泌尿系统结石

泌尿系统结石Tag内容描述：<p>1、关于集中救治婴幼儿泌尿系统结石的护理管理对策 【摘要】探讨集中救治婴幼儿泌尿系统结石的护理管理对策。启动突发公共卫生事件护理应急预案. 制订科学规范的护理管理制度，优化护理工作流程，强化护士专科知识培训。加强细节管理，认真履行 消毒隔离制度，重视少数民族患儿家长的健康教育指导。通过上述措施，确保了泌尿系统结石患儿的治 疗反护理安全。 【关键词】儿童，住院;尿路结石 ;护理 突发公共卫生事件通常在人们无任何预备的情况下发生【l】。具有起病突然、覆盖面广、患者多且 集中、社会影响面大等特点。对医院护理管理者的心。</p><p>2、得了泌尿系结石的护理措施 泌尿系结石的护理措施 (1)促进排石：鼓励多饮水、适当运动，可配合排石中药。 (2)解痉止痛：肾绞痛可皮下注射阿托品，剧痛可加用肌注哌替啶。 (3)防治感染。 (4)手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理：冲洗量不得超过5ml，注入压力要低 ，置管应10天以上，拔管前夹管观察，拔管后健侧卧位)。 (5)配合体外冲击波碎石和溶石治疗。 (6)心理护理。 (7)健康指导：多饮水、适当运动，根据结石性质调节饮食，草酸盐结石患者不宜 食用马铃薯、菠菜、甜菜等;尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类，同时口服碳酸 氢钠碱化尿液。</p><p>3、尿石症 问题 1、肾及输尿管，膀胱、尿道的解剖是怎样的？ 2、结石是怎样形成的？ 3、泌尿系结石病人有何临床表现？B超检查好还是X线照片好 ? 4、为何有些病人的肾或输尿管结石难排出？ 5、哪些结石用中药或非手术治疗排石？哪些结石需要手术治 疗或体外震波碎石治疗？你做为一个结石病人怎样选择治疗方 法？ 6、结石排出后会复发吗？手术取石后会复发吗？已生结石， 不管它可以吗？ 7、怎样预防？ 概述 肾、输尿管、膀胱及尿道等部结石的统称。 泌尿外科最常见疾病，常并发肾绞痛。 地区性：南方沿海诸省发病率较高。 结石多数原发于肾脏。</p><p>4、肾结石是泌尿系统常见病之一，但妊娠期合并肾结石较少见，发病率仅为 1/1 5001 ， 据统计,妊娠期和尿路结石有关的早产约占早产总数的 40%,因疼痛需入院治疗的孕妇中,尿 路结症是最常见的非产科病因，而疼痛、发热等刺激可诱发胎儿窘迫、早产等并发症。有 资料显示 80%有症状的肾结石可通过保守治疗自发排出2 。我院 2005 年 1 月2008 年 12 月收治 56 例病人经保守治疗及护理干预，取得了满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005 年 1 月2008 年 12 月我院收治妊娠合并症状性肾结石病人 56 例，年龄 17 岁37 岁；初产妇 38。</p><p>5、泌尿系统结石的防治 尿路结石的概述 w尿路结石是指一些晶体物（如钙、草酸、尿 酸，胱氨酸等）和有机基质在肾脏等泌尿道 的异常积聚。结石形成时多位于肾盂或肾盏 ，可排入输尿管和膀胱；原发于膀胱的结石 很少 。 l好发于青壮年，男女之比约为4:1，我国 好发于广东、山东、江苏、安徽、浙江 、广西、四川、贵州等地区。 结石形成的因素 晶体物质（如钙、草酸、尿酸，胱氨酸等） 尿中结晶形成的抑制物减少 尿路感染 饮食与药物（水质、营养过剩或缺乏、上皮 细胞脱落过多，饮水少等） 临床表现 v无症状 v疼痛 v血尿 v尿路感染 v梗阻无尿 v。</p><p>6、泌尿外科 制作人：刘欢 一例肾结石手术 患者的个案查房 www.themegallery.com 患者案例汇报汇报及护护理查查体 简简述肾结肾结石的相关知识识 肾结肾结石的围围手术术期护护理 1 2 3 目录录 4 肾结石的术后健康指导及新进展 www.themegallery.com 患者信息 www.themegallery.com 病史汇报 www.themegallery.com 现阶段存在的护理问题 www.themegallery.com 护理问题 www.themegallery.com 护理问题 www.themegallery.com 护理问题 www.themegallery.com 护理问题 www.themegallery.com 泌尿系结石简称尿石，是指在泌尿系 统内因尿液浓缩沉。