新生儿和新生儿
第六章 新生儿及患病新生儿的护理。新生儿的胆红素代谢。新生儿分类。新生儿分类与护理。根据胎龄分类 足月儿。第五章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理。第一节 新生儿的分类。亚低温治疗新生儿窒息 合并缺氧缺血性脑病的护理。
新生儿和新生儿Tag内容描述:<p>1、新生儿的护理及喂养 张家港市妇幼保健所 群体保健科 医院前准备 给宝宝的准备 新生儿降生之前,父母要将孩子的衣、食、住、行用具准备就绪,以便 迎接宝宝的到来。可是,新生儿都需要哪些用具,这些用具要有哪些特点呢 ? 卧室 新生儿卧室最好有充足的阳光。阳光中的紫外线可以促进维生素D的形成, 有利于预防小儿维生素D缺乏病。但不要使阳光直射新生儿的面部。如果卧 室不易见阳光,最好每天抱着小宝宝去晒晒太阳,当然也要避免阳光直射面 部。 住室要整洁、向阳、空气清新,经常通风和换气,但要防止过堂风。最好室 温保持在20。C左右。</p><p>2、2018年新生儿护理试题及答案1.散发性先天性甲状腺功能减低症最主要的病因是A.母孕期碘缺乏B.甲状腺发育异常C.甲状腺激素合成障碍D.垂体促甲状腺激素分泌不足E.母亲妊娠期应用抗甲状腺药物2.服用甲状腺素片治疗甲状腺功能减低症,正确的是A.终身服药B.服至青春期后停药C.临床症状消减后停药D.服至青春期开始停药E.临床症状消失后继续服1个月3.关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,错误的是A.诊断后尽快用甲状腺素治疗B.用药后精神食欲好转,即可减量C.血清T4、TSH可做为调节用药的参考D.甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养E.用药后如有烦躁。</p><p>3、1,新生儿黄疸 (neonatal jaundice),2,定义,由于新生儿期体内胆红素(大多为未结合胆红素)的累积而引起皮肤巩膜黄染的现象。,3,新生儿的胆红素代谢,4,胆红素的正常代谢,1. 衰老红细胞血红蛋白未结合胆红素(IBIL)(脂溶性)+白蛋白 2. 肝细胞膜Y、Z蛋白摄取并结合(复合物)滑面内质网(UDPGT1)+葡萄糖醛酸结合胆红素(DBIL)(水溶性)毛细胆管 3. 十二指肠结肠细菌还原胆素原大多随粪便排出,少数重吸收门静脉肝肠道(空气氧化)粪胆素、尿胆素,5,新生儿胆红素代谢特点,胆红素产生相对过多 a、新生儿产生胆红素8.8mg/kg/d, 成人产生胆红素3.8mg/k。</p><p>4、1,定义,由于新生儿期体内胆红素(大多为未结合胆红素)的累积而引起皮肤巩膜黄染的现象。,2,新生儿的胆红素代谢,3,胆红素的正常代谢,1. 衰老红细胞血红蛋白未结合胆红素(IBIL)(脂溶性)+白蛋白 2. 肝细胞膜Y、Z蛋白摄取并结合(复合物)滑面内质网(UDPGT1)+葡萄糖醛酸结合胆红素(DBIL)(水溶性)毛细胆管 3. 十二指肠结肠细菌还原胆素原大多随粪便排出,少数重吸收门静脉肝肠道(空气氧化)粪胆素、尿胆素,4,新生儿胆红素代谢特点,胆红素产生相对过多 a、新生儿产生胆红素8.8mg/kg/d, 成人产生胆红素3.8mg/kg/d 原因:宫内缺氧剌激红细胞增多,。</p><p>5、第六章 新生儿与新生儿疾 病患儿的护理,新生儿期:脐带结扎生后28天 围生期:妊娠28周生后7天 国际上通常用新生儿期和围生期的病死率作为衡量一个国家的和地区卫生保健水平,第一节 新生儿分类,新生儿分类,根据胎龄 足月儿:37W胎龄42W 早产儿:未成熟儿,28W胎龄37W 过期产儿: 胎龄42W,新生儿分类,根据体重 1.正常出生体重儿:25004000g 2.低出生体重儿: 生后1h内测量,体重4000g,新生儿分类,根据出生体重和胎龄关系 1.适于胎龄儿 2.小于胎龄儿 足月小样儿 3.