新生儿窒息的护理

新生儿窒息的护理Tag内容描述：<p>1、新生儿护理论文：18 例新生儿窒息的抢救与护理体会 新生儿窒息是新生儿出生后 1 min 内尚不能建立规则有 效的自主呼吸，是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中 引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍、导致低氧血症 和混合性酸中毒，是新生儿出生后常见的一种紧急情况， 也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一1 。近年来国内 报道其发生率占活产数的 5%10%2 。因此，采取有效 助产技术与恰当的护理措施，可有效阻止新生儿窒息而导 致的不良后果，快稳、准的复苏技术及复苏后全面细致的 护理可减少并发症，提高新生儿的生存率。我科于 2008 。</p><p>2、新生儿窒息的护理,汪婷婷 周明慧 耿文丽,定 义 病 因 病理生理 临床表现 治 疗 预 后 预 防,新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,定义,病因,本质是缺氧； 凡影响胎盘或肺气体交换的因素均 可引起窒息； 可出现于妊娠期、但绝大多数出现在 产程开始后。,孕母因素,胎儿因素,脐带因素,胎盘因素,窒息的病因,分娩因素,心脏病,呼吸系统疾病,吸毒吸烟,糖尿病,严重贫血,多胎妊娠,年龄过大 或过小,妊娠高血压综合征,孕母因素,胎盘早剥,胎盘老。</p><p>3、新生儿窒息的护理,定 义 病 因 病理生理 临床表现 治 疗 护理问题 护理措施 预 后 预 防,新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,定义,孕母因素,胎儿因素,脐带因素,胎盘因素,窒息的病因,分娩因素,二.病 因,一)孕母因素 母亲全身疾病；产科疾病；母亲吸毒、吸烟或被动吸烟；母亲年龄大于35或小于16，多胎妊娠 二)分娩因素 脐带受压、打节、绕颈；手术产；产程中的麻醉、镇痛剂和催产药使用不当 三)胎儿因素 早产、小于胎龄儿、巨大儿；。</p><p>4、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理,一、胎儿宫内窘迫的护理,胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。胎儿窘迫是一种综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。,病因病理,胎儿窘迫的病因涉及多方面，主要是： 母体因素：孕妇患有高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾病和创伤、急产或子宫不协调性收缩、缩宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等；或者产妇长期仰卧位，镇静剂、麻醉剂使用。</p><p>5、胎儿窘迫及新生儿窒息的护理,概念,胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康生命者，称为胎儿窘迫。,病因,1、母体因素:高血压、慢性肾炎、妊娠高血压症、贫血、心脏病、肺心病、高热吸烟、创伤药物使用不当、长期仰卧位。 2、胎儿因素：胎儿畸形、心血管系统功能障碍、溶血、贫血、感染。 3脐带、胎盘因素：脐带长度异常、血肿、狭窄、胎盘植入异样、形状异常、发育障碍、循环障碍。,病理生理,胎儿窘迫的基本病生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化,临床表现,胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变，胎动异常及羊 水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消。</p><p>6、WordsSuffocatedneonatesresuscitationnur,sing 新生儿窒息是指胎儿娩出后 1 分钟仅有心 跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态1。新 生儿窒息为新生儿死亡及伤残的主要原因之一，它 是出生后常见的一种紧急情况，必须积极抢救，精 心护理，以降低新生儿死亡率、预防远期后遗症。 现将新生儿窒息的抢救及护理综述如下： 1 新生 儿窒息的原因2新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的 延续，凡引起胎儿宫内窘迫的因素均可导致新生儿 窒息。 1.1 母体因素母亲急性失血，严重贫血， 低血压，妊高征，心脏病，心衰，慢性高血压或呼,吸功能不全等疾病造成低。</p><p>7、新生儿窒息 的护理,儿科护理查房 张海燕,1,内容摘要,治疗经过,护理程序,健康教育,病例报告,护理查体,2,病例报告,赵XX之子，男，10分钟,患儿于2014年7月13日孕足月顺产于我院妇产科，生后反应差，全身青紫，予以吸氧约五分钟后青紫症状缓解，抱入我科，收住入院治疗。Apgar评分为6-9分。以“生后青紫伴反应差十分钟”收住我院，患儿精神欠佳，反应差，全身皮肤较灰，口唇发绀，胎粪未排，未解小便，未进食水。母亲无传染病史、糖尿病史。入院诊断为：1、新生儿窒息2、产瘤,3,护理查体,T：不升 P：140次/分 R:50次/分 体重：34 kg 身长 : 50。</p><p>8、新生儿窒息的护理,内 容,一、定 义,二、病 因,三、病理生理,四、临床表现,五、辅助检查,六、治 疗,七、护 理,一、定义,新生儿窒息是指婴儿出生时无自主呼吸或未能建立规律呼吸，而致低氧血症和混合性酸中毒；若出生时无窒息，而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。,二、病因,窒息的本质是缺氧，凡引起胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。 1、孕母因素 孕母患全身性慢性或严重疾病，如心肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压等；妊娠高血压综合征、多胎妊娠、孕母吸毒、吸烟或孕母高龄等。 2、胎盘因素： 胎盘早剥、前置胎。</p><p>9、新生儿窒息的护理,Company Logo,www.themegallery.com,定义,新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,Company Logo,www.themegallery.com,病因,窒息的本质是缺氧，凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。 