心律失常心律失常

心律失常心律失常Tag内容描述：<p>1、急性心肌梗死后心律失常治疗指急性心肌梗死后心律失常治疗指 南南 1 治疗建议的分类治疗建议的分类 I类：指已证实和类：指已证实和 /或一致公认有益、有用和或一致公认有益、有用和 有效的操作或治疗有效的操作或治疗 II类：指有用性或有效性的证据相矛盾和类：指有用性或有效性的证据相矛盾和 /或或 存在不同观点的操作或治疗存在不同观点的操作或治疗 IIa类：有关证据类：有关证据 /观点倾向于有用观点倾向于有用 /有效有效 IIb类：有关证据类：有关证据 /观点不能充分说明有用观点不能充分说明有用 /有效有效 III类：指已证实和类：指。</p><p>2、心律失常(arrhythmia) 淮南东方医院总院心内科 钱志刚 学 习 目 标 1讲述心律失常的分类、病因、发生机制 2认识各种常见心律失常的心电图特点 3记住各种常见心律失常的临床表现、诊断和治 疗要点 4.能对常见心律失常做出诊断并制定初步治疗方 案 第一节 概 述 一、 心脏传导系统的解剖 心脏传导系统由负责正常激 动形成和传导的特殊心肌组成， 包括窦房结、结间束、房室结、 希氏束、左右束支和浦肯野纤维 网等几个部分。 心脏传导系统（一） 窦房结 正常心电冲动起源 结间束 房室结 希氏束 左、右束支 普肯耶氏纤维 心电传导系统 波形代。</p><p>3、十二种心律失常十二种心律失常 心电图基本知识心电图基本知识 心电图各波段的组成和命名心电图各波段的组成和命名 心电图的测量和正常值心电图的测量和正常值 心脏传导系统神经支配心脏传导系统神经支配 迷走神经：抑制窦房结的自律性与传导性迷走神经：抑制窦房结的自律性与传导性 ，延长窦房结与周围组织的不应期，延长窦房结与周围组织的不应期 减减 慢房室结的传导并延长其不应期慢房室结的传导并延长其不应期心率减心率减 慢，传导减慢慢，传导减慢 交感神经：作用与迷走神经相反交感神经：作用与迷走神经相反心率增心率增 快，传导。</p><p>4、临床上的心律失常类型主要有以下几种：心律失常类型（16种）： 极端心律不齐 心律不齐 停搏 窦性心动过速 窦性心动过缓 室上性二联律 室上性三联律 偶发室上性早搏 频发室上性早搏 结性节律 偶发室早 频发室早 室早二联律 室早三联律 二连发室早 多连发室早从上述列表可以看出，心律失常的类型很多，全部的心律失常算法全部都完成的话，应该还是比较复的。一般是根据实际情况完成部分心律失常算法，有所取舍。同时，由于心律失常的分析有一定误差的，而且，心律失常分析结果所面向的对象是普通大众。在这种情况下，可以给出模糊的预报结果。</p><p>5、心电图知识普及讲座 三 心 律 失 常 之 窦性心律失常、早搏、逸博,心律失常,1、心脏传导系统。 2、正常心房和心室寻传导系统顺序激动。 3、传导速度大大快于心肌，但交界区传导缓慢。 4、心房与心室之间唯一通道希氏束。 5、由上而下兴奋性越来越低。至心室仅有20-40次,绝缘,绝缘,www.themegallery.com,心 律 失 常 分 类,快速心 律失常,缓慢心 律失常,心 律 失 常分 类,窦房结 心房 房室交接区 心室,窦 性 心 动 过 速,房早 阵发性 房速 非阵发性 房速 房颤,早搏 阵发性 交界区 心动过速 非阵发性 交界区 心动过速,室早 阵发性 室速 非阵。</p><p>6、心律失常-房颤、起搏器永久植入术后患者的护理查房,查房者：张泽涵 指导老师：陈晓燕 2016.9.11,目 录,第一部分：基本概念,趣说房颤,1611年，47岁的莎士比亚写到：“我的身体在颤抖，我的心在疯狂的舞动着，但这没引起我的快乐！”医学界对房颤最早的描述。 1628年，一名英国著名生理学家、解剖学家哈维首次在动物体上查视房颤的发生。 1906年，荷兰心电学大师首次记录到了房颤心电图。,房颤的定义,指规则有序的心房电波动消失，代之快速无序的颤动波，心房内多处异位起搏点发生极快而不规则的冲动引起心房不协调乱颤。人群患病率随年龄增。</p><p>7、心律失常（一）,窦性心律失常和病态窦房结综合征 王国喜,一、窦房结的解刨生理特点 窦房结的位置：上腔静脉和右心房交界处的心内膜下 大小：长1020mm 宽：5-7mm 体积小、功能单位少、易发生病变、病变 不易恢复,细胞组成： 1、起搏细胞（P细胞）位于窦房结中央，不收缩，只发放冲动，维持心脏节律性活动； 2、过渡细胞（T细胞）结构介于P细胞和工作心肌细胞之间，连接P细胞与心房肌细胞之间，具有传递冲动的功能，此细胞受损导致传出障碍-窦房阻滞。,血液供应 1、窦房结由心房中最粗大的窦房结动脉供应，此动脉60%起源于右冠状动脉，40%左。</p><p>8、心律失常的急诊处理,.,心律失常类型,快速性心律失常缓慢性心律失常恶性心律失常,快速性心律失常,流行病学快速性心律失常：指心室率100次/分的心律失常约2%的急诊病人主诉有心动过速，其中窄QRS心动过速占90%以上（A。</p><p>9、心律失常处理,1,快速性阵发性心动过速,2,一、阵发性室上性心动过速（PSVT）,3,阵发性室上性心动过速处理（PSVT）,PSVT危险因素：（1）发作时心室率200bpm，持续时间长；（2）出现血流动力学障碍：心衰、休克、心。</p>