危重患者的病情观察

危重患者的病情观察Tag内容描述：<p>1、护士在病房时察觉75岁的杨爷爷呼之不应，立即压迫眶 上神经，患者反应迟钝、呈浅昏迷状态，无出汗，护士 熟知该患者诊断为：“心律失常、糖尿病”，立刻给予 随机BS 2.1mmolL，Bp 160100mmHg，HR 80次分， 一边报告医生，一边给予开通静脉通道，遵医嘱给予患 者静脉推注50葡萄糖40m1及5葡萄糖静滴，并配合医 生抢救，密切监测患者血糖水平，之后患者血糖水平恢 复，神志转清。 案 例 1 病情观察的意义 及时发现病情变化 预见病情变化 为治疗护理提供科学依据 为抢救赢得时间 危重病人病情观察要点危重病人病情观察要点 神经内科三病区 201。</p><p>2、危重症病人的病情观察危重症病人的病情观察 与护理与护理 IcuIcu 病情观察的意义病情观察的意义 病情严重随时可能发生生命危险的病人称 危重病人。危重病人的病情严重随时可能 变化,如果抢救及时,护理得当，病人可能 转危为安,反之,即可发生生命危险。 病情观察是临床护理工作的一项重要内容 ，及时、准确的观察病情变化，为诊断、 治疗、护理和预防并发症提供依据，也为 危重病人的抢救赢得宝贵时间。 危重病人大致可分为年老体弱型、神志不清型、 高热谵妄型和休克型四类。 无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征 ： 病情重、身体。</p><p>3、急危重病人的病情观察护理要点病情观察观察是一项系统工程，从症状到体征，从生理到精神、心理，将病人作为一个整体进行全面细致的观察，并且贯穿于整个疾病过程的始终。因此，护士应熟悉病情观察的内容，并在护理工作中不断努力培养自身有目的、有意识地主动观察病情的能力。一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件病情观察，即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息的过程。病情观察必须是审慎且有意识的，是一个连续性的过程，并非临时或偶发的活动。通过观察，及时发现病人的病。</p><p>4、危 重 病 人 的 病 情 观 察,1,病情观察的重要性,病情观察,护理措施,2,病情观察的概念,病情观察是医务人员在诊疗和护理工作中通过视、触、嗅、听等方法及医疗仪器设备来获得病人资料的过程。 医务人员对患者的病情观察是一种有意识的、审慎的、连续化的过程。,3,病情观察的理念,观察是连续的，因为病情变化是动态的、发展的，要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。观察又是一项系统工程，从体征到症状，从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确地给医生提供第一手资料，使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理，同时也有利。</p><p>5、危重病人病情的有效观察,景宁县人民医院ICU 季玲,什么是危重病？,何为病情观察？病情观察的意义？,即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息过程； 病情观察是临床护理工作的一项重要内容，及时、准确的观察病情变化，为诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据，也为危重病人的抢救赢得宝贵时间。,病情观察的方法,直接观察法:利用感觉器官 观察病人的方法包括视诊、 听诊、触诊、叩诊、嗅诊， 护士用自己的眼睛看、耳朵 听、鼻子嗅、双手触摸来观 察患者的意识、行为、生理、 病理变化等。</p><p>6、病情观察及危重症 患者的抢救和护理,病情观察,病情观察指对患者的病史和现状进行全面系统评估，对病情做出综合判断的过程，是护理人员临床工作的重要内容。 病情观察即医护人员在诊疗和护理工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。 病情观察应及时、全面、系统、准确。,病情观察的意义,为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据。 有助于判断疾病的发展趋向和转归，在患者的诊疗和护理过程中做到心中有数。 可以及时了解治疗效果和用药反应。 可以有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等，以便采取有效。</p><p>7、危重病人的病情观察,王庆云,观察病情的意义：,观察病情是护理工作的一项重要内容，护士必须有广泛的医学知识和训练有素的观察能力，有时还需要在相关仪器的帮助下，通过与病员的密切接触，观察到病员本身的客观病征，加上对病员的主诉的分析为诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据。,病情观察,一般情况观察 生命体征观察 血流动力学监测 尿量的观察 引流管道,一般病情观察：,意识与表情：患者可因高热、毒血症、低血压使脑细胞缺血、缺氧而出现精神意识改变。休克早期多神志清楚，但表情谈漠，反应迟钝，对周围不感兴趣。有时烦燥不安，。</p><p>8、危重病人的病情观察,病情观察的意义,病情观察是临床护理工作的一项重要内容，及时、准确的观察病情变化，为诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据，也为危重病人的抢救赢得宝贵时间。,危重患者:指病情严重，随时可能发生生命危险的患者称为危重患者。 如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等。 危重患者需要护理人员给予密切的观察、及时的抢救与精心的护理。 患者生命体征的改变，瞳孔、意识状态的变化，排泄物、分泌物的异常等，都为观察危重患者的病情提供了客观依据。,根据病情的变化给予出血者的止血、缺氧患者的吸氧、窒息患者的气道。</p><p>9、危重病人的病情观察与护理, 江芹 ,什么是危重病？