糖皮质激素课件

糖皮质激素课件Tag内容描述：<p>1、1,第三十章,肾上腺皮质激素类药物 Adrenocortical hormones,2,一. 肾上腺皮质激素构效关系 二. 糖皮质激素的生物学作用 三. 糖皮质激素的药理作用 四. 糖皮质激素的药代动力学 五. 糖皮质激素的临床应用 六. 糖皮质激素的不良反应,3,4,促皮质激素释放因子（CRH）,促肾上腺皮质激素（ACTH）,肾上腺,应激,肾上腺皮质激素,5,糖皮质激素 盐皮质激素 性激素,肾上腺皮质激素,其共同的结构特点为C3有酮基， C4-5有双键，C17上的二 碳侧链（即C20羰基和C21羟基）为生理活性所必需。,6,C17上有-OH,C11上有= O或-OH； C1-2的为双键抗炎作用增强、水。</p><p>2、肾上腺皮质激素类药物 Adrenocorticosteroidal drugs,重庆医科大学药理教研室 况舸,【分类和构效关系】 盐皮质类激素( Mineralocorticoids MCS): 醛固酮等 糖皮质类激素(GlucocorticoidsGCS): 氢化可的松等 性激素（Sex hormones） 【激素分泌调节】 CRHACTHCortisol和糖皮质激素免疫和炎症调节因子,【药代动力学】,1. GCSs口服肠道吸收良好 2. 主要与皮质激素运载蛋白（CBG） 结合，结合率80% 3. 在肝脏中代谢并与硫酸或葡萄糖醛酸结合而经肾脏排出 4. 可的松和强的松必须在体内转化成氢化可的松和强的松龙才有活性,糖皮质激素（glucocor。</p><p>3、第三十五章 肾上腺皮质激素类药物 Adrenocorticosteroidal drugs 【历史】 1.1849，Thomas Addison报告in South London Medical SocietyAddisons disease 2.1912，Cushing报告高皮质内固醇病，后证明系垂体嗜硷性细胞增多症肾上腺与垂体联系 3.1948，Harris证明下丘脑对垂体调控 4.1949，发现糖皮质激素类对风湿性关节炎作用 5.1952，纯化ACTH 6.1981，确定CRH的结构,【分类】 糖皮质类固醇(GlucocorticoidsGCS): cortisol 盐皮质类固醇( Mineralocorticoids MCS): aldosterone 性激素（Sex hormones）: adrostenedione 【构-效关系】P360。</p><p>4、糖皮质激素的临床应用,糖皮质激素(glucocorticosteroids,GCS),糖皮质激素，又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。,糖皮质激素的药理作用,对物质代谢的影响允许作用。</p><p>5、糖皮质激素的临床应用,1,.,糖皮质激素(glucocorticoid，GC)的应用史,1935年Kendall首先描述了可的松。1948年Mayo首先应用于类风湿病。1950年Hench首先报告糖皮质激素的基本功能和毒性。1951年Sulberger等报告应用于。</p><p>6、肾上腺皮质激素类药物,概述,肾上腺皮质激素（adrenocorticalhormones):是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，在化学结构上均属甾体类（类固醇）化合物,糖皮质激素,氢化可的松、曲安西龙、地塞米松【药理作用】广泛而复。</p><p>7、糖皮质激素,肾上腺皮质激素类药物,肾上腺皮质激素,肾上腺皮质激素是人体肾上腺产生的激素，是一种甾体类化合物，是人体固有的一类生理激素。,肾上腺皮质激素类药物是指具有肾上腺皮质激素相似或相同生物活性的药物。</p><p>8、糖皮质激素类药物,李佳婕2017-11-15,1,几个定义：,皮质类固醇(corticosteriod)：肾上腺皮质分泌的一组类固醇，包括糖皮质激素和盐皮质激素，通常默认为糖皮质激素糖皮质激素：（glucocorticoid):由肾上腺皮质分泌。</p><p>9、糖皮质激素药物的临床应用 呈贡区人民医院药剂科 郭丽梅 到基层医院 到大医院 地塞米松是个万能药 地塞米松不能随便使用 哪个医生说的对 故事 法国野兽派画家 乌拉尔 杜菲 1877 1953年 窗外 勒阿弗尔的水上节日 法国。</p><p>10、,糖皮质激素,.,发展历史 ：,1855年 人们就确定了肾上腺以及某些相关功能 1927年 Rogoff(罗格夫)和stewart(斯图尔特)用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射试验，证明了肾上腺皮质激素的存在 1935年 第一个糖皮质激素药物（可的松）上市 1946年 美国默克研究实验室L.H.Sarett 首次人工合成了可的松(Cortisone) 1948年 糖皮质激素首次被用。</p><p>11、第二十九章 肾上腺皮质激素类药物,.,本节课主要内容,掌握： 1.糖皮质激素的药理作用、机制、临床应用及不良反应。 2.糖皮质激素抗炎作用的特点。,肾上腺皮质激素（Adrenocortical Hormones) 是肾上腺皮质以类固醇为原料，合成和分泌的激素的总称。,.,.,盐皮质激素,糖皮质激素,性激素,.,CRH,第一节 糖皮质激素,体内过程 药理作用及作用机制 临床应用 不良反应及禁。</p><p>12、常用糖皮质激素类药物 制剂及特点,内源性 可的松 Cortisone 氢化可的松 Hydrocortisone,外源性 泼尼松 Prednisone 泼尼松龙 Prednisolone 甲泼尼龙Methylprednisolone 倍他米松 Betamethasone 地塞米松 Dexamethasone,全身用糖皮质激素常用药物,.,生命活动,由激素直接分泌入血液中，随着血液循环遍布全身，但它。</p>