双膦酸盐

双膦酸盐Tag内容描述：<p>1、1,抗骨质疏松症常用药物特性,降钙素双膦酸盐骨化醇,濮阳市人民医院药剂科 角灿武 2014年5月,2,骨质疏松：骨质疏松的基本病理机制是在骨代谢过程中（骨的重构）骨吸收与骨形成的藕联出现缺陷。破骨细胞负责骨吸收，成骨细胞负责骨形成，两种细胞在骨表面同一部位相聚进行活动。骨的重构分为3个阶段：破骨细胞吸附在骨表面，吸收少量骨，形成凹陷；成骨细胞进入凹陷，形成新骨；骨基质矿化，新形成的骨量相当于吸收的骨量。若形成的新骨量少于骨吸收量即发生负平衡而导致骨量丢失，引起骨质疏松。,3,降钙素（规格：注射剂1ml:50u，鼻喷剂2ml。</p><p>2、SRE是MM患者的一个严重问题,SRE,骨相关事件.a. 21-monthdata (including osteolytic lesions) except for surgical intervention and spinal compression, for which only 9-month data are available from placebo arm of randomized study.BerensonJR, et al. J Clin Oncol. 1998;16:593-602.,N=179,51%,37%,34%,3%,5%,双膦酸盐（BP）,SaadF, et al. Eur Urol. 2004;45(1):26-34.,骨,前体细胞,成熟的破骨细胞,前列腺素和其他因子,骨并发症,双膦酸盐,抑制迁移,诱导凋亡,BP用于MM患者的双盲临床试验,BP = 双膦酸盐; CLO = 氯屈膦酸; IBN =。</p><p>3、,双膦酸盐类药物豆妮娜,.,血浆和尿液抑制异位钙化钙化生理调节因子口服给药无效易水解失活而无疗效,焦磷酸盐,.,焦磷酸盐类似物双膦酸盐,.,双膦酸盐化学结构,P-C-P抑制骨吸收活性的必要条件双氧原子能发挥抑制骨吸收活性碳原子上取代侧链的类型决定药效强度,.,1参与双膦酸盐与骨基质中的羟基磷灰石的结合，决定了双膦酸盐分子在体内能否迅速而选择性地结合到骨基质表面。2对双膦酸盐类药物抗。</p><p>4、双膦酸盐 在恶性肿瘤治疗中的应用,中国医学科学院肿瘤医院 冯奉仪,晚期恶性肿瘤骨转移发生率,乳腺癌 65-75% 前列腺癌 65-75% 甲状腺癌 60% 宫颈癌 50% 膀胱癌 42% 肺癌 30-40% 肾癌 20-25%,骨转移类型,溶骨性骨转移：破骨细胞的骨吸收，表现为溶骨性病变，除原发的MM外，多为实体瘤的腺癌转移而来 成骨性骨转移：破骨细胞。</p><p>5、SRE是MM患者的一个严重问题,SRE,骨相关事件. a. 21-monthdata (including osteolytic lesions) except for surgical intervention and spinal compression, for which only 9-month data are available from placebo arm of randomized study. BerensonJR, et al. J Clin Oncol. 2019;16:593-602.,N=179,51%,37%,34%,3%,5%,双膦酸盐（BP）,SaadF, et al. Eur Urol. 2019;45(1):26-34.,骨,前体细胞,成熟的破骨细胞,前列腺素和其他因子,骨并发症,双膦酸盐,抑制迁移,诱导凋亡,BP用于MM患者的双盲临床试验,BP = 双膦酸盐; CLO = 氯屈膦酸; IBN。