慢阻肺稳定期的

慢阻肺稳定期的Tag内容描述：<p>1、1,中国慢阻肺患者中，中度患者最多,Nanshan Zhong et al. AJRCCM 2007,2,轻中度慢阻肺患者肺功能下降更快,3,中度慢阻肺患者已出现身体活动能力下降,Troosters T, et al. Respir Med. 2010; 104(7): 10051011.,* 事后分析显示，中度及以上慢阻肺患者的身体活动能力与对照组相比显著下降,4,ICS在中度稳定期患者中的 过度处方比例高达81%,Corrado A, et al. Respir Med. 2012;106(7):989-97.,5,TORCH研究：沙美特罗/氟替卡松 对于肺功能下降率的影响与沙美特罗无差异,Celli BR, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2008;178(4):332-8.,TORCH。</p><p>2、慢阻肺的临床评估 与稳定期的管理,1,什么是慢阻肺?,慢阻肺(慢性阻塞性肺病, COPD),慢性： 意思是指长期的 阻塞性：意味着气道变窄，使空气进出肺 部受限 肺疾病：是指疾病发生在肺和气道,慢阻肺定义 GOLD2015,一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病 气流受限进行性发展，与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关 急性加重和合并症对个体患者的整体疾病的严重程度产生影响,*本定义以呼吸生理障碍为特征，有别于慢性支气管炎和肺气肿, 并且排除支气管哮喘（气流受限完全可逆）,主要内容,慢阻肺的临床评估 慢阻肺。</p><p>3、慢阻肺稳定期的药物治疗,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,孙永昌 北京大学第三医院,COPD的治疗目标 -2016 GOLD,减轻 症状,降低 风险,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease.(updated 2016),慢阻肺稳定期治疗措施,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,戒烟对慢性阻塞性肺病自然病程的影响最大。医疗卫生人员应鼓励所有吸烟的患者戒烟 与患者自行。</p><p>4、稳定期COPD的长期治疗,主要内容,COPD的治疗目标及措施 COPD稳定期的治疗 教育 药物治疗 非药物治疗,主要内容,COPD的治疗目标及措施 COPD稳定期的治疗 教育 药物治疗 非药物治疗,COPD 治疗的四项措施,1.评估和检测病情 2.减少危险因素 3.COPD稳定期治疗 健康教育 药物治疗 非药物治疗 4.急性加重期处理,Revised 2006,UPDATED 2009,COPD治疗管理目标,缓解症状 改善运动耐量 预防和治疗急性加重 改善健康状况,短期,GOLD 2009,长期,预防和治疗并发症 预防疾病进展 降低死亡率,更好地生活延长寿命,主要内容,COPD的治疗目标及措施 COPD稳定期的。</p><p>5、慢阻肺稳定期的药物治疗,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,孙永昌 北京大学第三医院,COPD的治疗目标 -2016 GOLD,减轻 症状,降低 风险,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease.(updated 2016),慢阻肺稳定期治疗措施,中 国 哮 喘 联 盟 China Asthma Alliance,www.chinaasthma.net,戒烟对慢性阻塞性肺病自然病程的影响最大。医疗卫生人员应鼓励所有吸烟的患者戒烟 与患者自行。</p><p>6、LAMA+LABA在慢阻肺稳定期的临床应用进展,1,上海交通大学附属第一人民医院 周新,减轻 症状,降低 风险,稳定期慢阻肺管理的目标,2,慢阻肺药物治疗的总体观点,3,慢阻肺稳定期药物治疗,2016 GOLD,4,主要内容,5,一 LAMA+LABA联用的理论基础 二 LAMA+LABA联用的临床研究 三 LAMA+LABA临床使用建议,一 LAMA+LABA联用的理论基础,6,药理机制：LAMA+LABA协同增效,两种药物相互作用机制可能基于以下： 交感神经和副交感神经的支气管扩张作用旁路相互独立 2受体与M胆碱受体在大小气道中的分布不同 两种受体之间存在相互作用：阻断M胆碱受体可能增强2受。</p>