picc导管

picc导管Tag内容描述：<p>1、1 PICC管的 X线定位 2 PICC的全称及定义 Peripherally insertted central catheter (经外周深静脉置入中心静脉管 ) 定义：由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉 ）穿刺插管，其尖端定位于腔静脉的导管。用于为患 者提供长期的静脉输液治疗。（ INS建议使用不超过一 年） 3 PICC置管目的、优势： 保护外周静脉，预防化学性静脉炎和药物渗漏性损伤 建立中长期安全静脉通道 减少患者反复静脉穿刺的痛苦 减少置管后并发症的发生 4 PICC置管目的、优势： 尖端位于中心静脉的优点：中心静脉血流量大，可使 从导管输注体内的液体被快速的稀。</p><p>2、1 PICC导管的护理导管的护理 2 冲洗导管 更换肝素帽 更换敷料 取血 导管的拔除 维护记录 病人教育 PICC 的护理主要涵盖如下方面 3 一冲封管 脉冲冲管 正压封管 确保导管的通畅 4 维护：何时冲管 ? 导管植入后立即冲管 每次输液前、后 静脉给药时，不同药物输入之间 液体的输入速度不正常 经导管抽血后 治疗间歇期每周 1-2次 输注血液或血制品以及输注 TPN、脂肪乳 、等粘滞性液体后 使用 10ml以上 注射器 5 封管方法封管方法 -正压封管正压封管 在封管时必须使用正压封管技术，以防止在封管时必须使用正压封管技术，以防止 血液回流入导管。</p><p>3、Stalock picc导管固定装置 PICC导管 “免缝 ”的固定 技术 安全 牢固 节约 延长 平均导管 留置时间 防止 以外针刺 伤 1 Stalock picc导管的相容性 PICC导管并发症最少化 PICC导管患者的舒适度最大化 减少与缝合固定相关的潜在并发症 无需缝合固定，改善患者的舒适度与安全性 杜绝临床工作者遭受针刺的风险 遵循 OSHA推荐的无缝合固定的建议，提供临床解 决方案 2 Stalock 固定安装 Stalock 固定装置 无需缝合固定 避免以外的针刺伤 减少不必要的更换 降低导管并发症的发生率 增加导管留置时间 Stalock锁定装置 安全固定导管 适用于不同种。</p><p>4、1 维护主要内容： l更换敷料 l更换肝素帽 l冲洗导管 l其他 (取血、导管再通、原位换管、拔 管等） 2 l目的： 预防感染 l频率： l 置管后 24-48小时 l 隔天、 2次 /W、 1次 /W l 敷料松动、潮湿或有血 迹时随时更换 更 换 敷 料 3 病人评估 l确认病人身份 l与病人良好的沟通 l获得病人的同意 l体位：舒适、安全 l观察穿刺侧手臂、贴膜、导管情况 4 准备用物 无菌换药包 无菌手套 酒 精 碘 伏 生理盐水 无菌纱布（透明敷贴） 抗过敏胶布 肝素帽或正压接头 注射器 5 步骤 l 洗手、戴口罩、手套 l 核对、测量 l 拆除原有贴膜 l 检查穿刺点有无。</p><p>5、Stalock picc导管固定装置 lPICC导管“免缝”的固定技 术 l安全 l牢固 l节约 l延长 平均导管 留置时间 l防止 以外针刺伤 Stalock picc导管的相容性 lPICC导管并发症最少化 lPICC导管患者的舒适度最大化 l减少与缝合固定相关的潜在并发症 l无需缝合固定，改善患者的舒适度与安全性 l杜绝临床工作者遭受针刺的风险 l遵循OSHA推荐的无缝合固定的建议，提供临床解决 方案 Stalock 固定安装 Stalock 固定装置 l无需缝合固定 l避免以外的针刺伤 l减少不必要的更换 l降低导管并发症的发生率 l增加导管留置时间 Stalock锁定装置 l安全固定导管 l适。</p><p>6、PICC维护及导管相关性血栓,一,二,三,主要内容,PICC的维护,PICC导管相关性血栓,静疗新技术的开展,经外周穿刺中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters ；PICC）是指通过外周静脉血管（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入导管，到达右心房附近的大血管，其尖端位于上腔静脉下1/3。