胃十二指肠

胃十二指肠Tag内容描述：<p>1、第三十七章 胃十二指肠疾病（下 ） 第三节 胃癌及其他胃肿瘤 l胃癌（gastric carcinoma）：胃癌占癌症 死亡人数的近四分之一。我国是胃癌的高 发区，胃癌年患病率和死亡率均是世界平 均水平的2倍多。在卫生部组织的1990 1992年全国第二次死因调查中，中国胃癌 的粗死亡率为25.2/10万(男性为32.8/10万 ，女性为17.0/10万)，占到所有因癌症死亡 人数的23.2%，接近四分之一。 第三节 胃癌及其他胃肿瘤 胃癌 历史背景 Avicenna (980-1037) 第一次报道 Morgagni 1761第一次详细资料 Pean 1879第一次胃癌切除术 Billroth 1881首次成功的胃幽门切。</p><p>2、胃窗”声学造影剂 在胃十二指肠疾病中的应用,胃十二指肠疾病超声检查基础,胃、十二指肠属空腔脏器，空腹时，腔内有气体及粘液，在消化不良或肠梗阻、幽门梗阻时，胃内可有食物等残留，以往被视为超声难于涉足的领域。 实践证明，经过我们广大超声同行的不断努力，尤其“胃窗”声学造影剂的面世，使超声在胃肠疾病中的应用取得了极大的成功。 我们试用过许多其它方法，如口服温开水、中药制剂等，效果均不理想。,胃十二指肠疾病超声检查基础,“胃窗”声学造影剂在我院超声科已有近三十年的应用，证明其对胃十二指肠疾病检查的正确性和有效。</p><p>3、胃、十二指肠溃疡病,胃溃疡发病高峰：5060岁 十二指肠溃疡者提早约10年 男女比3:1,溃疡发生的部位,大多在胃窦粘膜与胃体粘膜交界处的胃窦一侧或在靠近幽门处。 90发生在胃窦部,溃疡的发病机制,十二指肠溃疡是迷走神经高度兴奋所致。 胃溃疡的发生可能与胃排空迟缓有一定关系，以及粗糙食物的摩擦和胃粘膜保护性屏障不足等。,手术治疗原则,如经810周内科治疗，溃疡仍未愈合，应再次做胃镜检查，自溃疡不同部位取组织做活检，如为良性，可再继续药物治疗48周，如溃疡仍不愈合，即主张改用手术治疗。,胃、十二指肠溃疡病手术治疗的生理依据,。</p><p>4、第二十六章 胃十二指肠疾病病人的护理,第一节 解剖生理概要,胃的解剖,位置 位于腹腔左上方； 形态 弧形囊状器官 胃分为胃底、胃体 和胃窦部 （幽门窦）三部分；,胃的解剖,贲门切迹：食管腹段与胃大弯的交角，防止胃内容物向食管反流的作用。,贲门切迹,胃壁结构 四层 （从内至外：粘膜 粘膜下 肌层 浆膜） 胃底、胃体： 主细胞- 胃蛋白酶、凝乳酶原 壁细胞- 盐酸、抗贫血因子 粘液细胞（贲门部、贲门腺）- 粘液 胃窦： G细胞 -胃泌素（促胃液素） D细胞 -生长抑素（ 抑制胃泌素分泌） 胃的血运 A-胃左、胃右、胃网膜左、胃网膜右、胃短A V-。</p><p>5、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,胃十二指肠疾病,Disorders of Stomach and Duodenum,胃解剖,将胃小弯和胃大弯各。</p><p>6、胃十二指肠疾病的护理,胃十二指肠解剖生理概要,【胃的解剖】 位置:上腹部膈下略 偏左，上接食管，下连 十二指肠入口为贲门， 出口为幽门 形态：胃大弯，胃 小弯，贲门胃底部U区， 胃体部M区，胃窦幽门部 L区,胃壁结构 四层 （从内至外：粘膜 粘膜下 肌层 浆膜） 胃粘膜腺细胞： 主细胞- 胃蛋白酶、凝乳酶原 壁细胞- 盐酸、内因子 粘液细胞- 分泌碱性因子，保护黏膜，对抗胃酸 胃窦： G细胞 -胃泌素（促胃液素） 胃的血运 A-胃左、胃右、胃网膜左、胃网膜右、胃短A V-胃左、胃右、胃网膜左、胃网膜右、胃短V（注 入脾静脉，肠系膜上静脉，。