上海交大外科学

上海交大外科学Tag内容描述：<p>1、器官移植 上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科器官移植中心 器官移植的历史 1901 发现ABO血型，安全移植的基础 (Landsteiner) 1902 血管吻合技术 (Carrel) 1952 人类MHC基因的发现 (Dausset) 1953 明确了免疫系统在器官移植排异中的作用 (Billingham, Brent, Medawar) 1954 首例肾移植 (Murray) 1963 首例人体肝移植 (Starzl) 1963 首例肺移植 (Hardy) 1967 首例心脏移植 (Barnard) 1967 首例移植后1年生存者 (使用硫唑嘌 呤和类固醇激素) 1980 环孢霉素的应用 (Calne) 1987 UW液进行器官保存 (Belzer, Jamieson) 1992 人类移植狒狒肝。</p><p>2、直肠肛管解剖 直肠 (Rectum) 长1215cm 直肠腹膜覆盖：上段前侧壁，下段无覆盖 肛管 (Anal Canal) 长3cm 齿状线：粘膜皮肤线 肛管括约肌：内、外括约肌（皮下、浅、深） internal 、External anal Sphincter 肛管直肠环：耻骨直肠肌，内、外括约肌出组成 直肠肛管解剖 解剖直肠动脉供应 直肠上动脉 直肠中动脉 直肠下动脉 解剖直肠静脉回流 直肠上静脉丛 （痔内静脉丛） 直肠下静脉丛 （痔外静脉丛） 直肠肛门血供 肠系膜下动脉 直肠上动脉 左右（前 后）两支 髂内动脉 直肠中动脉（侧韧带） 阴部内动脉 直肠下动脉 直肠上静脉丛（内痔）齿。</p><p>3、休 克,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科,西方医学 暴力打击（violent impact or blow）1743 生理不稳定性（physiologic instability）1815 东方医学 厥脱，内闭外脱,I. 历史回顾,休克最早的文字记载：,休克最早的诠释,西方医学 Thomas Latta, 1831 霍乱患者 补液后 情况改善,低血容量,东方医学 邪毒内陷 气随血脱 阴亏气脱 气机郁闭 阴绝阳脱,随着生理学的兴起,19世纪末 心血管生理 的兴起, Crile 出血后CVP下降 输注生理盐水后实验动物的生存率升高 心脏导管的应用 血容量减少 心输出量（CO，Cardiac Output）减少,随着生理学和生化。</p><p>4、上消化道大出血 Massive Upper Gastrointestinal Bleeding,上海交通大学医学院 瑞金临床医学院 2009,Introduce Ourselves,Dr. Yang & Dr. Li,Basic Concepts,What Is Massive Bleeding,20% (800ml) blood loss Hemodynamic instability血流动力学不稳 Clinical signs of poor perfusion组织灌注差,What Is UGI,Esophagus食道 Stomach胃 Duodenum十二指肠,Jejunum空肠 Ileum回肠 Ascending Colon升结肠 Transverse Colon横结肠 Descending Colon降结肠 Sigmoid Colon乙结肠 Rectum直肠 Anus肛门,Please Remember,UGIB is not uncommon in t。</p><p>5、肛周疾病,直肠肛管解剖,直肠 (Rectum) 长1215cm 直肠腹膜覆盖：上段前侧壁，下段无覆盖 肛管 (Anal Canal) 长3cm 齿状线：粘膜皮肤线 肛管括约肌：内、外括约肌（皮下、浅、深） internal 、External anal Sphincter 肛管直肠环：耻骨直肠肌，内、外括约肌出组成,直肠肛管解剖,解剖直肠动脉供应,直肠上动脉 直肠中动脉 直肠下动脉,解剖直肠静脉回流,直肠上静脉丛 （痔内静脉丛） 直肠下静脉丛 （痔外静脉丛）,直肠肛门血供,肠系膜下动脉 直肠上动脉 左右（前后）两支 髂内动脉 直肠中动脉（侧韧带） 阴部内动脉 直肠下动脉 直肠上静脉丛（。</p>