</p><p>6、双膦酸盐类药物豆妮娜 血浆和尿液抑制异位钙化钙化生理调节因子口服给药无效易水解失活而无疗效 焦磷酸盐 焦磷酸盐类似物 双膦酸盐 双膦酸盐 化学结构 P C P抑制骨吸收活性的必要条件双氧原子能发挥抑制骨吸收活性碳原子上取代侧链的类型决定药效强度 1参与双膦酸盐与骨基质中的羟基磷灰石的结合 决定了双膦酸盐分子在体内能否迅速而选择性地结合到骨基质表面 2对双膦酸盐类药物抗骨质吸收的强度起着重要作用 2。</p><p>7、,1,双膦酸盐类药物豆妮娜,.,2,血浆和尿液抑制异位钙化钙化生理调节因子口服给药无效易水解失活而无疗效,焦磷酸盐,.,3,焦磷酸盐类似物双膦酸盐,.,4,双膦酸盐化学结构,P-C-P抑制骨吸收活性的必要条件双氧原子能发挥抑制骨吸收活性碳原子上取代侧链的类型决定药效强度,.,5,1参与双膦酸盐与骨基质中的羟基磷灰石的结合，决定了双膦酸盐分子在体内能否迅速而选择性地结合到骨基质表面。</p><p>8、双膦酸盐 在恶性肿瘤治疗中的应用,中国医学科学院肿瘤医院 冯奉仪,晚期恶性肿瘤骨转移发生率,乳腺癌 65-75% 前列腺癌 65-75% 甲状腺癌 60% 宫颈癌 50% 膀胱癌 42% 肺癌 30-40% 肾癌 20-25%,骨转移类型,溶骨性骨转移：破骨细胞的骨吸收，表现为溶骨性病变，除原发的MM外，多为实体瘤的腺癌转移而来 成骨性骨转移：破骨细胞通过破坏骨表面准备位点为成骨细胞提供构建肿瘤的基础 混合性骨转移,骨转移的症状及并发症(SRE),顽固性疼痛 功能障碍 病理性骨折 脊髓压迫 高血钙,骨转移疼痛,肿瘤相关因子释放破骨细胞活性 溶骨性骨质破坏 疼痛介质：。</p><p>9、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,SRE是MM患者的一个严重问题,SRE,骨相关事件. a. 21-monthdata (including osteol。</p><p>10、骨转移及其双膦酸盐治疗,骨的组成,骨膜,骨质,骨髓,紧贴在骨表面一层致密结缔组织，含血管、神经和成骨细胞。,骨密质 骨松质,骨髓腔和骨松质的网眼内,骨的组成,有机质：胶原纤维、糖蛋白、骨细胞 占骨质1/3 无机质：羟磷灰石、磷酸钙 占骨质2/3,骨的重塑,巨噬细胞,破骨细胞,成骨细胞,纤维母细胞,骨的重塑是个 动态平衡 的过程,骨代谢平衡的破坏,破骨 成骨,骨溶解增加,肿瘤骨转移。</p><p>11、长期治疗中的双膦酸盐选择,双膦酸盐药物的治疗地位和机理双膦酸盐的活性与疗效双膦酸盐的正确分类正确认识不同双膦酸盐不良反应如何选择正确的双膦酸盐,恶性肿瘤骨转移治疗目标与方法,治疗目标缓解疼痛，恢复功能，改善生活质量预防或延缓骨相关事件的发生治疗方法对症支持治疗双膦酸盐药物治疗止痛药物治疗放射治疗外科治疗高钙血症的治疗,恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识2008年版,双膦酸盐的作用机理对破骨细胞的作用,与骨基质结合,Courtesy of Mike Rogers 2005,双膦酸盐不同分类方式,伊替膦酸盐 （Etidronate） 1氯膦酸盐。</p><p>12、乳腺癌骨乳腺癌骨转转移双移双膦膦酸酸盐临盐临 床床应应用用专专家共家共识识（ 2010 版） 背景知识 l 目前缺乏乳腺癌骨转移诊疗规范及专家共识 l 遵循科学性与可行性相结合原则，运用循证医学方法， 基于目前研究进展和相关研究数据达成共识，为临床医 生提供帮助。 参与专家名单 l 总牵头人：孙燕院士 于世英 教授 l 乳腺癌执笔人：江泽飞 教授 顾问组成员和起草小组 专家共识的产生专家共识的产生 l 多学科：肿瘤内科、放疗、外科、统计、药学 l 复习公开发表文献（到2010年3月为止）和处方资料 l 根据文献或资料的可信等级确定GUIDEL。</p>