,发病急骤 病情危重 预后难料,病情观察的内容,生命体征的观察 意识状态的观察 瞳孔的观察 一般状况的观察 特殊检查和药物治疗的观察,危重病人的病情监测,一般观察 表情与面容 皮肤与粘膜 饮食与营养 姿势、步态与体位 呕吐物与排泄物 睡眠,危重病人的病情监测,危重病人的病情监测,呼吸功能监测 胸片 脉搏血氧饱和度 呼气末二氧化碳分压 动脉血气分析：间歇性或连续性监测PH，PaO2，PaCO2，BE 肺功能监测（ 潮气量VT、呼吸频率、吸呼比、功能残气量等）,危重病人的病情监测,循环功能监测 常。</p><p>10、脑外科病人的病情观察及抢救流程,外三科 ： 张二娃,危重病人的病情观察,意识 瞳孔 生命体征 肢体活动、肌力 各种管路,危重症患者的意识观察,意识的定义 意识障碍的几种类型 意识障碍程度的评估,什么是意识？,意识 意识的内容,大脑觉醒的程度 对外界刺激做出判断的能力 中枢神经对刺激做出应答能力,定向力、感知力、 注意力、记忆力、 情感和行为,意识障碍嗜睡,持续睡眠状态，能被叫醒，醒后勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后即又入睡,意识障碍意识模糊,其程度较嗜睡深，病人表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全。</p><p>11、现场调查,你相信天上一颗星星 地上一个人吗？,你愿意当什么星？,月亮,提高危重病人病情观察的能力,神经外科 王羡科,如何提高和培养观察能力？,伟大的生物学家、进化论的创始人达尔文坚持二十年记观察日记，写出物种起源。他自己曾说，“我没有突出的理解力，也没有过人的机智。只是在观察那些稍纵即逝的事物并对其进行精细观察的能力上，我可能在众人之上“,能力,决定能力的因素,浅层次,深层次,能力是胜任和完成任务的心理活动条件,浅层次篇,什么是病请观察？ 即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病。</p><p>12、危重病人的病情观察,学习目标：,病情观察的意义 病情观察的方法 病情观察的内容 夜间病情观察要点,. 危重患者是指那些病情严重，随时可能发生生命危险的患者。这些患者通常患有多脏器功能不全，病情重而且复杂，病情变化快，随时会有生命危险，故而需要严密的、连续的病情观察和全面的监护与治疗。对危重患者的抢救是医疗、护理的重要任务之一，因此必须做好全面、充分的准备工作，并且需要常备不懈，以在遇有急危重患者时，全力以赴，及时地进行抢救，以挽救患者的生命。抢救危重患者的两个主要环节是：急症抢救和重症监护。,病情观察的。</p><p>13、危重病人的病情观察,什么是危重病？,发病急骤 病情危重 预后难料,特点：多脏器功能受损，病情重，复杂，病情变化快，随时有生命危险。 意义：及时、准确地观察病情可为诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据,为危重症患者抢救赢得了时间。,危重病与护理观察,工作量这么大，病人这么多，时间有限，我该如何去观察呢？ 结合日常工作随时观察！ 通过巡视病房主动观察！ 对重点对象要重点观察！,您的困惑,直接观察法： 视 触 叩 嗅 听 间接观察法： 与医生、家属亲友的交谈 交接班 阅读病历、报告单获取病情的信息 借助仪器观察,（一）观察方。</p><p>14、急危重症患者的病情观察,重症医学一科 刘佳,病情观察的概念和意义,病情观察，即护理人员在工作中积极启动视、听、触、嗅等感觉器官及辅助工具来获得病人及其情境的信息过程。 病情观察是临床护理工作的一项重要内容，及时、正确的观察病情变化，为诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据，也为危重病人的抢救赢得宝贵时间。 要求：整体性、连续性,病情观察的基本方法,（一）直接观察法 利用感觉器官观察病人的方法 包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊,视诊Inspection,定义：医务人员用视觉来观察病人全身或局部表现的方法 方法：通过医务人。</p><p>15、心内科 马伟伟 2017.2,危重病人的病情观察,学习目标：,病情观察的意义 病情观察的方法 病情观察的内容 夜间病情观察要点,. 危重患者是指那些病情严重，随时可能发生生命危险的患者。这些患者通常患有多脏器功能不全，病情重而且复杂，病情变化快，随时会有生命危险，故而需要严密的、连续的病情观察和全面的监护与治疗。对危重患者的抢救是医疗、护理的重要任务之一，因此必须做好全面、充分的准备工作，并且需要常备不懈，以在遇有急危重患者时，全力以赴，及时地进行抢救，以挽救患者的生命。抢救危重患者的两个主要环节是：急症抢救和。</p><p>16、南闸医院 谭丽娜 2016-10-18,危重患者的病情观察,什么是病情观察？,病情观察,是护理工作的重要组成部分，是护理人员运用护理手段，通过视觉、听觉，嗅觉及触觉等感觉器官或借助必要的检测工具作为观察手段和途径，主动察觉病人的异常症状，收集有关病人健康状况的信息，并凭借护理经验和医学知识做出疾病状况或健康状况评估的过程。,要 求：整体性、连续性,病情观察的意义,及时发现病情变化 预见病情变化 为治疗护理提供科学依据 为抢救赢得时间,何为危重病人？,生命体征不稳定,病情变化快 病情危重、预后难料、随时可能发生生命危险的病。</p><p>17、病情观察及危重病人的抢救和护理,章节内容,第一节 病情观察 病情观察的意义及护理人员应具备的条件 病情观察的方法 病情观察的内容 第二节 危重病人的抢救和护理 抢救工作的组织管理与抢救设备 常用抢救技术 危重病人的护理,第一节 病情观察,观察病人是对病人病情进行周密的调查研究，以便 协助医生确诊，给予及时的治疗及制定合适的护理措施。 观察是连续的，因为病情变化是动态的、发展的，要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。观察又是一项系统工程，从体征到症状，从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确地给医生提。</p>