</p><p>7、泌尿系统结石的治疗与预防 宝坻区人民医院泌尿外科 郭宝印 引言 n在门诊特别是急诊工作中，常可遇到这样一些病 人。病人就诊时呈急性病容，双手紧压腹部或腰 部，疼痛难忍、难以静卧，病人往往碾转不安， 甚至在床上翻滚、呻吟不已、大汗淋漓，发作剧 烈时常面色苍白、 呼吸急促、 恶心呕吐。 n而给患者造成这些痛苦的罪魁祸首，往往只是由 一枚小小的结石所引起的，因此不能小视。 n再有，尽管患者确诊患有结石后，往往不能得到 合理有效的治疗，患者仅满足于发作后症状的缓 解，而对如何进一步去除这一隐患认识不足。 n下面，我就泌尿系。</p><p>8、泌尿系结石的诊断及治疗 黄山市人民医院泌尿外科 冷 国 雄 2 引 言 “对于结石患者，我不 动刀，而让有熟练技术 者去做。” -希波克拉底 460377BC 泌尿系统解剖与生理 解剖： 泌尿系统包括肾 ，输尿管，膀胱 和尿道。主要功 能是排出机体中 溶于水的代谢产 物，同时还有非 常重要的内分泌 功能。肾盂，输 尿管及膀胱上皮 为移行上皮。 输 尿 管 输尿管左右各一，长约20-30cm，内径约0.5-0.7cm, 起于 肾盂，终于膀胱，沿腰大肌前面下行，分腹段，盆段及壁 内段，有三个生理性狭窄，是结石最易滞留处。 膀 胱 膀胱壁由粘膜，粘膜下 组织，平。</p><p>9、受污染奶粉相关婴幼儿泌 尿系统结石诊疗 浙江大学医学院附属儿童医院肾内科 刘爱民 一.临床表现 1.不明原因的哭闹、排尿时尤甚,可伴呕吐 2.肉眼血尿或镜下血尿 3.急性梗阻性肾衰竭,表现为少尿或无尿 4.尿中可排出结石,如结石阻塞尿道,在男婴 可表现为尿痛、排尿困难 5.可有高血压、水肿、肾区叩击痛 二.诊断要点 1.相关奶粉喂养史 2.上述临床表现的1项或多项 3.实验室检查: 尿常规(肉眼或镜下血尿)、血生化、尿 钙/尿肌酐(一般正常)、尿红细胞形态 (非肾性)、甲状旁腺素测定(一般正常) 4.影像学检查: 首选和主要的检查方法是泌尿系B超 必。</p><p>10、泌尿系结石微创治疗 尿路结石症影响尿路结石症影响5-15%5-15%的世界人口，复发率接近的世界人口，复发率接近50%50% 。 泌尿系结石的主要治疗方法 排石疗法：肾结石直径mm 溶石疗法：较小的尿酸结石，如三聚氰胺结石等 无创 微创 背 景 开放手术（开刀） 体外冲击 波碎石 经皮肾镜 输尿管镜 Jay D.R,Margaret.Management options for lower pole renal calculi.current opinion in urology 2008,18:214-219 泌尿系结石微创治疗方法 适应证 肾结石直径2cm肾结石 铸形结石 肾盏内多发结石 憩室内结石 手术或ESWL残留结石 UPJ梗阻结石 PCNL A 。</p><p>11、泌尿系结石 概 述 解放后我国泌尿系结石发病率有所增加。长 江以南较长江以北发病率高，个别省市高发。多 见于青壮年，男性多于女性，与饮食及生活习惯 有关。双侧无明显差异。 泌尿系结石部位 肾结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石 泌尿系结石成分 绝大多数结石含有两种以上成份，一种为 主。上尿路结石含草酸钙、磷酸钙较多；下尿 路结石含尿酸盐、草酸钙、磷酸镁铵。 尿液pH值有助分析 泌尿系结石形成机制 抑制物 生长 过饱和 成核，结晶 滞留 成石 聚集 促进物和基质 任何增加尿石成分过饱和度、减弱抑制物、 增强促进活性以及导致颗。</p><p>12、泌尿系结石病人的护理病案分析患者，男，42岁。10余年前，无明显诱因出现双侧腰部胀痛不适，阵发性发作，左侧较重，无畏寒、发热、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、明显肉眼血尿、脓尿等。在当地医院诊断为双肾结石，行体外碎石（双侧）、排石对症处理（具体不详）无效。遂入院治疗。行KUB+IVU提示：双肾多发结石并积水。心电图示：窦性心律，ST改变。心脏彩超示：EF：55%。平板运动心电图阴性。请心内科、麻醉科评估手术风险可耐受手术。在连硬外麻下行经皮肾镜右肾结石气压弹道碎石术。1.该患者入院后行尿路平片（KUB）+排泄性尿路造影（。</p>