心脏大血管的

心脏大血管的Tag内容描述：<p>1、心脏大血管 疾病的影像学诊断 怀疑心脏大血 管疾患时，在影像 上必须注意观察以 下三方面的变化： 1.心脏各房室的改 变 2. 肺门肺血管的改 变 3. 大血管的改变 先天性心脏病 先天性心脏病是指心脏 和大血管在胚胎时期发育不 正常所形成的一系列畸形 先天性心脏病分类 1.按其血液动力学改变可分为三类： （1）左向右分流 （2）右向左分流 （3）无分流 2.根据临床表现可分为：有紫绀和无 紫绀两大类 3.影像上根据肺血管表现分为三类： (1)肺血多 (2)肺血少 (3)肺血无明显改变 一.房间隔缺损(Atrial septal defect) 是成人最常见的先天性心脏。</p><p>2、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 第二章 正常心脏大血 管 影像表现 第一节 不同体位正常心脏大血管的X线表现 一、不同体位心脏大血管正常表现： 1.P-A位 右缘：上腔静脉和主动脉 右房体部及下腔静脉 左缘：主动脉弓及降主动脉 起始部 肺动脉段及左房耳部 左心室 注：相反搏动点 P-A 位： 2.RAO 45（吞钡） 右后缘：主动脉与上腔静脉重叠影 左房体部 右房体部及下腔静脉 左前缘：升主动脉、主动脉弓 肺动脉主干、右室漏斗部 右心室 左心室 RAO 45 LAO 60 4.LAT位（吞钡） 前缘：升主动脉 主肺动脉及右室漏斗部 右。</p><p>3、心脏大血管正常X线表 现 后前位（P-A） AA PA LV RA SVC 右前斜位（RAO） RAO 45 AA PA RV LV AA LA RA 左前斜位（ LAO ） LA LV RAa RV 心脏双斜位的鉴别 RAO 45 心 影 斜卵、梨状、 主动脉 主动脉弓重叠 心前间隙 倒置三角形 心长轴 与脊柱成角 胃 泡 位于脊柱前方 LAO 60 烧瓶、立卵状 主动脉弓清晰展开 长方形或平行四边形 与脊柱平行 与脊柱重叠或位于后方 左侧位（LAT） LA LV PA RV 心脏大血管测量 n心胸比值 n正常成人心胸比值 0.5 n婴幼儿心胸比值 0.55 心脏大血管的形态 n横位心：短胖体形，膈肌高位，心膈接 触面大，主动脉结。</p><p>4、第三章 心脏大血管异常的基本影像学征象 概 述 原因：血容量（前负荷）增加 心排血阻力（后负荷）增加 心肌本身疾病 病理：心肌肥厚，见于后负荷增加 心腔扩大，见于前负荷增加 X 线：普通X线对于病理的两种改变不能区分 。 第一节 心脏和房室增大的基本X线征象 1. 左心房增大：最敏感体位 RAO，LAT P-A ：1）心底部双重密度影 2）右心缘双房影 3）左心耳突出 4）气管分叉角度开大 RAO与 LAT吞钡：食道中下段受压移位 LAO： 1）心后上缘隆突，左主支气管受压 2）主动脉窗变小 常见于：MS、PDA、VSD、左心衰竭。 1. 左心房增大 RAO 1. 左心。</p><p>5、心脏大血管的心脏大血管的X X线表现线表现 王华阳 200800230330 正常心脏大血管的X线表现 正常心脏大血管的X线表现 食管 正常心脏大血管的X线表现 X X线正位胸片线正位胸片 心脏 肺门 肺野 正常心脏大血管的X线表现 主动脉球 肺动脉段 相反搏动点 左心室段 升主动脉 Or 上腔静脉 右心房 异常心脏大血管的X线表现 异常心脏大血管的X线表现 心脏大血管异 常 心脏增大 肺循环异常 胸部大血管 异常 心脏外形 变化 心脏房室 增大 二尖瓣型/主动脉 型/普大型/异形型/ 其他 左心房/左心室/右 心房/右心室 胸主动脉屈曲延长、扩张 主动脉钙化 肺血。</p><p>6、第十章 心脏与大血管 浙江大学医学一系放射科教研室浙江大学医学一系放射科教研室 阮凌翔阮凌翔 l心脏大血管的影像学检查方法有哪些 问题 l心脏大血管病变的基本X线表现是什么 l怎样观察心脏的X线表现 l了解各方法大致有哪些优缺点 l常见病变的个性表现又是什么 l普通X线检查 l心血管造影检查 lCT检查 lMRI检查 lUSG检查 l放射性核素扫描 一、检查方法 （一）普通X线检查 l胸部透视：实时、动态、多角度地观察心 脏大血管的外形及运动情况。 lX线平片 后前位：观察肺血情况，心脏及大血管的 左右缘剪影。 右前斜位：判断左心房有无增大，。</p><p>7、循环系统,2019/3/29,循环系统,2,第二节 心脏大血管的 正常X线表现,2019/3/29,循环系统,3,后前位,2019/3/29,循环系统,4,左侧位,2019/3/29,循环系统,5,二、影响血管外形的因素,体型 年龄 呼吸,体位 其它,2019/3/29,循环系统,6,体型,夹角在45度，最常见，见于均称型体型。,夹角45度，见于矮胖体格。,夹角45度，多见于瘦长体型，心影小而狭窄。,斜位心,横位心,垂位心,2019/3/29,循环系统,7,影响心脏大血管形态大小的生理因素,年龄 呼吸 体位,2019/3/29,循环系统,8,第三节 心血管病变的 基本X线表现,2019/3/29,循环系统,9,一、心影位置异常,毁。</p>