肾上腺疾病的

肾上腺疾病的Tag内容描述：<p>1、1 肾上腺影像学检查手段 超声 快速，经济，筛查手段 CT 主要检查手段 MRI 定性诊断价值 穿刺活检 诊断金标准，有创 核素扫描 反映肾上腺功能，实验阶段 2 肾上腺影像学检查目的 具肾上腺功能异常的患者 观察肾上腺 病变定位 病变定性 偶然发现肾上腺肿物患者 病变定位 病变定性：鉴别诊断 3 肾上腺 CT检查方法 体位 仰卧，双上肢高举 肠道准备 口服 12%水溶性对比剂 螺旋扫描 常规屏气 扫描范围 包括双肾门， 5mm重建，标准算法 增强检查 对比剂团注 4 肾上腺 MR检查方法 冠状定位像 FSE T2WI / 预饱和脂肪抑制技术 SE T1WI / 预饱和脂肪。</p><p>2、肾上腺疾病的外科治疗 * * 1 1 泌尿外科泌尿外科 第六十章 肾上腺疾病的外科治疗 需要外科手术治疗的肾上腺疾 病有皮质病变中的皮质醇增多 症、原发性醛固酮增多症，髓 质疾病中的儿茶酚胺增多症。 原发性或转移性肾上腺癌也逐 渐得到重视。 DateDate 2 2 泌尿外科泌尿外科 皮质醇症 病因 皮质醇症也称库欣综合征（ Cushingssyndrome），是一类由 糖皮质激素分泌过多所致的综合征 。根据导致皮质醇增多的原因不同 ，分为ACTH依赖型和ACTH非依 赖型两大类。 ACTH依赖型包括库欣病和异位 ACTH综合征，非ACTH依赖性包 括肾上腺皮质腺瘤或腺癌。</p><p>3、肾上腺疾病的诊断 总论 n肾上腺的解剖 n肾上腺的生理 n相关检查方法 n肾上腺疾病的分类 n治疗 肾上腺的解剖 肾上腺位于两侧肾上极，左侧呈新月形，右侧 呈三角形，正常一侧重约45g。右肾上腺位于肾上方腔 静脉后外侧，其表面与肝后面下方直接接触，右侧回流 静脉系统通常为一条总静脉，以肾上腺尖汇入下腔静脉 右侧；该静脉短而脆弱，在右肾上腺切除术中是最常见 的出血根源。左肾上腺静脉则直接在距下腔静脉3cm处 汇入左肾静脉，常与性腺静脉相对。 肾上腺的生理 肾上腺可按功能分为两个显著不同的器官， 皮质各髓质。每个器官有其独特的。</p><p>4、www.urology-sx.cnwww.urology-sx.cn 肾上腺疾病的外科治疗 山医大一院泌尿外科 曹晓明 www.urology-sx.cnwww.urology-sx.cn 概 述 www.urology-sx.cnwww.urology-sx.cn www.urology-sx.cnwww.urology-sx.cn 球状带 醛固酮 皮质 束状带 皮质醇 网状带 雄激素 肾上腺 髓质 儿茶酚胺 www.urology-sx.cnwww.urology-sx.cn 皮质醇症皮质醇症 www.urology-sx.cnwww.urology-sx.cn 概 念 皮质醇症被称为库欣综合征(Cushings syndrome)，由于机体长期处于过量糖皮质激 素典型的综合病征。 根据导致皮质醇增多的原因不同，分为： ACTH依赖性皮质醇。</p><p>5、Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *1 第十九章 肾上腺疾病 第二节 检查方法 一、 仪器 实时凸阵超声仪，探头频率3.55.0MHz。 第一节 解剖概要 肾上腺位腹膜后、肾脏上极上方，左右各一，右侧呈三 角形，前临肝脏和下腔静脉；左侧呈月牙形，临近胰尾和腹 主动脉左侧（图19-1）。每侧长46cm，宽23cm，厚0.2 0.8cm，外层为皮质，约占重量的90，内层为髓质，约 占重量的10。皮质分泌醛固酮、皮质醇和少量性激素，髓 质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。 第二节 检查方法 二、 体位和检查方法 空腹，有腹胀时。</p><p>6、肾上腺病变的影像学诊断,肾上腺影像学检查手段,超声 快速，经济，筛查手段 CT 主要检查手段 MRI 定性诊断价值 穿刺活检 诊断金标准，有创 核素扫描 反映肾上腺功能，实验阶段,肾上腺影像学检查目的,具肾上腺功能异常的患者 观察肾上腺 病变定位 病变定性 偶然发现肾上腺肿物患者 病变定位 病变定性：鉴别诊断,肾上腺CT检查方法,体位 仰卧，双上肢高举 肠道准备 口服12%水溶性对比剂 螺旋扫描 常规屏气 扫描范围 包括双肾门，5mm重建，标准算法 增强检查 对比剂团注,肾上腺MR检查方法,冠状定位像 FSE T2WI / 预饱和脂肪抑制技术 SE T1WI / 。</p><p>7、肾上腺皮质激素 内分泌疾病临床应用,激素 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素在内分泌疾病中的应用,激素的定义,激素是内分泌细胞释放的高效能有机化学物质，经体液传送后，对其他细胞或器官的功能起兴奋或抑制的调节作用。 内分泌学实际上是研究机体内各内分泌腺、组织和细胞所分泌的激素的一门科学。,激素的分类,按化学性质分类 含氮类激素胺、肽、蛋白质及糖蛋白激素 GH,PRL,TSH,LH,FSH,hCG INS, 胰高糖素，PTH,CT,TRH,T3,T4 CA,褪黑素等 类固醇激素胆固醇的衍生物 肾上腺皮质激素、性腺激素 维生素D,按来源分类激素产生的器官 下丘脑、垂体。</p><p>8、肾上腺疾病的影像诊断,肾上腺 位置,后腹膜脏器，位于肾筋膜囊内，周围有丰富的脂肪组织 右肾上腺位于肾上极前内上方，膈肌脚外侧与肝右叶内缘之间，前方毗邻下腔静脉。 左肾上腺位于肾上极前内方，前外侧毗邻胰体尾部，内侧为膈肌脚。 