同增效,两种药物相互作用机制可能基于以下： 交感神经和副交感神经的支气管扩张作用旁路相互独立 2受体与M胆碱受体在大小气道中的分布不同 两种受体之间存在相互作用：阻断M胆碱受体可能增强2受。</p><p>10、慢阻肺的认识与稳定期的管理 1 慢阻肺的认识 2 什么是慢阻肺 慢性阻塞性肺疾病 COPD 简称 慢阻肺 是可以预防和治疗的疾病气流受限进行性发展与气道和肺脏对有毒颗粒或气体慢性炎症反应增强有关急性加重和并发症影响着疾病的严重程度 Globalstrategyforthediagnosis management andpreventionofchronicobstructivepulmonaryd。</p>