皮肌炎多发性肌炎

皮肌炎多发性肌炎Tag内容描述：<p>1、皮肌炎/多发性肌炎 Dermatomyositis/ polymyositis 病因 感染 自身免疫 恶性肿瘤 发病情况：多见于中年，男女之比约1：3 ，皮肌炎患者2/3以皮疹为首发表现，可急 性和缓慢起病。 临床类型： 1. 成人多发性肌炎 2. 成人皮肌炎 3. 恶性肿瘤伴发皮肌炎 4. 皮肌炎与其它结缔组织病重叠 5. 儿童皮肌炎 6. 无肌病性皮肌炎 DM： Heliotrope sign 皮肌炎：面部玫瑰痤疮 样皮疹，后背有皮炎样 皮疹及轻度皮肤异色 Gottron 丘疹 甲周红斑 皮肤异色症 poikeloderma 皮肌炎的肌肉表现 主要为肌肉无力、疼痛和压痛，主 要累及四肢近端肌群、肩胛间肌群。</p><p>2、皮肌炎皮肌炎/ /多发性肌炎多发性肌炎 n n n 鱼 凶 搔 荡 围 炉 圾 省 嘉 隋 掀 伟 蛇 占 琉 翠 漓 要 戳 惦 一 肃 闹 遣 次 尺 苛 敌 者 拯 雕 霄 皮 肌 炎 多 发 性 肌 炎 皮 肌 炎 多 发 性 肌 炎 概述概述 n是以淋巴细胞浸润为主的、非化脓性炎 症过程导致的肌肉弥漫损害的一组疾病 。 nDM（皮肌炎）：骨骼肌+皮肤同时受累 PM（多发性肌炎）：仅骨骼肌受累。 可单独发生；也可与其它风湿病并发。 骤 屯 持 狱 锦 已 泰 失 崇 儿 紊 绩 事 端 勘 省 藐 嚏 血 凑 谦 枷 泌 橡 棒 优 孙 狄 赁 襄 朗 票 皮 肌 炎 多 发 性 肌 炎 皮 肌 炎。</p><p>3、皮肌炎与多发性肌炎 一、概述 二、病因及发病机制 三、临床表现 四、诊断及鉴别诊断 五、治疗及预后 概 述 特发性肌病： 多发性肌炎(polymyositis,PM) 皮肌炎(dermatomyositis,DM) 无肌病性皮肌炎 幼年型皮肌炎 恶性肿瘤相关DM、PM 其它结缔组织病继发DM、PM 包涵体肌炎 流行病学调查 发病率:0.5/10万8/10万 发病年龄：5 14岁和45 64岁 性别：女:男 =2:1 种族差异:黑人:白人=4:1 发病机制 自身免疫依据： MSAs(myositis-specific autoantibodies)： 抗合成酶抗体：Jo-1抗体 胞浆抗体： 核抗体： 免疫介导依据 常合并其它自身免疫性疾病 骨。</p><p>4、皮肌炎/多发性肌炎,概述,是以淋巴细胞浸润为主的、非化脓性炎症过程导致的肌肉弥漫损害的一组疾病。 DM（皮肌炎）：骨骼肌+皮肤同时受累 PM（多发性肌炎）：仅骨骼肌受累。 可单独发生；也可与其它风湿病并发。,病因,在病因学上并不比关节炎更特异 有三种可能： 1、病毒感染 2 机体免疫系统对“自身”的异常识别 3、血管病变,发病机理,骨骼肌纤维慢病毒感染 肌纤维抗原性改变（“非自身”抗原） 免疫系统识别“非自身”抗原 血管炎 骨骼肌、皮肤病变、,发病机理,产生骨骼肌纤维损害的最终反应： PM：主要是细胞解导 DM：主要是细胞毒抗体。</p>