1.孕母因素 孕母有慢性或严重疾病 妊娠并发症 孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄35岁或 16岁及多胎妊娠等。 2.胎盘因素 前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。,Company Logo,www.themegallery.com,3.脐带因素 脐带脱垂、绕颈、打结。</p><p>10、新生儿窒息患儿的护理,1,学习目标,了解新生儿窒息及其致病因素 能够判断新生儿窒息，并做出护理诊断 掌握新生儿窒息护理措施,2,定 义 病 因 临床表现 辅助检查 治 疗 预 后 预 防,3,新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生的宫内窘迫，或挽出过程中引起的呼吸、循环障碍。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,定 义,4,定 义 病 因 临床表现 辅助检查 治 疗 预 后 预 防,5,本质是缺氧； 凡影响胎盘或肺气体交换的因素均 可引起窒息； 可出现于妊娠期、但绝大多数出现在 产程开始后。,病 因,6,分娩因素,胎盘因素,胎儿因素,脐带因。</p><p>11、新生儿窒息的护理,1,定 义 病 因 病理生理 临床表现 治 疗 护理问题 护理措施 预 后 预 防,2,新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,定义,3,孕母因素,胎儿因素,脐带因素,胎盘因素,窒息的病因,分娩因素,4,二.病 因,一)孕母因素 母亲全身疾病；产科疾病；母亲吸毒、吸烟或被动吸烟；母亲年龄大于35或小于16，多胎妊娠 二)分娩因素 脐带受压、打节、绕颈；手术产；产程中的麻醉、镇痛剂和催产药使用不当 三)胎儿因素 早产、小于胎龄儿、。</p><p>12、新生儿窒息的护理,1,简介,新生儿窒息(asphyxia of newborn)是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一，为新生儿死亡的主要原因之一，是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。,2,复苏的基本程序,评估-决策-措施的基本程序在整个复苏中不断重复 评估主要基于3个体征：呼吸、心。</p><p>13、WordsSuffocatedneonatesresuscitationnur,sing 新生儿窒息是指胎儿娩出后 1 分钟仅有心 跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态1。新 生儿窒息为新生儿死亡及伤残的主要原因之一，它 是出生后常见的一种紧急情况，必须积极抢救，精 心护理，以降低新生儿死亡率、预防远期后遗症。 现将新生儿窒息的抢救及护理综述如下： 1 新生 儿窒息的原因2新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的 延续，凡引起胎儿宫内窘迫的因素均可导致新生儿 窒息。 1.1 母体因素母亲急性失血，严重贫血， 低血压，妊高征，心脏病，心衰，慢性高血压或呼,1,吸功能不全等疾病造成。</p><p>14、新生儿窒息的护理,学习目标,了解新生儿窒息及其致病因素 能够判断新生儿窒息，并做出护理诊断 掌握新生儿窒息护理措施,新生儿窒息是指小儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 （胎儿因缺氧发生的宫内窘迫，或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。） 国内发病率为5%-10% 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,定 义,本质是缺氧； 凡影响胎盘或肺气体交换的因素均 可引起窒息； 可出现于妊娠期、但绝大多数出现在 产程开始后。,病 因,分娩因素,胎盘因素,胎儿因素,脐带因素,孕母因素,窒息。</p><p>15、新生儿窒息的护理,内 容 摘 要,1、病例报告 2、护理查体 3、治疗经过 4、护理程序 5、健康教育,新生儿窒息的定义,新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生的宫内窘迫，或娩出过程中引起的呼吸，循环障碍。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,之女，性别；女，年龄30分钟, 住院号；1173408 患儿于2016.10.13 22；23孕足月顺产于我院产科，患儿系g1p1，孕39周+5，出生体重3550g，母亲无胎膜早破，胎盘无异常，羊水3度污染。第一产程延长，胎吸助产。患儿有宫内窒息，脐绕颈一周，生后反应差，全身皮肤青紫，无自主呼吸，Apgar评分。</p><p>16、新生儿窒息复苏,内 容 摘 要,1、病史报告 2、护理查体 3、治疗经过 4、护理程序 5、健康教育,赵XX之子，男，10分钟,患儿于10/11孕足月顺产于我院妇产科，生后反应差，全身青紫，予以吸氧约五分钟后青紫症状缓解，抱入我科，收住入院治疗。Apgar评分为6-9分。以“生后青紫伴反应差十分钟”收住我院，患儿精神欠佳，反应差，全身皮肤较灰，口唇发绀，胎粪未排，未解小便，未进食水。母亲无传染病史、糖尿病史。入院诊断为：1、新生儿窒息2、产瘤,病 例 报 告,护理查体,T：不升 P：140次/分 R:50次/分 体重：34 kg 身长 : 50 cm 头围：33cm 。</p><p>17、新生儿窒息的护理,长治卫校 茹建萍,是指胎儿缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍。,新生儿窒息,学习目标,了解新生儿窒息的致病因素 能够判断新生儿窒息，并做出护理诊断 掌握新生儿窒息护理措施,护理评估,（一）致病因素,孕母因素 糖尿病、心脏病、肾脏病、严重贫血、妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不足、手术产产程中的麻醉、镇痛剂和催产药使用不当等。 胎儿因素 早产儿、巨大儿 、畸形儿；脐带受压、打结、绕颈；宫内新生儿感染、呼吸道阻塞或重度贫血等。,窒息的表现,宫内窒息： 早期胎动增加，胎心率增快，160次。</p>