强碱中毒

强碱中毒Tag内容描述：<p>1、强 酸 强 碱 中 毒,临床二教研室 龙淑珍,强 酸 中 毒,一、中毒机制,硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸、浓的有机酸等均为强酸。,强酸可使蛋白质凝固坏死。使局部充血、水肿、坏死、穿孔。后期可致受损局部瘢痕形成、狭窄及畸形。,二、病情评估,1、病史：强酸接触史、误服史。2、中毒症状（1）皮肤：灼伤、腐蚀、坏死和溃疡。（2）眼部：结膜炎；角膜灼伤甚至穿孔；全眼炎甚至失明。,二、病情评估,不同种类的强酸皮肤灼伤后，皮肤颜色不同：,硝酸烧伤的皮肤黄色；盐酸烧伤的皮肤灰棕色；硫酸烧伤的皮肤黑色、棕色；氢氟酸烧伤的皮肤灰白色；,2、中。</p><p>2、强酸强碱中毒 强酸中毒 一 中毒机制 硫酸 硝酸 盐酸 氢氟酸 浓的有机酸等均为强酸 强酸可使蛋白质凝固坏死 使局部充血 水肿 坏死 穿孔 后期可致受损局部瘢痕形成 狭窄及畸形 二 病情评估 1 病史 强酸接触史 误服史 2 中毒症状 1 皮肤 灼伤 腐蚀 坏死和溃疡 2 眼部 结膜炎 角膜灼伤甚至穿孔 全眼炎甚至失明 二 病情评估 不同种类的强酸皮肤灼伤后 皮肤颜色不同 硝酸烧伤的皮肤 黄色。</p><p>3、强 酸 强 碱 中 毒,临床二教研室 龙淑珍,强 酸 中 毒,一、中毒机制,硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸、浓的有机酸等均为强酸。,强酸可使蛋白质凝固坏死。使局部充血、水肿、坏死、穿孔。后期可致受损局部瘢痕形成、狭窄及畸形。,二、病情评估,1、病史：强酸接触史、误服史。2、中毒症状（1）皮肤：灼伤、腐蚀、坏死和溃疡。（2）眼部：结膜炎；角膜灼伤甚至穿孔；全眼炎甚至失明。,二、病情评估,不同种类的强酸皮肤灼伤后，皮肤颜色不同：,硝酸烧伤的皮肤黄色；盐酸烧伤的皮肤灰棕色；硫酸烧伤的皮肤黑色、棕色；氢氟酸烧伤的皮肤灰白色；,2、中。</p><p>4、第九章急性中毒 强酸强碱中毒 临床教研室 复习旧课 救治与护理1 急救原则 迅速清除毒物 应用特效解毒剂 应用中枢神经系统兴奋剂 维持昏迷病人生命体征 对症治疗 复习旧课 2 护理要点 严密观察病情 保持呼吸道通畅 饮。</p><p>5、强酸强碱中毒 强酸中毒 一 中毒机制 硫酸 硝酸 盐酸 氢氟酸 浓的有机酸等均为强酸 强酸可使蛋白质凝固坏死 使局部充血 水肿 坏死 穿孔 后期可致受损局部瘢痕形成 狭窄及畸形 二 病情评估 1 病史 强酸接触史 误服史。</p><p>6、急 性 中 毒 -强酸强碱中毒,上海瑞金医院急诊科 徐伟,概念,1.强酸类主要指硫酸、硝酸、盐酸三种无机酸，具有强烈的刺激和腐蚀作用2.强碱类指氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、氧化钾、碳酸钠和碳酸钾、氢氧化钙等，且腐蚀性依次减小,病因,强碱类毒物接触皮肤或进入消化道,强酸类毒物及其气体可经皮肤、消化道、呼吸道进入人体,病因及发病机制,发病机制,强酸能使接触部位的蛋白质凝固，造成凝固性坏死。局部可引起充血、水肿、坏死及溃疡，严重时引起内脏穿孔。强碱与组织接触后迅速吸收组织内水分，并与组织蛋白结合形成可溶性、胶样脂肪变性。</p><p>7、急危重症护理,主编 邹玉莲,普通高等教育国家级“十一五”规划教材,强酸强碱中毒患者的护理,编者,案例16-3,闻凯悦，岁，误服装在饮料瓶子里面的硫酸入急诊室。出现口腔粘膜、咽部及食道灼痛及溃烂，剧烈地腹痛、呕吐，呕吐物带血。 