尿的鉴别诊断

尿的鉴别诊断Tag内容描述：<p>1、蛋白尿的诊断和鉴别诊断 尿液的形成 尿液是血液经过 肾小球滤过、肾 小管和集合管重 吸收和排泌所产 生的终末代谢产 物。 肾小球滤过屏障 正常尿液中的蛋白成分 l分子量低于70000，主要为带正电荷的蛋 白可能滤入原尿中。 l近端肾小管可重吸收原尿中95以上的 蛋白。 l每日终尿中仅30150mg的微量蛋白，并 主要为白蛋白排出。 蛋白尿的检测方法 l定性检测：磺基水杨酸法、加热醋酸法 、试纸条法。 l定量检测：双缩脲法、染料结合法。 蛋白尿的定义 l定性标准：尿蛋白定性试验呈阳性 l定量标准：尿蛋白定量试验超过 150mg/24 hr 蛋白尿的分类。</p><p>2、血尿的鉴别诊断 1 血尿的定义 2 肉眼血尿 每1000ml尿液中含1ml血即成肉眼血尿。 尿酸性，呈酱油样棕褐色或暗黑色； 尿碱性，呈红色或洗肉水样；含血量大，血 色深。 3 镜下血尿 离心尿 RBC3个/HP 尿沉渣红细胞计数 8106/L Addis计数 红细胞50万/12h 1小时尿细胞计数法 红细胞10万/h ， 即可诊断，红细胞介于3万-10万/h，属可疑 4 血尿的鉴别 5 血尿的鉴别 l 真假鉴别 l 部位鉴别 l 性质鉴别 l 病因鉴别 6 真性血尿与假性血尿 首先要排除以下能产生假性血尿的情况： 摄入含大量人造色素(如苯胺)食品，食物（如蜂蜜、 甜菜根、黑酱果）或药。</p><p>3、血尿的诊断思路,1,.,红/棕色尿就是血尿吗？,2,.,血尿 血红蛋白尿 肌红蛋白尿 尿酸 卟啉病 尿黑酸尿,药物 止痛药：双氯芬酸 安替比林 抗菌素：利福平 克林霉素 头孢拉定 抗凝剂：华法令 脱水药：甘露醇,蔬菜水果染色 甜菜根和一些浆果 辣椒粉 食物色素,3,血尿定义,离心沉淀后的尿液，光镜下若RBC3个/高倍视野，或尿沉渣 Addis计数，每小时红细胞数10万个或12小时尿红细胞数50万个则称为血尿。 小量出血呈显微镜下血尿 出血量超过1ml/L可呈肉眼血尿,4,分类,肉眼血尿 - 镜下血尿 有症状 - 无症状 一过性 - 持续性,5,6,肾脏疾病 尿路损伤 肾脏。</p>