休克的诊断和治疗

休克的诊断和治疗Tag内容描述：<p>1、休克的诊断和治疗 休克 n定义: 休克是人体受到各种有害因素侵 袭后，出现心排量不足,有效循环血量 明显减少或周围血流分布异常引起周围 组织器官的灌注不足，氧输送不能满足 组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍 和细胞受损的临床综合征。 休克 n历史与发展: 休克作为一种综合征的命名来 描述循环功能衰竭的发生发展过程,应用于临 床已经有远久的历史,从1773年法国医生 LaDran-SHOCK对枪伤的结果认识到一战的 士兵在战场上出现以创伤和失血为主要原因 及表现的征候群,到二战的Moore等人的”沼泽 和溪流”学说,为休克理论奠定了基础,以致从。</p><p>2、休克的诊断和治疗,休克,定义: 休克是人体受到各种有害因素侵袭后，出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足，氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。,休克,历史与发展: 休克作为一种综合征的命名来描述循环功能衰竭的发生发展过程,应用于临床已经有远久的历史,从1773年法国医生LaDran-SHOCK对枪伤的结果认识到一战的士兵在战场上出现以创伤和失血为主要原因及表现的征候群,到二战的Moore等人的”沼泽和溪流”学说,为休克理论奠定了基础,以致从微循环水平认。</p><p>3、感染性休克的诊断与治疗,廊坊市第四人民医院急诊科 刘中怀,Email:liuzhonghuai761225126.com,如履薄冰如临深渊,主诉,罗某，女， 59岁，于2013年1月1日2:00就诊我院急诊抢救大厅。 腹痛4天，突然加重2小时余。,现病史,患者四天前无明显诱因出现腹痛在当地门诊输液治疗（具体用药不详），曾有症状好转，2小时前腹痛突然加重，继而呈持续性进行性弥漫性腹痛，伴恶心呕吐数次，呕吐物为内容物。未予特殊治疗处理，为求进一步诊治而来我院急诊。,病历介绍,既往史：冠心病史10年，5年前因外伤致肠穿孔行肠穿孔修补术。无药物过敏史。 个人史：生。</p><p>4、休克的诊断、处理及 心肺复苏,路晶,低血压,低血压分为急性低血压和慢性低血压 急性低血压：血压由正常或较高水平突然明显下降，称为急性低血压。其主要表现就是晕厥和休克两大临床综合征。 慢性低血压指慢性血压低伴有症状者。包括体质性低血压和体位性低血压,晕厥,定义 晕厥是指：突然的短暂的意识丧失而晕倒，其原因是SBP下降至小于70mmHg，至脑血流中断8秒。 特点：一过性全脑低灌注 发作快 历时短 能完全自行恢复 短暂性意识丧失,晕厥,晕厥的原因： 1、神经反射性晕厥30% 血管迷走性：是指各类刺激由迷走神经反射，引发内脏血管突然扩。</p><p>5、休克诊断与治疗,1,一、休克的概念 二、休克的病理生理特点与临床表现 三、休克的分类 四、休克的诊断 五、休克的治疗,2,六、低血容量性休克 七、心源性休克 八、分布性休克 九、梗阻性休克,3,一、休克的概念 各种病因导致有效循环血容量不足，组织器官微循环灌注急剧减少为基本原因的急性循环功能衰竭综合征。 氧输送（DO2）不能满足组织代谢的需要 休克的本质：组织细胞缺氧,4,二、休克的病理生理特点 1、 休克代偿期（微循环缺血性缺氧期） 微动脉和毛细血管前括约肌收缩，毛细血管前 阻力增加，微循环灌注减少，同时，动-静脉短路开 放。</p><p>6、休克诊断与治疗,重症医学科：周连军,一、休克的概念 二、休克的病理生理特点与临床表现 三、休克的分类 四、休克的诊断 五、休克的治疗,六、低血容量性休克 七、心源性休克 八、分布性休克 九、梗阻性休克,一、休克的概念 各种病因导致有效循环血容量不足，组织器官微循环灌注急剧减少为基本原因的急性循环功能衰竭综合征。 氧输送（DO2）不能满足组织代谢的需要 休克的本质：组织细胞缺氧,二、休克的病理生理特点 1、 休克代偿期（微循环缺血性缺氧期） 微动脉和毛细血管前括约肌收缩，毛细血管前 阻力增加，微循环灌注减少，同时，动-静。</p><p>7、休克的诊断和治疗,北京世纪坛医院ICU 陈炜,休克,定义: 休克是人体受到各种有害因素侵袭后，出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足，氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。,休克,历史与发展: 休克作为一种综合征的命名来描述循环功能衰竭的发生发展过程,应用于临床已经有远久的历史,从1773年法国医生LaDran-SHOCK对枪伤的结果认识到一战的士兵在战场上出现以创伤和失血为主要原因及表现的征候群,到二战的Moore等人的”沼泽和溪流”学说,为休克理论奠定了。