是十分重要的内分泌器官，所分泌的多种激素具有重要的生理功能 肾上腺疾病可导致一系列严重的内分泌功能紊乱，如皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症等,肾上腺 组织学,由皮质和髓质组成，皮质起源于中胚层，髓质起源于外胚层 皮质按细胞形态和排列方式分成3层，由外向内为：球状带（醛固酮）、束状带（皮质。</p><p>9、肾上腺疾病的护理,泌尿外科 郑美英,2008-12-18,一、肾上腺大体解剖位置 肾上腺是人体重要的内分泌器官，肾上腺是肾脏上方的腺体，和肾脏一样，也有二个，左右各一，位于腹膜后肾脏上方。左肾上腺为半月形，其上邻为脾脏；右肾上腺为三角形，上邻为肝脏。 二、肾上腺组织学、生理学 肾上腺是机体重要的内分泌器官，左右各一，每个肾上腺都是由皮质及髓质两个部分组成。肾上腺切面上可见皮质的外层呈黄色，内层为红棕色，髓质呈灰色。成人肾上腺组织构成中，皮质约占90%，髓质约占10%。,肾上腺皮质由外向内分三层，最外层为球状带，约占全皮。</p><p>10、2011-7-11,肾上腺疾病护理常规,腾姿埋午稼土灶痛惜唾厘垃指鹅姆尺声站更践峻冲乡闰象厩林待敷某帖恭肾上腺疾病的治疗及护理肾上腺疾病的治疗及护理,2011-7-11,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内分泌器官，由于位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺。肾上腺左右各一，位于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,浓帖尤阻坞谷梳降始佰舆恭宣道芦蛊汀蜂避茁釉受解较呕徘舟夫衍恩贿捷肾上腺疾病的。</p><p>11、肾上腺疾病的治疗及护理,泌尿系统解剖图,泌尿系统解剖图,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内 分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,肾上腺的基本知识,2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性），髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（外胚层性）。。</p><p>12、肾上腺疾病的治疗及护理,泌尿系统解剖图,泌尿系统解剖图,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内 分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,肾上腺的基本知识,2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性），髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（外胚层性）。。</p><p>13、肾上腺疾病的治疗及护理,泌尿系统解剖图,泌尿系统解剖图,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内 分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,肾上腺的基本知识,2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性），髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（外胚层性）。。</p><p>14、肾上腺疾病的护理,肾上腺位置及形态,肾上腺左右各一，位于腹膜后，双侧肾脏的内上方。右侧肾上腺比左侧略高，右侧呈三角形，左侧呈半月形，表面呈金黄色，手术切除的正常肾上腺约4 -5g。,肾脏与肾上腺,肾上腺分泌的激素种类,成人肾上腺皮质占90%，髓质占10%。 肾上腺皮质：球状带、柬状带、网状带。 球状带盐皮质激素即醛固酮。 束状带糖皮质激素。 网状带雄激素和雌激素。 肾上腺髓质肾上腺素和去甲肾上腺素（合称儿茶酚胺 ）。,肾上腺激素的分泌与调节,雄激素和雌激素：与青春期发育密切相关。 糖皮质激素：起到调节糖、蛋白质和脂肪代。</p><p>15、肾上腺疾病的治疗及护理,泌尿系统解剖图,泌尿系统解剖图,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内 分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,肾上腺的基本知识,2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性），髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（外胚层性）。。</p><p>16、肾上腺疾病的外科治疗,需外科治疗的肾上腺疾病中，仍以皮质病变中的皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症，和髓质疾病儿茶酚胺增多症最为常见。转移性肾上腺癌也日益受到重视，较原发性皮质癌远为多见，具有临床重要性。,第一节 皮质醇症,也被称为库欣综合征(Cushings syndrome)，是一类由糖皮质激素分泌过多所致的综合病征。根据导致皮质醇增多症的原因的不同，分为ACTH依赖性和ACTH非依赖性两大类,ACTH依赖性皮质醇症,由于ACTH分泌过多，刺激双侧肾上腺皮只质增生，分泌大量皮质醇。,因ACTH来源不同，又分为内源性和外源性两类。内源性是指。</p>