麻醉管理

麻醉管理Tag内容描述：<p>1、在我国，心脏瓣膜病主要由风湿性心脏病所致。 瓣膜置换手术占全部心脏手术的 1/3左右。 二尖瓣受累率 95% 主动脉瓣受累率 20-35% 三尖瓣受累率 5% 肺动脉瓣受累率 1%病理生理 共同起始点：跨瓣膜的血流异常使心腔的压力或容量负荷增加，使心脏有效 CO下降，病程发展中，机体动用各种代偿机制尽量维持有效 CO。 主线：围术期尽量保护各种代偿机制来维持有效 CO。示意图有效 COLVLAMS 病理生理狭窄的二尖瓣使血液在舒张期经左房流入左室受阻。CO二尖瓣瓣口面积 舒张期时间 跨瓣压差机体主要通过跨瓣压差来维持有效。窦性心律和足够长的舒张。</p><p>2、,1,卵巢囊肿的症状,卵巢囊肿的症状类别 卵巢囊肿的常见症状 卵巢囊肿吃什么药？ 对怀孕有什么影响? 卵巢囊肿的注意事项,.,2,一般情况下，如果患了卵巢囊肿不会有什么特别明显的症状，有些人会出现白带增多，腹痛、尿频、腰疼、乏力、月经紊乱等。如果囊肿的体积比较大，还有可能会感到下腹或背部隐隐作痛或者肿胀。 卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在妇科检查时才被发现。以后随着。</p><p>3、二十四、麻醉管理 评审标准 评审要点 3.24.1实行麻醉医师资格分级授权管理制度与规范，有定期能力评价与再授权的机制。 3.24.1.1 实行麻醉医师资格分级授权管理，并有明确的制度。 【C】 1.麻醉医师知晓麻醉医师资格分级授权管理相关制度与程序。 2.麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师，权限设置与其资格、能力相符。 【B】符合“C”，并 独立实施麻醉的医师须具备中级以上职称。 【A】符合。</p><p>4、麻醉中药管理制度麻醉药品是指连续使用后容易产生身体依赖性，能形成瘾癖的药品。这类药品具有明显的两重性，一方面有很强的药理作用，是医疗上必不可少的药品，同时不规范地连续使用又易产生依赖性，若流入非法渠道则成为毒品，造成严重社会危害。2007年国家食品药品监督管理局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国卫生部联合颁布的麻醉药品品种目录中中药罂粟壳是唯一列入的中药品种，其管理以国家食品药品监。</p><p>5、1,麻醉安全全身麻醉的组合与管理,2,麻醉安全,3,麻醉医师永恒的主题麻醉学进步的象征保护调控被动主动,4,麻醉相关死亡率,早期阶段（1960年以前）1：50020001960年1980年期间1：30005000现阶段（1980后年）1：600020000,麻醉安全,5,麻醉相关死亡率,19962000年法国为4.7/100,000澳大利亚19901995年为2.5。</p><p>6、麻醉护士讲课7-麻醉期间的循环管理,泉州儿童医院麻醉科,平稳的血流动力学，充分的组织灌注是保障围术期循环稳定的基础。循环管理的本质是维持细胞的氧供和氧耗的平衡,麻醉期间循环不稳定的三大原因,一、病人自身的基础状况二、手术疼痛不良刺激及创伤失血三、麻醉药物的抑制及麻醉操作的刺激,病人自身因素,一、循环系统自身病变（常见）：原发性高血压、肾源性高血压、先天性心脏病、心脏瓣膜病变等二、中枢系统病变：脑出血颅高压后代偿性高血压三、呼吸系统：异常的胸内压增高影响静脉回流四、内分泌系统：甲亢、肾上腺的病变五、肝肾功。</p><p>7、围术期麻醉管理,第一部分：麻醉相关第二部分：麻醉前检诊（术前访视）第三部分：麻醉前准备第四部分：麻醉术中管理第五部分：麻醉术后管理,第一部分麻醉相关,什么叫围术期？什么叫围麻醉期？麻醉在现代医院中的作用与地位？麻醉科的地位如何？你愿意成为“麻醉匠”吗？