尿液检查和肾功能检查

尿液检查和肾功能检查Tag内容描述：<p>1、肾脏疾病常见的实验室检查,河南中医学院一附院儿科 任献青,第一节 尿液检查（urinalysis）,一、标本收集 晨尿：第一次，新鲜中段尿? 24h尿检查：加防腐剂（为什么？加多少？）或放置4度以下，必需全量混均匀后取10毫升。 细菌培养时：会阴部清洁、消毒，用无菌管取尿 餐后尿：？ 随机尿： 特殊体位的尿：直立实验 女性患者注意月经,二、尿液一般性状 尿量：正常成人尿量1200-1500毫升/24h 多尿：2000毫升/24h为多尿（有些书籍为2.5L）；或3毫升/小时。 生理性：饮水多 病理性： 1、内分泌性垂体性，尿崩症、原醛，糖尿病 2、肾脏浓缩：肾。</p><p>2、第四章 尿液和肾功能检查,学习目标,1.掌握尿液和肾功能检查的临床意义。 2.熟悉其正常参考值。 3.能正确判断尿液和肾功能实验室检查结果。,尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。,尿液,尿液检查,临床应用：,1.协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察。,2.协助其他系统疾病的诊断。,3.用药的监护。,尿液检测,尿液一般检查,2. 避免污染,3.无干扰化学物质,4.标记,5.收集尿量15mL,6.细菌培养用无菌容器收集,1. 容器要求,（一）标本采集与保存,（一）标本采集与保存,2. 随机尿,3. 24小时尿,1. 晨尿,尿液一般。</p><p>3、尿液检查和肾功能检查分析,郝文昌, 诊断与观察疾病疗效：如肾炎,尿路感染等 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、 黄疸的鉴别等 用药的监护，氨基甙类抗生素等药物使用等,尿液检查意义：,二、尿液一般性状 尿量：正常成人尿量1000-2000毫升/24h 多尿：2500毫升/24h为多尿 生理性、饮水多、利尿剂用后、 饮茶 病理性：1、内分泌性：尿崩症，糖尿病 2、肾性 3、精神性,少尿：400毫升/24h或每小时尿量持续小于17ml 肾前性少尿，脱水心衰 肾性少尿，急进性肾炎，急性肾功衰 肾后性，梗阻 无尿：100毫升/24h,尿液的外观 正常尿液透明淡黄色,尿酸硷度。</p><p>4、尿液检查和肾功能检查分析,郝文昌, 诊断与观察疾病疗效：如肾炎,尿路感染等 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、 黄疸的鉴别等 用药的监护，氨基甙类抗生素等药物使用等,尿液检查意义：,二、尿液一般性状 尿量：正常成人尿量1000-2000毫升/24h 多尿：2500毫升/24h为多尿 生理性、饮水多、利尿剂用后、 饮茶 病理性：1、内分泌性：尿崩症，糖尿病 2、肾性 3、精神性,少尿：400毫升/24h或每小时尿量持续小于17ml 肾前性少尿，脱水心衰 肾性少尿，急进性肾炎，急性肾功衰 肾后性，梗阻 无尿：100毫升/24h,尿液的外观 正常尿液透明淡黄色,尿酸硷度。</p><p>5、尿 液 检 查,尿液的定义？,尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。,（一）标本采集与保存,1. 容器要求,2. 避免污染,3.无干扰化学物质,4.标记,5.收集尿量15mL,6.避免阳光直射,7. 及时送检,尿液检测的内容,一般性状的检测 显微镜检测 化学检测,常规检查、化学检测以清晨首次尿为主，新鲜尿液应30min送检。 检查尿糖应空腹或餐前留尿 尿细菌学检查应消毒外阴及尿道口，取中段尿。 24h尿：用于Cr、Glu、Pro、UA等定量检查，收集24h尿液，混匀后取50ml送检。,一、一般性状检查,尿 量,外 观,气 味,比 重,。</p><p>6、泌尿系统疾病,尿液与肾功能检查,1掌握尿液检查的内容和临床意义。 2掌握尿液自动化仪的主要检测项目及其临床意义。 3熟悉常用肾小球、肾小管功能检测项目及其临床意义。 4尿和肾功能检查项目的选择和应用。,讲授目的和要求,尿液检查,1. 泌尿系统疾病诊断及观察 2. 协助其他系统疾病诊断 3. 用药的监护,尿液的收集与保存,1 清晨首次尿 2 随机尿 3 24h尿 4 清洁中段尿 5 其他：如3h尿，12h尿,尿液的一般检测,1 一般性状 2 化学检查 3 尿沉渣,一般性状检测,1.尿量 urine volume 尿量增多 polyuria 尿量减少 oliguria anuria,2 尿液外观 尿酸。