</p><p>7、胃十二指肠溃疡病人的护理,2019,-,1,消化性溃疡（peptic ulcer）,是发生于胃、十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全程粘膜缺损。 胃溃疡（gastric ulcer） 十二指肠溃疡（duodenal ulcer） 食管溃疡（esophageal ulcer）,2019,-,2,溃疡的病因和发病机制,幽门螺杆菌感染 胃酸分泌过多 胃蛋白酶活力增强 胃、十二指肠粘膜 “自身消化” 非甾体类抗炎药与胃黏膜屏障损害,2019,-,3,2019,-,4,其他相关因素,年龄和性别 应激和精神 遗传(溃疡家族史) 药物 胃排空延缓和十二指肠内容物返流 其他,2019,-,5,病理生理改变,穿透浆膜层 侵蚀、破溃血管 形。</p><p>8、胃、十二指肠手术并发症,附一院胃肠外科：陈广灿 2012-5-29,胃、十二指肠溃疡,胃、十二指肠溃疡的基础,十二指肠溃疡：胃酸分泌过多起重要作用 胃溃疡：胃排空延缓，十二指肠液反流是导致胃粘膜屏障破坏形成溃疡的重要原因,胃、十二指肠溃疡的病因,幽门螺旋杆菌感染 95% 十二指肠溃疡 80% 胃溃疡 胃酸分泌过多 非甾体类抗炎药与粘膜屏障损坏,胃大部切除术,目前是我国治疗胃十二指肠溃疡的首选术式 原理: 1.胃大部切除,壁细胞;主细胞量减少 胃酸 胃蛋白酶 2.切除了胃窦部,减少G细胞(胃泌素)分泌 3.切除了溃疡本身及好发部位,毕,式手术切除术。</p><p>9、胃十二指肠疾病 胃十二指肠的解剖生理概要 胃的位置和分区 胃壁的结构 胃的分泌功能主要由三种细胞完成 主细胞 分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原 壁细胞 分泌盐酸 分布于胃体和胃底 粘液细胞 分泌粘蛋白 有保护胃粘膜的作用 胃幽门窦还有G细胞 在迷走N兴奋时能释放胃泌素 胃的血管 胃的神经 胃的淋巴 十二指肠结构 胃十二指肠溃疡的外科治疗gastroduodenalulcer pepticulcer 病理和。</p><p>10、Treitz韧带：十二指肠空肠曲的上后壁借十二指肠悬肌固定于右膈脚上，十二指肠悬肌和包绕于其下段表面的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带，又称Treitz韧带，是确定空肠起始的重要标志。消化性溃疡病因与发病机制：1胃酸：胃液酸度过高，激活胃蛋白酶原，粘膜产生自身消化。其分泌受迷走神经（神经调节）和胃泌素（体液调节）调节。迷走神经兴奋性增高，胃泌素分泌增加，胃壁细胞数量增加，以及对迷。</p><p>11、胃十二指肠疾病第一节 胃十二指肠解剖生理,胃分三部分： 胃底、胃体和胃窦 胃是贮存和消化食物的重要脏器 十二指肠是胆汁、胰液和自胃内排出食糜的汇集口,第二节 胃癌 一、病因,（一）癌前病变 1）胃溃疡 2）慢性萎缩性胃炎 3）胃息肉 （二）胃幽门螺杆菌 （三）环境，饮食，遗传因素,二、病理,（一）大体类型 1）早期胃癌 2）进展期胃癌 Borrmann：型 结节型 型 溃疡局限型 型 溃疡。</p><p>12、发病机制：1、Hp感染 2、胃酸分泌过多 3、黏膜屏障损害 胃溃疡DU手术治疗的适应证： 严重并发症：溃疡急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻。 经正规内科治疗无效的DU。 溃疡病史长、发作频、症状重 溃疡巨大或高位溃疡 胃十二指肠复合性溃疡 溃疡不能除外恶变或已经恶变者 与DU相比GU发病年龄偏大，常伴有慢性胃炎，幽门螺杆菌感染率高，溃疡愈合后胃炎依然存在，溃疡极易复发，且有5的恶变率。 胃、十二。</p>