你愿意整天被人“麻师，麻师！”的喊着吗？麻醉是“打一针，睡一觉”那么简单吗？现代麻醉的发展经历了那几个阶段？现在是什么样子？,围术期：围手术。</p><p>8、产后出血麻醉管理,吴 慧,产科发展,孕产妇死亡率是最基础的卫生发展和人群健康指标之一。2013年，发达国家孕产妇死亡率降为每16/10万例。2013年，发展中国家的孕产妇死亡率每230/10万例。,产科发展,我国：近年随着医学诊治手段不断提高，我国产科领域已取得飞速发展，在降低孕产妇及围产儿死亡方面取得了很好的成绩：2011年孕产妇死亡率下降到26.1/10万2014年全国孕产妇死亡率下降至21.7/10万2020年孕产妇死亡率下降到20/10万,产科发展,产妇四个主要死因严重的产科大出血（多是产后出血）妊娠高血压（子痫）感染（败血症）难产,产科出血,产。</p><p>9、麻醉恢复室管理和病人监测治疗,南通市肿瘤医院麻醉科 卞振东,1,概 述,麻醉后恢复室（recovery room）又称麻醉后监测治疗室（post-anesthesia care unit, PACU），是对手术麻醉后病人进行严密观察和监测，继续治疗直至病人的生命体征恢复稳定的场所。全球第一个恢复室是1923年由Dandy和 Firor 于美国Johnas Hopkins医院成立的，当时是作为神经外科恢复室。1942年Mayo医院建立手术恢复室。时间和实践充分证明PACU能为手术麻醉后病人提供安全和高质量的监测治疗。国内PACU起步较晚，但随着人们对PACU在围手术麻醉期病人管理中所发挥重要作用。</p><p>10、OPCAB手术麻醉,.,术前评估,心脏手术的术前准备，重要的一条是手术风险的评价。使病人及家属了解并发症和死亡率的真实风险，并且提高了医护人员对高风险病人围术期积极治疗法的认识。,术前评估,年龄：围术期MI是术后。</p><p>11、三峡大学仁和医院版本号:A修订号:0麻醉诊疗常规编制日期:2016年9月18日文件编号:RHYY-MZK-ZLCG-002受控状态:在控发布部门:麻醉科页码:第1页,共1页麻醉装备管理麻醉科应常规备有各种尺寸面罩、通气道、气管导管，以及呼吸回路、简易呼吸器和麻醉机(手术室中没有麻醉机，必须备有简易呼吸器)。1面罩1.1 结构。</p><p>12、经尿道前列腺电切术麻醉管理 解剖特点 形状如栗 质坚实 上部为前列腺底 与膀胱颈邻接 前部有尿道穿入 后部有双侧输精管向前下穿入 下端尖细 为前列腺尖 与尿生殖膈上面接触 两侧有前列腺提肌绕过 尿道从尖穿出 尖与底之间为前列腺体 前列腺生理功能 外分泌功能前列腺是男性最大的附属性腺 亦属人体外分泌性腺之一 具有内分泌功能前列腺内含有丰富的5a 还原酶 可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮具有控制排。</p><p>13、麻醉气道管理,中国医科大学附属盛京医院吴秀英wuxysj-hospital.org,麻醉气道管理,每个麻醉医生必须熟知的技术掌握呼吸内科、循环内科、胸外科相关知识遇到特殊情况心中有数，保护病人围术期安全,气道评估气管插管方法困难气道的处理术中常见气道异常及处理,气道定义,气道：包括鼻、咽喉、气管、主支气管、叶支气管、段支气管、细支气管直至终末细支气管等部分气道分为三个部分上气道，为自鼻至气管。</p><p>14、麻醉期间的循环管理,体循环的途径：动脉血从左心室主动脉全身动脉毛细血管网各级静脉上、下腔静脉右心房,肺循环的途径：右心房（心脏）右心室肺动脉肺部的毛细血管网肺静脉左心房（心脏）,.,2,问题,麻醉期间循环不稳定的原因和影响因素 麻醉期间循环系统的监测项目及意义 如何维护麻醉期间循环系统的稳定,.,3,麻醉期间循环不稳定的原因,病人自身基础状况 麻醉药物对循环系统功能的抑制和麻。</p>