心血管疾病药物

心血管疾病药物Tag内容描述：<p>1、心血管疾病药物临床心血管疾病药物临床 应用分析应用分析 山东大学齐鲁医院山东大学齐鲁医院 黎黎 莉莉 以往医院药师的工作和思维方式以往医院药师的工作和思维方式 n n 以药房为中心以药房为中心 n n 以发药为主要工作以发药为主要工作 n n 被动的工作被动的工作 n n 临床出了成绩与药师无关临床出了成绩与药师无关 n n 临床出了问题没有药师的责任临床出了问题没有药师的责任 n n 最高境界最高境界咨询、紧急调供药咨询、紧急调供药 现代医院药师工作和思维方式的转变现代医院药师工作和思维方式的转变 n n 被动被动主动主动 n n 药房药。</p><p>2、抗高血压药的临床应用 心血管疾病 2 3 4 第1节 概述 5 w【高血压】 高血压是以体循环动脉血压增高为主 要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。 w【高血压诊断标准】 w世界卫生组织建议： w成人血压超过140/90 mmHg。 JNC 7（2003年） 表1 血压水平的定义和分类（2010指南） 分类收缩压（mmHg） 舒张压（ mmHg） 正常血压120 和80 正常高值120-139 和/或 80-89 高血压：140 和/或90 1级高血压（轻度）140-159 和/或90-99 2级高血压（中度）160-179 和/或100-109 3级高血压（重度）180 和/或110 单纯收缩期高血压140 和90 高血压病的病。</p><p>3、能量代谢药物与心血管疾病 吉大二院心内科吉大二院心内科 孟晓萍孟晓萍 2 对心肌缺血的临床思考 积极进行血运重建（ 支架或搭桥） ，其疗效已得到肯定。血运重建不可能也 不适合所有的冠心病患者，血管的解剖条 件不适合，患者全身情况不能耐受或受限 于医疗、经济条件等 对心肌缺血性的临床思考 药物治疗 溶栓、抗凝、抗血小板、他汀、ACEI等 药物在冠心病治疗中均有其不可取代的作用 ，对控制病变进展、预防并发症、改善预后 均必不可少。 减轻症状、改善缺血的药物 v 减轻症状及改善缺血的药物应与预防心肌梗死和死亡的药 物联合使用，。</p><p>4、国家基本用药临床应用指南 -心血管系统,XX,目录,非同日3次以上血压测定（未服用降压药物） 持续服用降压药物的高血压患者（无论血压水平）,诊断标准,当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准,2010年版中国高血压指南,只依赖诊室血压会误诊“白大衣高血压”和漏诊“隐匿性高血压”,诊断标准,诊室血压（mmHg),135mmHg,Journal of Hypertension 2013, 31:12811357,2010年版中国高血压指南,心血管危险分层,根据血压水平、危险因素、靶器官损害和心血管疾病进行危险分层,2010年版中国高血压指南,降压方案：生活方式改变vs启动药物。</p><p>5、他汀药物与心血管疾病的一级预防,成都中医药大学附属医院心内科 许 勇,调脂治疗是心血管疾病一级预防的主要措施,生活方式改善：包括戒烟、改变饮食、体育锻炼、体重控制、减少酒精摄入,Prevention of Cardiovascular Disease. Guidelines for assessment and management of cardiovascular risk. WHO 2007.,既往的循证证据显示： 他汀降低LDL-C可预防冠心病发生的风险,LDL-C mg/dL (mmol/L),WOSCOPS Pl,AFCAPS - Pl,AFCAPS - Rx,WOSCOPS - Rx,ASCOT - Rx,4S - Rx,HPS - Pl,LIPID - Rx,4S - Pl,CARE - Rx,LIPID - Pl,CARE - Pl,HPS - Rx,0,。</p><p>6、心脏疾病用药和血脂调节药 内容 治疗充血性心力衰竭的药物 抗心律失常药物 抗心绞痛药物 血脂调节药 治疗充血性心力衰竭的药物 充血性心力衰竭(CHF)又称慢性心功能不全，是一种多 病因、多症状的慢性综合征。 CHF是指在有充分的静脉回流的前提下，心脏排出血 量绝对或相对减少，不能满足全身组织器官代谢需要 的一种病理状态。 临床上以组织血液灌流不足及体循环和（或）肺循环 淤血为主要特征。 随着心血管系统疾病发病率的增高及人口趋于老龄化 ，CHF的发病逐渐增多，致残率和病死率都较高。 目前，药物治疗是CHF主要的治疗手段。 治疗。</p><p>7、他汀药物与心血管疾病的一级预防,调脂治疗是心血管疾病一级预防的主要措施,生活方式改善：包括戒烟、改变饮食、体育锻炼、体重控制、减少酒精摄入,Prevention of Cardiovascular Disease. Guidelines for assessment and management of cardiovascular risk. WHO 2007.,既往的循证证据显示： 他汀降低LDL-C可预防冠心病发生的风险,LDL-C mg/dL (mmol/L),WOSCOPS Pl,AFCAPS - Pl,AFCAPS - Rx,WOSCOPS - Rx,ASCOT - Rx,4S - Rx,HPS - Pl,LIPID - Rx,4S - Pl,CARE - Rx,LIPID - Pl,CARE - Pl,HPS - Rx,0,5,10,15,20,25,30,40 (1.0),60 (1.6),。</p><p>8、临床常见的心血管系统疾病,动脉粥样硬化 心肌梗死 高血压,1,常见心血管系统疾病的治疗药物,动脉粥样硬化：抗动脉粥样硬化药物 心肌梗死：抗心绞痛药物 高血压：抗高血压药物,2,抗动脉粥样硬化药物,抗动脉粥样硬化药物,1. 调血脂药,HMG-CoA还原酶抑制剂 :洛伐他汀 等 胆汁酸螯合剂:考来烯胺 酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药：甲亚油酰胺 烟酸类 :烟酸 、阿西莫司 苯氧酸类 ：吉非贝齐 等,其他抗动脉硬化药,2.抗氧化药：普罗布考 、VE、VC等 3.多烯脂肪酸类：二十碳五烯酸 、二十二碳六烯酸 等 4.保护动脉内皮药 ：肝素、硫酸软骨素、藻酸。</p>