</p><p>8、2019/4/22,1,休克的诊断与治疗进展,甘肃省紧急医疗救援中心 王映珍,2019/4/22,甘肃省紧急医疗救援中心 王映珍,2,休克的概念,休克（shock）：是机体由于各种严重致病因素（创伤、感染、低血容量、心源性和过敏等）引起有效血量不足导致的以急性循环障碍，组织和脏器灌注不足，组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征。 本质：真毛细血管网广泛而严重的灌注衰竭，氧和营养底物的供应降至细胞可以耐受的临界限水平以下，并发生代谢物积聚。 特征：序贯性变化，亚临床 MODS。,微循环:是指微A与微V之间的微细循环,它分布。</p><p>9、休克的诊断和治疗,休克,定义: 休克是人体受到各种有害因素侵袭后，出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足，氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。,休克,历史与发展: 休克作为一种综合征的命名来描述循环功能衰竭的发生发展过程,应用于临床已经有远久的历史,从1773年法国医生LaDran-SHOCK对枪伤的结果认识到一战的士兵在战场上出现以创伤和失血为主要原因及表现的征候群,到二战的Moore等人的”沼泽和溪流”学说,为休克理论奠定了基础,以致从微循环水平认。</p><p>10、休克的诊断和治疗,北京世纪坛医院ICU 陈炜,休克,定义: 休克是人体受到各种有害因素侵袭后，出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足，氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。,休克,历史与发展: 休克作为一种综合征的命名来描述循环功能衰竭的发生发展过程,应用于临床已经有远久的历史,从1773年法国医生LaDran-SHOCK对枪伤的结果认识到一战的士兵在战场上出现以创伤和失血为主要原因及表现的征候群,到二战的Moore等人的”沼泽和溪流”学说,为休克理论奠定了。</p><p>11、休克的诊断和治疗,北京世纪坛医院ICU 陈炜,休克,定义: 休克是人体受到各种有害因素侵袭后，出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足，氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。,休克,历史与发展: 休克作为一种综合征的命名来描述循环功能衰竭的发生发展过程,应用于临床已经有远久的历史,从1773年法国医生LaDran-SHOCK对枪伤的结果认识到一战的士兵在战场上出现以创伤和失血为主要原因及表现的征候群,到二战的Moore等人的”沼泽和溪流”学说,为休克理论奠定了。</p><p>12、休克的诊断和治疗,大学第一附属医院 ,休克的定义,休克是人体受到各种有害因素侵袭后，出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足，氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。,休克历史与发展,休克作为一种综合征的命名来描述循环功能衰竭的发生发展过程。1773年法国医生LaDran-SHOCK对枪伤的结果认识到士兵在战场上出现以创伤和失血为主要原因及表现的征候群,到二战的Moore等人的”沼泽和溪流”学说,为休克理论奠定了基础。,休克的病理生理,一. 有效循环血容量不。</p><p>13、休克的诊断和治疗 一 休克的分型 1 低血容量休克 主要包括创伤 烧伤 出血 失液等原因引起的休克 2 分布性休克 主要包括感染性 神经源性 过敏性休克 3 心源性休克 主要病因为心肌梗死 心律失常 在前负荷正常状态下心脏泵功能减弱或衰竭引起的心排出量减少 4 梗阻性休克 主要病因为腔静脉梗阻 心包填塞 张力性气胸引起心脏内外流出道的梗阻引起心排量减少 二 临床表现 一 休克的诊断 常以低血压 微。</p><p>14、休克的诊断和治疗,北京世纪坛医院ICU 陈炜,休克,定义: 休克是人体受到各种有害因素侵袭后，出现心排量不足,有效循环血量明显减少或周围血流分布异常引起周围组织器官的灌注不足，氧输送不能满足组织代谢需要,导致组织缺氧,代谢障碍和细胞受损的临床综合征。,休克,历史与发展: 休克作为一种综合征的命名来描述循环功能衰竭的发生发展过程,应用于临床已经有远久的历史,从1773年法国医生LaDran-SHOC。</p>