帕金森课件

帕金森课件Tag内容描述：<p>1、Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style * * 1 1 第三节节 帕金森氏症 （Parkinsons Disease, PD） 概述 一、定义义 二、流行病学 三、病因病理 四、历历史沿革 概述 一、定义义 l帕金森病(Parkinsons Disease，PD)是以 震颤颤、肌肉强直和进进行性运动动徐缓为缓为 主要 临临床表现现的神经经系统统退行性变变性疾病。 l1817年英国医生JamesParkinson首先描述 ，称为为震颤颤麻痹。 概述 二、流行病学 l发发病率随年龄龄增长长而增加，据流行病学调查调查 ，55岁岁以上的老年人口中，大约约有1%的人患 有。</p><p>2、第三节 帕金森氏症 （Parkinsons Disease, PD） 概述 一、定义 二、流行病学 三、病因病理 四、历史沿革 概述 一、定义 l帕金森病(Parkinsons Disease，PD)是以 震颤、肌肉强直和进行性运动徐缓为主要临 床表现的神经系统退行性变性疾病。 l1817年英国医生JamesParkinson首先描述， 称为震颤麻痹。 概述 二、流行病学 l发病率随年龄增长而增加，据流行病学调查 ，55岁以上的老年人口中，大约有1%的人患 有此病。 l男多于女。 概述 三、病因病理 l迄今为止，任何单一因素均不能完满解释PD的病 因。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性 。</p><p>3、帕金森病治疗指南 介绍,请在此输入您的副标题,发展历史,1. 中华医学会神经病学分会 原发性PD治疗的建议（1998年） 中华神经科杂志，1999，32：237-238 2. 中华医学会神经病学分会帕金森病与运动障碍学组 帕金森病治疗指南 中华神经科杂志，2006，39：409-452 3.中华医学会神经病学分会帕金森病与运动障碍学组 中国帕金森病治疗指南（第二版） 中华神经科杂志，2009，39：352-355,治疗原则,药物治疗-首选,主要治疗手段 手术治疗-有效补充手段 康复训练 心理疏导与治疗 护理,药 物 治 疗,请在此输入您的副标题,保护性治疗,1.目的：延缓疾病。</p><p>4、第十一章 运动障碍疾病,Movement Disorders,神经病学(第 5 版),第一节 概述,肌张力增高-运动减少综合征 特征: 静止性震颤运动迟缓肌强直 肌张力降低-运动过多综合征 特征: 异常不自主运动,运动障碍疾病(movement disorder)即锥体外系统 病(extraparamidial disease) 随意运动调节功能障碍, 肌力&感觉正常 病变部位为基底节(basal ganglia),概念,两类临床综合征,基底节 3个主要神经环路,皮质-皮质环路: 大脑皮质尾状核壳核内侧苍白球丘脑大脑皮质,黑质-纹状体环路: 黑质与尾状核&壳核间往返联系纤维,纹状体-苍白球环路: 尾状核壳核外侧苍白。</p><p>5、帕金森病诊断,帕金森综合症 (Parkinsonism)诊断标准：,具有下列四种症状和体征中的二种(TRAP) 静止性震颤、 僵直、 运动减少或无(A)、慢(B)、幅度小 姿势反射的障碍,帕金森综合症的误诊原因,四大主症的确认 查体不标准 震颤 僵直I级，假阳性 其他：老年、抑郁、缠足和其他骨关节病 诊断标准的限制,良性震颤,Goetz CG, et al.1995;1(4):47,Final Neurological Evaluation in Beijing, Xian, Shanghai, 2001,Non-PD Parkinsonism N=132 N=9 N=117 N=6,Parkinsonism excluded N=665 N=643 N=7 N =15,Parkinsons Disease N=272+1,Non-Parkinso。</p><p>6、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>7、帕金森病的诊断与治疗,目录,帕金森病概况 帕金森病的新定义及新认识 帕金森病的病理及发病机制 帕金森病的临床特点及诊断 帕金森病的治疗,帕金森病概况,目前，全球帕金森病患者约5000000，预计2030年，全球帕金森病患者将达到9000000,。中国流行病学显示，65岁及以上人群帕金森病患病率为1.7%，接近国际水平。中国已逐渐进入老年化社会，临床上帕金森病患者已达到200万人，约占全球的一半，预计每年新增帕金森病人近20万，预计到2030年将有500万帕金森病患者。,帕金森病的新定义,PD是一种以运动和非运动症状临床特征，以广泛分布于中枢、。</p><p>8、内科护理学,孟共林,第五节 锥体外系疾病病人护理,概 述,1、锥体外系概念: 锥体系以外的运动传导路，协助锥体系 更好地完成随意运动。 2、锥体外系组成: 大脑皮质、纹状体（壳核和尾状核）、苍白球、丘脑底核、黑质、小脑和脑干网状结构等。,3、锥体外系的3个神经环路：,1）经纹状体至丘脑，返回大脑皮质 2）经红核、黑质、脑干网状结构至脊髓 3）经橄榄体、小脑等返回大脑皮质和下行脊髓,4、锥体外系功能：,1）调节肌张力 2）自动维持调节整体姿势 3）配合锥体系，协调肌群的运动，纠正随意 运动的误差，确保精细动作的完成。,5、神经递质。</p><p>9、帕金森氏病的外科治疗,四川省人民医院 神经外科 何永生,帕金森氏病(Parkinsons disease)俗称震颤麻痹，是好发于中老年时期，以震颤、肌强直、运动减少、姿势异常为主要表现的一类锥体外系疾病，首先由英国的James Parkinson在1817年描述而得名。本病多发生于5060岁人群，发病率随年龄增加有上移，男性稍多于女性。患病率：白种人60187/10万，黑种人85.7/10万，黄种人57/10万，我国约有120160万帕金森氏病患者。危险因素有环境、遗传、颅脑损伤和病毒感染等。,【病理与发病机制】 皮质锥体外系通路: 皮质纹状体通路 皮质红核通路 皮质黑质。</p><p>10、帕金森病早期诊断及治疗,临床特点,静止性震颤 肌强直 运动迟缓 姿势平衡障碍,帕金森震颤,多数患者以震颤为首发症状。 静止性震颤。 多为不对称性。 情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可完全消失。,肌强直,初期患者感到患肢运动不灵活，有僵硬或紧张的感觉，出现动作困难。 对侧肢体的自主运动可诱导出肌张力的增高。 “铅管样强直”、“齿轮样强直”。,运动迟缓的具体表现,一般性表现： 动作启动困难 自主动作变慢、幅度变小 重复动作易疲劳 做序列性动作困难 不能同时做多个动作 僵住,特殊表现： 解系鞋带、扣纽扣难 “小写症” “面具脸。</p><p>11、帕金森病的护理 Parkinsons disease，PD,帕金森病(Parkinsons disease，PD),Parkinson(1817)首先描述， 又名震颤麻痹， 常见中老年人神经系统变性疾病， 60岁以上人群患病率1 /1000，,随年龄增长而增高， 中国65岁人群中患病率2.05% 两性分布差异不大。,帕金森病(Parkinsons disease，PD),我国前总理周恩来、美国前拳王阿里都患有帕金森病。,帕金森病(Parkinsons disease，PD),病因及发病机制 年龄老化 环境因素 遗传因素,临床表现,帕金森病(Parkinsons disease，PD),静止性震颤(tremor),临床表现,帕金森病(Parkinsons disease，PD),肌强。</p>