应首先进行什么急救处理？ 应注意可能出现哪些后遗症？ 列出护理诊断。,科学出版社卫生职业教育出版分社,概念,强酸主要指硫酸、硝酸和盐酸，都具有强烈的刺激和腐蚀作用。强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠，氧化钾。碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙、氢氧化胺属于作用较弱的碱。,科学出版社卫生职业教育出版分社。</p><p>8、强酸强碱类中毒 常见急性中毒的救护之四 强酸 强碱 主要指硫酸 硝酸 盐酸三种无机酸 其中硫酸作用最强 盐酸相对较弱 主要指氢氧化钠 氢氧化钾 氧化钠及氧化钾 强酸强碱类中毒 中毒机制 强碱具有强烈刺激腐蚀 脱水 皂化脂肪 使脂肪液化坏死作用 强酸具有强烈的刺激腐蚀 炭化 是蛋白质凝固的作用 经口误服 呼吸道吸入 皮肤接触等均可中毒 强酸强碱类中毒 中毒途径 强酸强碱类中毒 二 病情评估 一 健康。</p><p>9、强酸强碱中毒 临床二教研室龙淑珍 强酸中毒 一 中毒机制 硫酸 硝酸 盐酸 氢氟酸 浓的有机酸等均为强酸 强酸可使蛋白质凝固坏死 使局部充血 水肿 坏死 穿孔 后期可致受损局部瘢痕形成 狭窄及畸形 二 病情评估 1 病史 强酸接触史 误服史 2 中毒症状 1 皮肤 灼伤 腐蚀 坏死和溃疡 2 眼部 结膜炎 角膜灼伤甚至穿孔 全眼炎甚至失明 二 病情评估 不同种类的强酸皮肤灼伤后 皮肤颜色不同 硝。</p><p>10、急 性 中 毒 -强酸强碱中毒,上海瑞金医院急诊科 徐伟,概念,1.强酸类主要指硫酸、硝酸、盐酸三种无机酸，具有强烈的刺激和腐蚀作用 2.强碱类指氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、氧化钾、碳酸钠和碳酸钾、氢氧化钙等，且腐蚀性依次减小,病因,强碱类毒物接触皮肤或进入消化道,强酸类毒物及其气体可经皮肤、消化道、呼吸道进入人体,病因及发病机制,发病机制,强酸能使接触部位的蛋白质凝固，造成凝固性坏死。局部可引起充血、水肿、坏死及溃疡，严重时引起内脏穿孔。强碱与组织接触后迅速吸收组织内水分，并与组织蛋白结合形成可溶性、胶样脂肪变性。</p><p>11、强酸强碱类中毒 常见急性中毒的救护之四 强酸 强碱 主要指硫酸 硝酸 盐酸三种无机酸 其中硫酸作用最强 盐酸相对较弱 主要指氢氧化钠 氢氧化钾 氧化钠及氧化钾 强酸强碱类中毒 中毒机制 强碱具有强烈刺激腐蚀 脱水 皂化脂肪 使脂肪液化坏死作用 强酸具有强烈的刺激腐蚀 炭化 是蛋白质凝固的作用 经口误服 呼吸道吸入 皮肤接触等均可中毒 强酸强碱类中毒 中毒途径 强酸强碱类中毒 二 病情评估 一 健康。</p><p>12、乌头碱中毒 病例 25例患者中男18例 女7例 年龄20 0岁 平 均47 岁 草乌中毒11例 黑附子中毒4例 附片中毒10例 合并乙醇中毒7例 均为口 服中毒 9例进食过程中 7例进食后30 min 7例30 120 min内 2例120 min后出现中毒症。</p><p>13、代谢性碱中毒有报道代谢性碱中毒为住院患者中最常见的酸碱平衡紊乱，约占所有酸碱平衡紊乱的51%，在外科患者中，围手术期代谢性碱中毒的发生率为49%，远高于代谢性酸中毒（23%）。常见原因：1、有钠增加或氯丢失引起的碱中毒；2、因为疼痛和焦虑导致的过度通气和机械通气过度引起。围手术期代谢性碱中毒常是医源性的。慢性呼衰患者过度机械通气最终可引起慢性代谢性碱中毒，因他们存在尿液中氯丢失引起的代。</p>