</p><p>7、尿液检查和肾功能检查,赣南医学院第一附属医院科研中心,第一节 尿液检查（urinalysis）,尿液产生：肾小球滤过 肾小管集合管重吸收，并排泌体内代谢产物浓 缩 排出体外称之为尿液。, 诊断与观察疾病疗效：如结核、肾炎 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺 炎、黄疸的鉴别 用药的监护，氨基甙类抗生素使用,尿液检查意义：,尿液的一般检查,一、标本收集 晨尿：清洁容器收集，新鲜尿，避开月经清 洁中段尿。脱落细胞检查尿量50毫升， 一般检20毫升，24小时尿必需全量混 均匀后取10毫升。 细菌培养：会阴部清洁、消毒，用无菌管 取尿 尿生化检。</p><p>8、尿液和肾功能检查,第一部分 尿液检查,尿液的产生： 肾小球滤过肾小管集合管重吸收，并排泌体 内代谢产物浓缩排出体外称之为尿液 尿液检查意义： 诊断与观察疾病疗效：如肾炎 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、黄疸的鉴别 用药的监护，氨基甙类抗生素使用,概 述,尿液的收集与保存,首次晨尿，容器干净、清洁、有盖、便于标记 月经干净3天 无菌留中段尿 24h留尿：防腐剂(甲苯、甲醛、盐酸等),概 述,尿液的一般检查,一、尿 量(Urine Volume) 正常: 10002000ml/24h，平均1500ml/24h 多尿(polyuria)：2500ml/日 少尿(oliguria)：400ml/日。</p><p>9、尿液和肾功能检查,第一部分 尿液检查,尿液的产生： 肾小球滤过肾小管集合管重吸收，并排泌体 内代谢产物浓缩排出体外称之为尿液 尿液检查意义： 诊断与观察疾病疗效：如肾炎 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、黄疸的鉴别 用药的监护，氨基甙类抗生素使用,概 述,尿液的收集与保存,首次晨尿，容器干净、清洁、有盖、便于标记 月经干净3天 无菌留中段尿 24h留尿：防腐剂(甲苯、甲醛、盐酸等),概 述,尿液的一般检查,一、尿 量(Urine Volume) 正常: 10002000ml/24h，平均1500ml/24h 多尿(polyuria)：2500ml/日 少尿(oliguria)：400ml/日。</p><p>10、尿液检查和肾功能检查,四川大学华西医院肾内科,尿液产生：肾小球滤过肾小管集合管重吸收，并排泌体内代谢产物浓 缩排出体外称之为尿液。,第一节 尿液检查（urinalysis）, 诊断与观察疾病疗效：如结核、肾炎 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、 黄疸的鉴别 用药的监护，氨基甙类抗生素使用,尿液检查意义：,一、标本收集 晨尿：清洁容器收集，新鲜尿，避开月经清洁 中段尿。脱落细胞检查尿量50毫升，一般检20 毫升，24小时尿必需全量混均匀后取10毫升。 细菌培养时：会阴部清洁、消毒，用无菌管取尿 尿生化检查：尿留准确，加用防腐剂,。</p><p>11、尿 液 检 查,尿液的定义？,尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。,（一）标本采集与保存,1. 容器要求,2. 避免污染,3.无干扰化学物质,4.标记,5.收集尿量15mL,6.避免阳光直射,7. 及时送检,尿液检测的内容,一般性状的检测 显微镜检测 化学检测,常规检查、化学检测以清晨首次尿为主，新鲜尿液应30min送检。 检查尿糖应空腹或餐前留尿 尿细菌学检查应消毒外阴及尿道口，取中段尿。 24h尿：用于Cr、Glu、Pro、UA等定量检查，收集24h尿液，混匀后取50ml送检。,一、一般性状检查,尿 量,外 观,气 味,比 重,。</p><p>12、尿液和肾功能检查,尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。,尿液的定义？,尿液检测,临床应用：,1.协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,2.协助其他系统疾病的诊断,3.用药的监护,尿液检测,尿液一般检查,2. 避免污染,3.无干扰化学物质,4.标记,5.收集尿量12mL,6.细菌培养用无菌容器收集,1. 容器要求,（一）标本采集与保存,（一）标本采集与保存,2. 随机尿,3. 24小时尿,4.清洁中断尿,1. 晨间尿,尿液一般检查,尿量,(1)多尿：2500ml/24h 少尿: 400ml/24h或17ml/h 无尿:100ml/24h或12h内完全无尿。,(1) 氨味：。</p>