难治性肺炎支原体感染

难治性肺炎支原体感染Tag内容描述：<p>1、难治性肺炎支原体肺炎,诊治,肺炎支原体肺炎诊断,刺激性干咳、低热体征、X线片无特征冷凝（+），MP-IgM（+）,肺炎支原体是儿童社区获得性呼吸道感染的重要病原。传统观念MP感染具有一定的自限性（2-3周）近年来，重症、难治性MP肺炎的报道明显增多，治疗难度增大，甚至有致死性MP肺炎的报道科学合理治疗难治性MP肺炎已经成为儿科临床工作面临的重要课题,难治性MP肺炎,一、判断标准难治性MP肺炎目前尚没有明确统一的判断标准通常以抗菌药物治疗无效作为前提Tamura等的定义：应用大环内酯类抗生素7天或以上，患儿仍有发热、临床症状及影像学。</p><p>2、难治性肺炎支原体肺炎,诊治,肺炎支原体肺炎诊断,刺激性干咳、低热 体征、X线片无特征 冷凝（+），MP-IgM（+）,肺炎支原体是儿童社区获得性呼吸道感染的重要病原。 传统观念MP感染具有一定的自限性（2-3周） 近年来，重症、难治性MP肺炎的报道明显增多，治疗难度增大，甚至有致死性MP肺炎的报道 科学合理治疗难治性MP肺炎已经成为儿科临床工作面临的重要课题,难治性MP肺炎,一、判断标准 难治性MP肺炎目前尚没有明确统一的判断标准 通常以抗菌药物治疗无效作为前提 Tamura等的定义：应用大环内酯类抗生素7天或以上，患儿仍有发热、临床症状。</p><p>3、难治性肺炎支原体肺炎的诊治策略,概述,肺炎支原体肺炎(Mycoplasma PneumoniaePneumonia,MPP)是由肺炎支原体(myeoplasma pneumoniae,MP）所引起。近年来,小儿MP发病率在逐年增加。已成为儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一。MP全球感染率达9.6-66.7。2007年MPP的发生率已是1999年的10倍。近几年难治性肺炎支原体肺炎（refractory Mycoplasma Pneumoniae pneumonia，RMPP）病例有逐年增加的倾向。,MP感染的概念,根据MP感染后检测滴度结果可分为以下类型隐性感染初次感染,近期感染既往感染再感染(持续感染,或称反复感染) 。</p><p>4、书书书 专家论坛 作者简介 辛德莉 女 主任医师 教授 硕士学位 研究方向为呼吸系统 疾病 电子信箱 xindl48 sina com DOI 10 3969 j issn 1003 515X 2012 04 001 难治性肺炎支原体肺炎的发病机制 辛德莉 马红秋 首都医。</p><p>5、难治性肺炎支原体肺炎的诊治策略 概述 肺炎支原体肺炎 MycoplasmaPneumoniaePneumonia MPP 是由肺炎支原体 myeoplasmapneumoniae MP 所引起 近年来 小儿MP发病率在逐年增加 已成为儿童呼吸道感染 尤其是社区获得性肺。</p><p>6、儿童难治性肺炎 支原体肺炎（RMPP）的诊治 上海儿童医学中心呼吸科 殷勇,肺炎支原体（MP）感染的现状和挑战,MP已成为儿童社区获得性感染的重要病原 传统观念认为MP感染是一种自限性疾病 MP感染临床实践中的挑战 重症/难治性MP肺炎报道增多 大环内酯类耐药MP的出现和蔓延,MP肺炎疗效下降（2000-2006，3岁）,张冰,陈志敏.中华儿科杂志,2010,48(7):531,22.6,2.8。</p><p>7、难治性肺炎支原体肺炎的诊治策略 概述 肺炎支原体肺炎 MycoplasmaPneumoniaePneumonia MPP 是由肺炎支原体 myeoplasmapneumoniae MP 所引起 近年来 小儿MP发病率在逐年增加 已成为儿童呼吸道感染 尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一 MP全球感染率达9 6 66 7 2007年MPP的发生率已是1999年的10倍 近几年难治性肺炎支原体肺炎 r。</p><p>8、儿童难治性肺炎 支原体肺炎（RMPP）的诊治 上海儿童医学中心呼吸科 殷勇 肺炎支原体（MP）感染的现状和挑战 MP已成为儿童社区获得性感染的重要病原 传统观念认为MP感染是一种自限性疾病 MP感染临床实践中的挑战 重症/难治性MP肺炎报道增多 大环内酯类耐药MP的出现和蔓延 MP肺炎疗效下降（2000-2006，3岁） 张冰,陈志敏.中华儿科杂志,2010,48(7):531 22.6 2.8 0 难治性肺炎支原体肺炎 一些病例发病即使早期应用大环内酯类抗生素治疗 ，体温持续升高，剧烈咳嗽 胸部X线片示一个或多个肺叶高密度实变、不张或 双肺广泛间质性浸润常合并中量胸。</p><p>9、儿童难治性肺炎支原体感染临床观察及相关因素分析 330Qingdao MedJ，2019，Vol51No5儿童难治性肺炎支原体感染临床观察及相关因素分析张建芳(柘城县中医院儿二科，河南商丘476200)论著摘要目的探讨难治性肺炎支原体感染患儿临床特征及病发的相关因素。 