烧伤病人麻醉

烧伤病人麻醉Tag内容描述：<p>1、第二十四章 烧伤病人的麻醉,钟 海 燕,第一节 烧伤病人的早期救治,现场急救与诊治,1.脱离致伤源: 灭火； 冷疗（水温5-20度 时间0.5-1h ,以不痛为准。） 2.处理危及生命的合并伤:出血.窒息.气胸等。 3.保持呼吸道通畅。 4.镇静止痛。 5.补液:口服含盐饮料或者静脉补液。 6.应用抗生素。 7.保护创面:用干净床单.衣服包裹创面。 8.后送。,烧伤面积的计算,1.中国九分法: 成人: 将体表面积分成11个9%和1个1%。 小儿: 头大，下肢小的特点，头颈部和双 下肢用公式计算，其余部位和成人一样。 公 式: 头颈部=9+（12-年龄）， 双下肢=46-（12-年龄 。</p><p>2、烧伤病人的麻醉,教学要求,1、掌握烧伤病人的麻醉特点。 2、了解烧伤后病人的病理生理变化。 3、了解烧伤病人的常用麻醉方法、麻醉选择及围术期处理。,重点难点 烧伤病人的麻醉特点,浅烧伤,烧伤,燒燙傷 深二度,深烧伤,烧伤,烧伤病人的病理生理变化,烧伤对局部组织的损伤 根据损伤的深度、病理变化及临床表现将烧伤分为、，又将再分为浅及深。,烧伤面积与烧伤严重程度的估计 以烧伤区占体表面积的1%表示。我国将烧伤严重程度分为四级,九分法 将体表分为11个区，每区各占体表的9，加会阴部1，共为100。其分布是：头、面、颈为9（各占3），双。</p><p>3、第二十二章 烧伤病人麻醉,教学目的,掌握：烧伤病人围术期处理、麻醉的选择及麻醉管理 熟悉：烧伤后病理生理变化（体液、能量代谢、酸碱平衡、心血管及呼吸功能及肾脏功能的影响）熟悉烧伤病人麻醉的特点及常用麻醉方法 了解：烧伤面积与严重程度的估计方法，了解烧伤对免疫系统的影响,皮肤的结构 表皮：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞 层、基底层 真皮层：乳头层、网状层 皮下组织：结缔组织、脂肪组织,烧伤的分度,烧伤：表皮的前四层损伤，基底层健在。再生 能力强 浅 烧伤： 伤及真皮乳头层。渗出明显、有水 泡形成、剧烈疼痛 深 烧伤。</p><p>4、第二十四章 烧伤病人的麻醉,钟 海 燕,第一节 烧伤病人的早期救治,现场急救与诊治,1.脱离致伤源: 灭火； 冷疗（水温5-20度 时间0.5-1h ,以不痛为准。） 2.处理危及生命的合并伤:出血.窒息.气胸等。 3.保持呼吸道通畅。 4.镇静止痛。 5.补液:口服含盐饮料或者静脉补液。 6.应用抗生素。 7.保护创面:用干净床单.衣服包裹创面。 8.后送。,烧伤面积的计算,1.中国九分法: 成人: 将体表面积分成11个9%和1个1%。 小儿: 头大，下肢小的特点，头颈部和双 下肢用公式计算，其余部位和成人一样。 公 式: 头颈部=9+（12-年龄）， 双下肢=46-（12-年龄 。</p><p>5、第二十四章 烧伤病人的麻醉,麻醉学教研室,教学要求,1、掌握烧伤病人的麻醉特点。 2、了解烧伤后病人的病理生理变化。 3、了解烧伤病人的常用麻醉方法、麻醉选择及围术期处理。,重点难点：烧伤病人的麻醉特点,浅烧伤,烧伤,燒燙傷 深二度,深烧伤,烧伤,第一节 烧伤病人的早期救治,迅速终止烧伤过程，温水15，20-30min 初步诊察及治疗 气道和颈椎 人工和控制呼吸，一旦发现气道受累清醒气管内插管 控制出血和循环管理 判断意识水平 烧伤面积和深度估计,中国新九分法,第一节 烧伤病人的早期救治,烧伤深度：、，又将再分为浅及深,第一节 烧伤病。</p><p>6、烧伤患者的麻醉处理,仲艳玲,一、烧伤病人的麻醉特点,大面积严重烧伤，特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧伤，麻醉处理十分困难，由于： 1此类病人常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡，术前均需适当纠正，否则难以耐受麻醉。 2由于皮肤广泛烧伤，病人疼痛难忍，术前即应充分止痛。 3头、面部及呼吸道烧伤病人，呼吸功能受损，麻醉前必须对呼吸道情况及呼吸功能进行较全面了解，对面颈部极度肿胀病人，为确保气道通畅，有利于围术期呼吸管理，术前应行气管造口术。 4对肢体烧伤无法测量血压，脉率的病人，应。</p><p>7、烧伤病人麻醉,烧伤的定义,狭义：单纯由高温所造成的热烧伤 广义：是指由物理及化学等各种因素所引起的烧伤,皮肤的结构 表皮：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞 层、基底层 真皮层：乳头层、网状层 皮下组织：结缔组织、脂肪组织,烧伤面积的估算,手掌法:以伤者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积1%估计 九分法：将人体各部位定为若干个9%,烧伤的分度,烧伤：表皮的前四层损伤，基底层健在。再生 能力强 浅 烧伤： 伤及真皮乳头层。渗出明显、有水 泡形成、剧烈疼痛 深 烧伤：伤及全真皮层 。留有瘢痕 烧伤：伤及全皮层,烧伤严重程度的估计,烧。</p><p>8、烧伤病人的麻醉 在重大烧伤病人的多学科治疗团队中 麻醉医师发挥着极其重要的作用 急诊 救治患者非急诊 为烧伤患者实施麻醉 前言烧伤的病理生理 一烧伤的分度 一 皮肤的结构 三层 表皮 角质层 透明层 颗粒层 棘细胞。</p><p>9、昆明医学院麻醉学专业教案 课程名称 临床麻醉学 课题 烧伤病人的麻醉 教材 临床麻醉学 章节 第二十四章 年级 麻醉学专业2003级本科 教学课型 理论课 教学课时 学时 1 上课时间 分钟 40 教学方法 讲授式 启发式 问题。</p><p>10、第二十二章 烧伤病人麻醉,郧阳医学院麻醉学系,教学目的,掌握：烧伤病人围术期处理、麻醉的选择及麻醉管理 熟悉：烧伤后病理生理变化（体液、能量代谢、酸碱平衡、心血管及呼吸功能及肾脏功能的影响）熟悉烧伤病人麻醉的特点及常用麻醉方法 了解：烧伤面积与严重程度的估计方法，了解烧伤对免疫系统的影响,皮肤的结构 表皮：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞 层、基底层 真皮层：乳头层、网状层 皮下组织：结缔组织、脂肪。</p><p>11、烧伤病人麻醉,烧伤的定义,狭义：单纯由高温所造成的热烧伤 广义：是指由物理及化学等各种因素所引起的烧伤,皮肤的结构 表皮：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞 层、基底层 真皮层：乳头层、网状层 皮下组织：结缔组织、脂肪组织,烧伤面积的估算,手掌法:以伤者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积1%估计 九分法：将人体各部位定为若干个9%,烧伤的分度,烧伤：表皮的前四层损伤，基底层健在。再生 能力强 浅 烧伤。</p>