,PICC,PICC维护的目的,确保PICC穿刺点的无菌状态 预防导管相关性血流感染 确保PICC导管通畅 维持导管的正常功能 体现护理专业价值，提升医院的社会效益,物料准备, 局部评估 除贴膜 清洁 更换接头冲 管皮肤消毒 固定 记录,导管维护基本步。</p><p>7、PICC导管标准维护流程,一、PICC维护的目的 1、确保PICC穿刺点的无菌状态 2、预防导管相关性血流感染 3、确保PICC导管通畅 4、维持导管的正常功能 5、体现护理专业价值，提升医院的社会效益,物品准备,2,注意事项,4,操作程序,3,评 估,1,穿刺点,导 管,敷 料,发红 肿胀 渗血 渗液,移位,潮湿 脱落 污染 是否到期,一、评 估,二、物品准备,三、操作程序,目的：预防感染 更换频率： 1) 建议至少每7天更换一次 2) 有血液残留、完整性受损或取下，应立即更换 静脉治疗护理技术操作规范,第一步 : 更换输液接头,34.无针输液接头 标准 34.1 利用螺口连。</p><p>8、刘真伟 2 0 1 3 . 8,PICC导管维护,维护主要内容：,更换敷料 更换肝素帽 冲洗导管 其他(取血、导管再通、原位换管、拔管等）,目的：预防感染 频率： 置管后24-48小时 隔天、2次/W、1次/W 敷料松动、潮湿或有血迹时随时更换,更 换 敷 料,病人评估,确认病人身份 与病人良好的沟通 获得病人的同意 体位：舒适、安全 观察穿刺侧手臂、贴膜、导管情况,准备用物,无菌换药包 无菌手套 酒 精 碘 伏 生理盐水 无菌纱布（透明敷贴） 抗过敏胶布 肝素帽或正压接头 注射器,步骤,洗手、戴口罩、手套 核对、测量 拆除原有贴膜 检查穿刺点有无红肿、渗出 。</p><p>9、ArrowPeripherallyInsertedCentralCatheter PICC置管术的开展机制穿刺方法相关护理常见问题解决 内容 PICC使用历史及现状 全球于20世纪80年代开始用于临床 90年代后期在我国开展 PICC简介 PICC是一种经过外周静脉插。</p><p>10、PICC导管头端定位与并发症处理 1 PICC导管的影像学评估内容 PICC导管技术的相关解剖上腔静脉气管隆突右心房静脉投影与X线骨性标记导管走行导管头端位置 2 PICC导管技术的相关解剖 前臂正中静脉头静脉贵要静脉肱静脉。</p><p>11、PICC管的置入流程 张叶青肿瘤科护士 临床应用广泛为慢性病人 需长期输液的患者及化疗患者提供了一条安全有效的静脉治疗通路 PICC导管在临床的应用 操作者 置管操作简便 安全 插管并发症少 无威胁生命的并发症 血气胸。</p><p>12、PICC管的X线定位,北京市延庆区医院放射科 石建成,1,专业分享,PICC的全称及定义,Peripherally insertted central catheter (经外周深静脉置入中心静脉管) 定义：由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于腔静脉的导管。用于为患者提供长期的静脉输液治疗。（INS建议使用不超过一年）,2,专业分享,PICC置管目的、优势：,保护外周静。</p><p>13、PICC护理,感染科 杨梦佳,何为PICC,外周穿刺中心静脉导管 Peripherally Inserted Central Catheter,PICC 导管尖端位于上腔静脉 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年） 从外周静脉穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，通常长度为55-65cm。,PICC适应症,高渗药液：如浓度10%的葡萄糖、TPN 有刺激性药物的治疗（化疗药物等。</p>