心脏检查-叩诊

心脏检查-叩诊Tag内容描述：<p>1、心脏检查,教学重点,1.能比较准确地叩出心界，掌握瓣膜听诊区位置。2.掌握S1与S2产生的机理，鉴别要点。3.熟悉心脏杂音的产生机理及临床意义，正确掌握其听诊要点，并能辩别收缩期及舒张期杂音。4.熟悉常见心律失常。</p><p>2、第五节 心脏检查 (cardiac examination),三. 心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状 2.方法：体位、板指 3.顺序 4.正常心浊音界 5.浊音界各部的组成 6.心浊音界改变及临床意义,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分别进行坐、卧位叩诊，并注意两种体位时心浊音界的不同改变。 叩诊时，板指平置于心前区拟叩诊的部位，以左手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指，并且从外向内逐渐移动板指，以听到声音由清变浊来确定心浊。</p><p>3、心脏检查（CardiacExamination),1,心脏物理检查的基本条件,安静的环境适当的光线，来自患者的左侧患者卧位或坐位，检查者在其右侧适宜的听诊器,2,视诊(inspection),3,心脏的解剖位置:(CardiacAnatomicalPosition),心。</p><p>4、,第五节心脏检查(cardiacexamination),.,三.心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状2.方法：体位、板指3.顺序4.正常心浊音界5.浊音界各部的组成6.心浊音界改变及临床意义,.,.,.,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分别进行坐、卧位叩诊，并注意两种体位时心浊。</p><p>5、心脏检查,-视触叩诊,1,.,概述,运用视、触、叩、听等检查方法初步判定有无心脏疾病，判断心脏病的病因、性质、部位及程度，在临床上具有重要的意义。尽管现代心血管检查方法的进展日新月异，但心脏的视、触、叩、听仍。</p><p>6、第五节心脏检查(cardiacexamination),三.心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状2.方法：体位、板指3.顺序4.正常心浊音界5.浊音界各部的组成6.心浊音界改变及临床意义,2,学习交流PPT,3,学习交流PPT,4,学习交流PPT,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分。</p><p>7、第五节 心脏检查 (cardiac examination),三. 心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状 2.方法：体位、板指 3.顺序 4.正常心浊音界 5.浊音界各部的组成 6.心浊音界改变及临床意义,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分别进行坐、卧位叩诊，并注意两种体位时心浊音界的不同改变。 叩诊时，板指平置于心前区拟叩诊的部位，以左手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指，并且从外向内逐渐移动板指，以听到声音由清变浊来确定心浊。</p><p>8、三. 心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状 2.方法：体位、板指 3.顺序 4.正常心浊音界 5.浊音界各部的组成 6.心浊音界改变及临床意义,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分别进行坐、卧位叩诊，并注意两种体位时心浊音界的不同改变。 叩诊时，板指平置于心前区拟叩诊的部位，以左手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指，并且从外向内逐渐移动板指，以听到声音由清变浊来确定心浊音界。通常测定左侧的心浊音界用轻叩诊法。</p><p>9、,第五节心脏检查(cardiacexamination),.,三.心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状2.方法：体位、板指3.顺序4.正常心浊音界5.浊音界各部的组成6.心浊音界改变及临床意义,.,.,.,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分别进行坐、卧位叩诊，并注意两种体位时心浊。</p><p>10、,第五节心脏检查(cardiacexamination),.,三.心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状2.方法：体位、板指3.顺序4.正常心浊音界5.浊音界各部的组成6.心浊音界改变及临床意义,.,.,.,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分别进行坐、卧位叩诊，并注意两种体位时心浊。</p><p>11、第九节 腹 部,辽医护理学院 崔慧霞,physical examination,腹部听诊 腹部叩诊 小结,主要内容,掌握腹部听诊的主要内容及意义 掌握腹部叩诊主要内容及临床意义,教学目标,三、 腹 部 听 诊,2、评 估 内 容,肠鸣音 振水音 血管杂音,1、听 诊 方 法,（一） 肠鸣音(bowel sound),正常肠鸣音 4-5次/min,产生机理,听诊部位、时间和评估内容,（一） 肠鸣音(bowel sound),异常肠鸣音及临床意义,肠鸣音 活跃,肠鸣音 亢进,肠鸣音 减弱,肠鸣音 消失,腹泻 胃肠道大出血,机械性肠梗阻,便秘 低钾血症 胃肠动力低下,急性腹膜炎 腹部大手术后 麻痹性肠梗阻,（。</p><p>12、,1,第五节 心脏检查 (cardiac examination),.,2,三. 心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状 2.方法：体位、板指 3.顺序 4.正常心浊音界 5.浊音界各部的组成 6.心浊音界改变及临床意义,.,3,.,4,.,5,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平卧位，以左手中指作为叩诊板指，板指与肋间平行放置，如某种原因手指受检者取坐位时板指可与肋间垂直，必要时分别。</p><p>13、第五节心脏检查(cardiacexamination),三.心脏叩诊,1.目的：确定心界大小和形状2.方法：体位、板指3.顺序4.正常心浊音界5.浊音界各部的组成6.心浊音界改变及临床意义,（一）叩诊方法,采用间接叩诊法，受检查者一般平。</p><p>14、腹部叩诊、听诊检查 蔡杏珍 肇庆医学高等专科学校内科教研室 腹部叩诊检查 叩诊的作用： 方法：间接叩诊法 叩诊内容: 腹部叩诊音 移动性浊音 肿块的叩诊 脏器的叩诊 概 述 （一）腹部叩诊音 1、正常：呈鼓音 临床意义: 鼓音区缩小：脏器肿大、肿瘤、腹水 鼓音区扩大：肠胀气、胃肠穿孔 基本知识 基本技能 （二）移动性浊音 1. 产生原理： 2. 叩诊方法（顺序）： 平卧左侧卧 右侧卧 因体位变动而出现浊音区改变的现象。 阳性-提示腹内游离腹水 1000 ml。 见于：肝硬化、结核性腹膜炎、 肾病综合征、心功能不全、 腹膜癌等。 基本知识 基本。</p><p>15、第九节腹部 physicalexamination 腹部听诊腹部叩诊小结 主要内容 掌握腹部听诊的主要内容及意义掌握腹部叩诊主要内容及临床意义 教学目标 三 腹部听诊 2 评估内容 肠鸣音振水音血管杂音 1 听诊方法 一 肠鸣音 bowels。</p>