盆部课件

盆部课件Tag内容描述：<p>1、盆 部,局部解剖学,制作：陕西中医学院解剖教研室,2019,-,1,一、境界与区分 骨盆 1.盆腔 盆壁 盆底 2.盆腔脏器,盆部概述,第一节 概 述,二、体表标志 . 髂嵴髂前、后上棘髂前、后下棘髂结节 2. 耻骨联合上缘耻骨嵴耻骨结节,2019,-,2,一、组成,盆部骨盆,第二节 骨 盆,由髋骨、骶骨、尾骨借关节、韧带连结而成。,二、区分,2019,-,3,两侧耻骨下支与坐骨支构成 的耻骨弓之间的夹角。,小骨盆下口,由耻骨联合下缘、耻骨弓、坐骨 结节、骶结节韧带和尾骨尖围成。,由盆膈和尿生殖膈共同封闭。,由骶岬、骶翼前缘、弓状线、髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节。</p><p>2、盆部的解剖,2019,-,1,概述,骨性骨盆由两侧的髋骨、后方的骶骨和尾骨，借助骨连结围成。 骶骨的岬、骶翼前缘、髋骨的弓状线、耻骨梳、耻骨的耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘共同连成一环状的界线，它将骨盆分为前上方的大骨盆和后下方的小骨盆。 大骨盆又称假骨盆，属腹部。 小骨盆又称真骨盆，其上界为骨盆上口，下界为骨盆下口。 骨盆的前壁为耻骨、耻骨支和耻骨联合， 后壁由凹陷的骶、尾骨前面，,2019,-,2,两侧壁为髂骨、坐骨、骶结节韧带及骶棘韧带。 后两条韧带与坐骨大、小切迹围成坐骨大、小孔。 覆盖骨性盆壁内面的肌有闭孔内肌和。</p><p>3、功能解剖学 盆部与会阴 Pelvis and Perineum 为小骨盆的部分 由盆壁、盆底和盆 腔内的脏器组成。 盆 部 (Pelvis) 一、盆壁和盆底 (一 )盆壁 1. 骨骼 (骨盆 ) 前 : 耻骨和耻骨联合 后 : 骶、尾骨及其连结 两侧 : 髂骨、坐骨、 骶结节韧带 和骶棘韧带 2. 肌肉 : 闭孔内肌、梨状肌 梨状肌 闭孔内肌 (二 )盆底 (盆膈 ) 构成 : 1. 肛提肌 2. 尾骨肌 3. 尿生殖膈 肛提肌 尾骨肌 二、盆筋膜及筋膜间隙 (一 ) 盆筋膜 为腹内筋膜的延续 1. 盆壁筋膜：覆于盆壁和盆底内面 2. 盆脏筋膜：覆于盆腔脏器表面 盆脏筋膜 盆壁筋膜 (二 ) 盆筋膜间隙 1. 耻骨。</p><p>4、第五章 盆部与会阴 重点内容： 骨盆腔的境界 盆筋膜的区分、各部的位置和形成的结构 膀胱（空虚时）、直肠、子宫的形态位置和毗邻 子宫动脉的起止、走行、分布及与输尿管的关系 前列腺的形态和毗邻 直肠的动脉分布及来源 盆内脏神经的起止、走行、终止神经节及节后纤维的分布。 概念：肛提肌腱弓、耻骨后间隙、直肠后间隙、盆膈裂孔、会阴、坐骨直肠窝。,1,2019,-,第五章 盆部与会阴,第一节 概 述 盆部 pelvis 以骨性骨盆为基础，上承腹部和腰部，下连臀部和股部，包括骨盆、盆壁和盆隔，以及骨盆腔内脏器和盆部的血管、淋巴管和神经。 会。</p><p>5、第七章 盆部与会阴的解剖及神经阻滞定位,第二节 盆 部,牡丹江医学院解剖教研室（郑海兴制作）,麻醉解剖学anesthesio anatomy,【学习要点】,盆筋膜间隙的位置和临床意义。骶丛的位置 、组成、分支及分布骶交感干、盆内脏神经 、腹下丛的位置。坐骨直肠窝的位置和内容。 阴部内动脉、阴部神经的分支分布及行径。 骶神经经骶后孔阻滞定位、上腹下丛阻滞定 位、直肠和肛门神经丛阻滞定位、宫颈旁神 经。</p><p>6、功能解剖学,.,盆部与会阴PelvisandPerineum,.,为小骨盆的部分由盆壁、盆底和盆腔内的脏器组成。,盆部(Pelvis),.,一、盆壁和盆底(一)盆壁1.骨骼(骨盆)前:耻骨和耻骨联合后:骶、尾骨及其连结两侧:髂骨、坐骨、骶结节韧。</p><p>7、盆腔影像学 盆腔主要构成及解剖 1 骨盆 相关肌肉2 男 女生殖系统3 部分泌尿系统4 部分小肠 结肠和直肠5 其它 神经 血管 淋巴管 结 女性生殖系统 子宫 uterus 前倾前屈位或后位 由宫体和宫颈组成 长约7 8cm 宽4 5cm。