内科学消化系统疾病

内科学消化系统疾病Tag内容描述：<p>1、1 兽医内科学 （veterinary internal medicine） 袁 燕 扬 州 大 学 兽 医 学 院 *2 一、定义 内科（ internal medicine ）：以药物治疗动物 机体的内部疾病。 兽医内科学 *3 1、器官系统疾病 2、营养代谢性疾病 3、中毒性疾病 4、应激性疾病 5、免疫与遗传性疾病 6、胚胎与幼畜疾病 二、主要内容 *4 大：从整体器官、系统组织细胞分子 基因等水平认识生命活动及其疾病发生发展 规律，去解决防病治病问题。 小：研究内科病的病因、发生机制、病理解剖 学变化、临床症状、诊断及治疗。 三、研究方法 *5 坚持防重于治的基本原则，中西医相结。</p><p>2、内科学复习题第三章消化系统疾病A型题1.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时长E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程4.Cushingulcer是指。</p><p>3、中西医结合内科学执业医师考试知识点总结消化系统疾病消化系统疾病可归属于中医学“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。一、慢性胃炎（一）病理：炎症；萎缩；化生（二）病因幽门螺杆菌感染免疫因素慢性胃体炎的主要原因（二）胃镜表现1、浅表性胃炎：粘膜充血，色红，边缘模糊，多局限，形成红白相间征象，粘膜粗糙不平，有出血点组织学：粘膜或粘膜下层有淋巴细胞浸润2、萎缩性胃炎：粘膜色淡弥散变薄，有上皮细胞增生或肠化生组织学：粘膜萎缩伴有假幽门腺化生二、消化性溃疡（胃溃疡GU；十二指肠溃疡DU）命名：因溃疡的形成有胃酸和胃。</p><p>4、第一章总论1Zollinger-Ellison综合征的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关?A胰岛素 B胰高血糖素 C胆囊收缩素D促胰酶素 E胃泌素2胰性霍乱的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关?A促胰液素 B胰高糖素 C血管活性肠肽 D胃泌素 E胆囊收缩素3胃内分泌胃泌素的细胞主要是：A主细胞 B黏液细胞 C壁细胞 D胃内分泌细胞 EG细胞4胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12吸收有关的内因子?A，G细胞 B壁细胞 C主细胞D黏液细胞 E贲门腺细胞5维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收?A回肠 B十二指肠 C空肠 D结肠 E胃6慢性腹泻是指腹泻时间超过：A1个月 B2个月 C3个月 D。</p><p>5、消化系统疾病第一章 消化与吸收补充：1.正常人每日分泌消化液的总量约为：6-8L。2.消化道除口腔、咽、食管上段及肛门括约肌受躯体运动神经支配外，其他都接受交感和副交感神经的双重支配。3.支配消化道的副交感神经主要为迷走神经和盆神经。4.副交感神经兴奋引起唾液腺分泌的特点是：含水量多，酶含量少。5.食管的蠕动波起源于咽上缩肌，若原发性蠕动波未能将食团推入胃中则食物对食管的扩张刺激可通过局部肌间神经丛及迷走-迷走反射发动继发性蠕动，将滞留食团推入胃内。6.胃酸本身不能促进维生素B12的吸收；胃黏膜壁细胞分泌的内因子可。</p><p>6、Hepatic encephalopathy,肝 性 脑 病,概念,肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）,过去称肝性昏迷（hepatic coma）是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。,严重肝病,代谢紊乱,主要 临床表现,意识障碍 行为失常 昏迷,中枢神经 系统功能失调,概念,概念,亚临床肝性脑病 （subclinical hepatic ence-phalopathy )：无明显肝性脑病临床表现和生化异常，而智力测验和电生理检测异常。现主张称轻微肝性脑病（minimal hepatic encepha-lopathy)。,发病机制 pathogenesi。</p><p>7、消化性溃疡 ( peptic ulcer disease，PUD),第四章 消化系统疾病,-,一、概念及流行病学,消化性溃疡（peptic ulcer）:是指主要发生在胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡 胃溃疡（gastric ulcer,GU） 十二指肠溃疡（duodenal ulcer ,DU） 要点: 溃疡-黏膜缺损,-,-,-,流行病学,人口中约有10在其一生中患过本病。 临床上DU较GU多见，据我国资料，二者之比约为3：1。 本病男性较多，男女之比为34 ：1。 发病年龄以青壮年为最高。 DU发病早，GU患者的平均发病年龄比DU患者约大10年。 具有家族性， O型血多见,-,病因和发病机制,侵袭性因素和黏膜自身防御-。</p><p>8、上消化道出血,Upper gastrointestinal hemorrhage,2,定义definition,上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage): 指屈氏（Treitz)韧带以上的消化道的出血，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。 下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage): Treitz韧带以下的消化道的出血，大肠出血较多见。,3,定义definition,上消化道大量出血：短时间内大量出血，一般指在数小时内的失血量超出1000ml或血容量20%，其主要临床表现为呕血和(或）黑粪，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。 隐性消化道出血(occult gastroin。</p><p>9、急性胰腺炎,Acute Pancreatitis,2,3,急性胰腺炎Acute pancreatitis,急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis，MAP)多见，呈自限性，预后良好。 重症急性胰腺炎， (severe acute pancreatitis，SAP)，少数，胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高。,Etiology and Pathogenesis,病因和发病机制,5,6,病因Etiology,(一)病因 病因甚多 常见病因：胆石症、大量饮酒、暴饮暴食,7,病因Etiology。</p><p>10、消化系统疾病各型试题一、填空1.急性胃炎的病理分型为___,___。急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎2.慢性胃炎的病理分型为___， ___。浅表性胃炎,萎缩性胃炎3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___，___，___ ，___。萎缩性胃炎胃镜观察的特点是 ___，___。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是___ ；(2)分泌胃蛋白酶原的是 ___ ；(3)分泌。</p><p>11、内科学（消化系统疾病）教学资源库,消化道常见疾病内镜图片库,南京医科大学附属无锡第二医院 消化内科教研组,正常胃镜图片,食 道,齿状线,胃体,胃角,正常胃镜图片,胃底,胃窦,十 二 指 肠 球 部,十 二 指 肠 降 部,反流性食管炎,反流性食管炎：食道粘膜条状充血，可伴糜烂、溃疡形成,食道静脉曲张,食道Ca,急性胃炎,黏膜红斑及出血：红斑位于胃底，点片状，大小不一，并可见出血灶,急性胃炎,黏膜出血：胃底部黏膜广泛出血，点状或小片状，并密集融合成片，色鲜红,急性胃炎,黏膜出血：胃窦及胃体交界处黏膜广泛出血，点片状，色红,急性胃炎,黏。</p><p>12、消化性溃疡(peptic ulcer disease，PUD)、第4章消化系统疾病(1，概念和流行病学)、消化性溃疡(peptic ulcer):主要发生在胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡(gastric ulcer)临床上比DU更常见，据我国数据显示，两者的比例约为3: 1。这种疾病男性多，男性与女性的比例为3 4: 1。发病年龄是青壮年。如果DU发病早，GU患者的平均发病年龄比DU患者大约10年。</p><p>13、内科学消化系统疾病习题及参考答案 一、A1型题： 1、正常食管内的pH值是D A、2.54.0 B、3.55.0 C、4.56.0 D、5.57.0 E、6.58.0 2、关于食管哪项是正确的D A、LES静息压为1535 mmHg B、LES长约45 cm C、胆囊收缩素可使LES压力 D、正常吞咽时LES松弛时间少于8 s E、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发 3、有关24。</p>