大于胎龄儿,新生儿分类,根据生后周龄分类 1.早期新生儿 2.晚期新生儿,新生儿分。</p><p>6、新生儿与新生儿疾病,Newborn,1,.,第一节 概述,1.新生儿 2.新生儿学 3.围生期 4.围生医学,2,新生儿分类,1.胎龄分类: (1)足月儿:37周 26周 42周(294天),3,2.体重分类 (1)低出生体重儿(LBW): 4000g;,4,3.体重和胎龄的关系分类 (1)小于胎龄儿(SGA): (2)适于胎龄儿(AGA): (3)大于胎龄儿(LDA):,5,4.周龄分类 (1)早期新生儿: (2)晚期新生儿: 5.高危儿,6,正常足月儿和早产儿特点与护理,正常足月儿 早产儿,7,足月儿与早产儿外观特点鉴别表,早产儿 足月儿 皮肤 发亮.水肿.毳毛多 红润.皮下脂肪丰满. 头发 乱如绒线头 头发分条清楚。</p><p>7、新生儿分类与护理,学习目标,掌握:足月儿和早产儿的护理措施 熟悉:各种新生儿的定义,足月儿和早产儿的特点,新生儿特殊生理状态。 了解:新生儿分类,根据胎龄分类 足月儿:37周胎龄42周 早产儿:28周胎龄37周 过期产儿:胎龄42周,早产儿,足月儿,过期产儿,一、新生儿分类,一、新生儿分类,根据出生体重分类 正常出生体重儿:2500g出生体重4000g 低出生体重儿:出生体重2500g (体重1500g者称极低出生体重儿,体重1000g者称超低出生体重儿) 巨大儿:出生体重4000g,根据出生体重和胎龄关系分类 适于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重第1090。</p><p>8、第五章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理,1,第一节 新生儿的分类,主要内容,第二节 正常足月儿的特点及护理,第三节 早产儿的特点及护理,第四节 患病新生儿的护理,2,识记 说出新生儿分类、正常足月儿和早产儿的特点、中性温度的概念、大于胎龄儿及小于胎龄儿的概念、新生儿窒息Apgar评分法、新生儿窒息ABCDE复苏方案。 描述新生儿颅内出血、新生儿感染性疾病的临床表现。 指出新生儿寒冷损伤综合征的诊断与处理。,学习目标,3,理解 比较新生儿生理性黄疸及病理性黄疸的特点。,运用 运用护理程序,对颅内出血、新生儿感染性疾病、新生儿寒冷损伤。</p><p>9、新生儿的观察的培训 一 对新生儿皮肤的观察包括哪些内容 二 新生儿病理性黄疸有哪些 一 1 皮肤的颜色 2 皮肤的温度 3 皮肤的柔软度和厚度 4 皮肤的弹性 5 皮肤的完整性 6 皮肤的感觉 7 皮肤的清洁度 8 有无皮肤受损的危险因素 二 1 黄疸出现早 一般在生后一周后出现 2 黄疸程度重 血清胆红素大于12 15mg dl 3 黄疸发展快 血清胆红素每日上升大于5mg dl 4 黄疸持续不。</p><p>10、第八章第八章 新生儿常见症状的评估与护理新生儿常见症状的评估与护理 本章关注 1 早产儿 低出生体重儿的体温管理 2 新生儿呼吸暂停的体位护理 3 新生儿呼吸困难的判断指征 4 喂养方式对新生儿便秘的影响 5 新生儿洗胃 灌肠等护理及注意事项 第第 1 节节 体温异常体温异常 一 新生儿低体温 低体温 hypothermia 是指核心 直肠 温度 35 由于新生儿体表面积相对较大 皮 下脂肪薄 血。</p><p>11、亚低温治疗新生儿窒息 合并缺氧缺血性脑病的护理,我国每年出生的新生儿中,有7%10%(140万-200万)的新生儿发生窒息,其中约13的窒息儿死亡,约30万的窒息儿患上缺氧缺血性脑病,出现不同程度的残疾。怎么办?,亚低温治疗!,近年来,国内外采用亚低温治疗,为本病开辟了新的治疗途径。,亚低温治疗,亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠,具体方法为降温毯+肌松冬眠合剂+呼吸机辅助呼吸,为目前国内外。</p>