</p><p>8、1 第五章盆部与会阴重点内容 骨盆腔的境界盆筋膜的区分 各部的位置和形成的结构膀胱 空虚时 直肠 子宫的形态位置和毗邻子宫动脉的起止 走行 分布及与输尿管的关系前列腺的形态和毗邻直肠的动脉分布及来源盆内脏神经的起止 走行 终止神经节及节后纤维的分布 概念 肛提肌腱弓 耻骨后间隙 直肠后间隙 盆膈裂孔 会阴 坐骨直肠窝 2 第五章盆部与会阴 第一节概述盆部pelvis以骨性骨盆为基础 上承腹部和腰部。</p><p>9、第五章盆部及会阴第一节基本要求一、掌握内容：1、盆底肌及盆筋膜的配布及盆膈的组成、作用。2、髂内A在盆部的行程及其分支分布；盆淋巴结的名称、位置和流注。,1,3、直肠的内观结构、毗邻、血管及淋巴引流。4、膀。</p><p>10、盆腔脏器,直肠上部隔直肠膀胱陷凹与膀胱底上部和精囊相邻；直肠下部借直肠膀胱隔与膀胱底下部、前列腺、精囊、输精管壶腹及输尿管盆部相邻。,女性: 直肠上部隔直肠子宫陷凹与子宫及阴道后穹相邻； 直肠下部借直肠阴道隔与阴道后壁相邻。,直 肠,1.位置: 位于盆腔后部，上平第3腰椎接乙状结肠，向下穿盆膈续为肛管。 2.形态: 下份肠腔膨大称直肠壶腹，矢状位有两个弯曲，上部的弯曲与骶骨曲度一致，称骶曲。下部绕尾骨尖的弯曲，称会阴曲。,男性 后面：骶骨、尾骨、梨状肌和骶前间隙内的血管、神经、 前面：膀胱底、精囊、输精管壶腹、前列。</p><p>11、,Pelvis,盆部正常CT山西省汾阳医院螺旋CT室董瑞生,.,盆部pelvis,组成骨盆、盆壁、盆膈、脏器、血管神经淋巴。境界骨盆上、下口。标志髂嵴、髂前上下棘、髂后上下棘、耻骨结节、耻骨嵴、坐骨结节、尾骨尖。,.,盆部,骨盆整体观大骨盆（假骨盆）小骨盆（真骨盆）骨盆上口、下口。界线：骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘。,.,盆部pelvis,盆壁肌闭孔内肌梨状肌。</p><p>12、女性盆部应用解剖,解剖教研室 王景伟,2. 内腔,3. 位置,4. 姿势,5. 韧带,子宫底,子宫体,子宫颈,子宫峡,子宫角,1. 外形,(三)子宫,倒置梨形,前后略扁,长8cm,宽4cm,厚2cm,非妊娠期,1cm,妊娠末期,711cm,孕妇子宫位置的变化,子宫底,子宫体,阴道上部,阴道部,子宫颈,子宫峡,前唇,子宫颈管,子宫口,后唇,子宫腔,子宫角,2.内。</p><p>13、女性盆部应用解剖,解剖教研室 王景伟,2. 内腔,3. 位置,4. 姿势,5. 韧带,子宫底,子宫体,子宫颈,子宫峡,子宫角,1. 外形,(三)子宫,倒置梨形,前后略扁,长8cm,宽4cm,厚2cm,非妊娠期,1cm,妊娠末期,711cm,孕妇子宫位置的变化,子宫底,子宫体,阴道上部,阴道部,子宫颈,子宫峡,前唇,子宫颈管,子宫口,后唇,子宫腔,子宫角,2.内腔,盆腔中央,直肠与膀胱之间,底不超过骨盆上口,下端突入阴道,下端在坐骨棘平面,3.位置,轻度前倾前屈位,前倾,前屈,4.姿势：,5.子宫的韧带,子宫阔韧带,子宫圆韧带,子宫主韧带,骶子宫韧带,子宫,双层腹膜构成,阔韧带,内侧连于子宫。</p><p>14、1,学习目的掌握盆部与会阴的境界、分区，会阴的概念；了解骨盆的整体观，掌握盆壁肌、盆膈、盆筋膜的构成及筋膜间隙；掌握坐骨直肠窝的境界及内容物。掌握男性尿生殖区的层次结构与内容。熟悉阴囊、阴茎的层次构造；掌握会阴中心腱的概念。,2,盆部与会阴,局 部 解 剖 学,盆部与会阴,3,第一节 概 述,一、境界与分区,1. 盆部 pelvis前界：以耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟和髂嵴前份的连线与腹部分界后界：以髂嵴后份和髂后上棘至尾骨尖的连线与腰区和骶尾区分界,4,5,6,骶骨 sacrum sacral bone,岬 骶前孔骶后孔骶管骶角 骶管裂孔,尾骨 coc。</p>