方法以本院xx年1月至xx年12月收治的317例肺炎支原体感染患儿作为研究对象，将108例难治性肺炎支原体感。</p><p>10、教学查房 病例特点 汇报 问题 1 支原体肺炎的诊断 2 支原体肺炎的治疗 药物 疗程 3 治疗后是否要复查MP IgM 肺炎支原体感染的诊治 长兴人民医院儿科 肺炎支原体 mycoplasmsapneamoniae MP 已逐渐成为小儿呼吸系统疾病特别是社区获得性肺炎的主要病原 病原学 主要病原为肺炎支原体 是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中最小者 能通过细菌滤器 需要含胆固醇的。</p><p>11、肺炎支原体感染的诊断 本文原载于中华儿科杂志 2016 年 02 期肺炎支原体 Mycoplasma pneumoniae MP 感染的临床表现多种多样 感染既可以发生在上 下呼吸道及肺脏 也可以累及肺外 系统 MP 感染的临床症状不具有特征性 其疾病的严重程 度可变度大 可能会危及生命或导致严重的后遗症 而部 分患者可以自我缓解 临床医生需要对本病提高认识 一 肺炎支原体感染的临床征象 1 呼吸。</p><p>12、肺炎衣原体和肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系研究,对象,哮喘发作期儿童136例 男96例，女40例，年龄4.92.5岁 对照组儿童67例(内分泌门诊) 男34例，女33例，年龄5.42.6岁,方法,酶联免疫分析法检 测血清 肺炎衣原体(CP)IgM、IgG 肺炎支原体(MP)IgM,结果（一）,健康对照组肺炎衣原体、肺炎支原体感染率,结果（二）,哮喘发作组肺炎衣原体、肺炎支原体感染率比较 分组 例数 MP-IgM+ CP-IgM+ CP-IgG+ 哮喘发作组 136 15(11.1%) 28(20.6%) 10(7.3%) 15岁 91 10(11.0%) 17(18.7%) 3(3.3%) 5岁以上 45 5 (11.0%) 11(24.4%) 7 （15.5%),结果,哮喘发作。</p><p>13、教 学 查 房,长兴人民医院儿科,病例特点，汇报,问 题,1.支原体肺炎的诊断？2.支原体肺炎的治疗：药物？疗程？3.治疗后是否要复查MP-IgM?,肺炎支原体感染的诊治,长兴人民医院儿科,肺炎支原体（mycoplasmsa pneamoniae,MP）已逐渐成为小儿呼吸系统疾病特别是社区获得性肺炎的主要病原。,病原学,主要病原为肺炎支原体，是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中最小者，能通过细菌滤器，需要含胆固醇的特殊培养基，在接种10天后才出现菌落，菌落很小，很少超过0.5mm，病原体直径为125-150nm，与粘液病毒的大小相仿，无细胞壁，故。</p><p>14、儿童肺炎支原体感染 肺炎支原体（M.pneumoniae) 肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae）是 能在无细胞培养基上生长繁殖的最小的微 生物 大小介于细菌和病毒之间(0.15-0.3um) 无细胞壁,无鞭毛,无动力,着色难,G- 有膜及胞浆抗原 MP是引起儿童和青少年呼吸道感 染的常见原因，也可引起全身 性病变。 肺炎支原体 流行病学 MP感染为全球性,全年四季散发发病，以冬 季较多 通过飞沫传播,潜伏期即有传染性 症状缓解后数周仍有传染性 3-8年有一次地区性流行 发病年龄以学龄儿童及青年好发 流行病学新特点 发病年龄有提前趋势,年幼儿童感染率有所 增。</p><p>15、患者，女，46岁，因发热半月，咳嗽、黄痰10天，气促6天，于2010-09-30入住我院。 起病以来，无咽痛、鼻塞。无喉间哮鸣，无下肢水肿。大小便正常。 既往体健。无慢性咳嗽气喘史。间有鼻塞，清涕出现。,入院时查体：T: 37.5，P: 112次/分，R: 22次/分，BP: 140/88mmHg，神清，无明显气急，口唇无紫绀。 咽红，双肺呼吸对称，语音传导正常，叩诊清音，呼吸音清，未闻及干湿罗。</p><p>16、中国成人社区获得性肺炎患者的肺炎支原体感染,Shangguan Z,et al.J Infect Dev Ctries.2014 Oct 15;8(10):1259-66,L.CN.GM.02.2015.2857,主要内容,Shangguan Z,et al.J Infect Dev Ctries.2014 Oct 15;8(10):1259-66,研究介绍,肺炎支原体(M. Pneumoniae)是引起社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一，在年龄超过40岁的患者中导致约15的肺炎发病率，在儿童和青壮年中尤为常见。近年来，社区获得性肺炎(CAP)已成为一种常见感染性疾病，尤其在老年人和慢性病患者中尽管在治疗方法上取得了实质性进展，由于混合病原体的协同感染，CAP的病因诊。</p>