血糖监测课件

血糖监测课件Tag内容描述：<p>1、1 + 评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度 + 为制订、调整降糖方案提供依据 + 反映降糖治疗效果 2 + 毛细血管血糖监测 + 糖化血红蛋白（ HbA1c） + 糖化白蛋白（ GA） + 动态血糖监测（ CGM） 3 + 包括 患者自我血糖监测 （ SMBG）及医院内 床边快速血糖检测 （ POCT） + 反映实时血糖水平 + 评估餐前、餐后高血糖、生活事件以及药 物对血糖的影响 + 发现低血糖 4 + POCT方法只能用于糖尿病患者血糖的监测 ，不能用于诊断 + 诊断标准中的血糖是指静脉血浆血糖 5 时间 适用范围 餐前血糖 空腹血糖高，或有低血糖风险时（老年人、血糖 控制较好者。</p><p>2、ICU中血糖的监测及控制 基础知识 v糖的重要生理作用 v什么是血糖？概念 v血糖的来源和去路 v维持血糖浓度恒定的重要意 义 血糖是指血液中的葡萄糖。是糖在体 内的运输形式 正常值：4.46.7mmol/L（80 120mg/100ml） 维持血糖浓度的重要意义 全身各组织都从血液中摄取葡萄糖以氧 化供能，特别是脑、肾、视网膜脑、肾、视网膜、红细胞红细胞 必须不断由血液供应葡萄糖 。 肝是调节血糖浓度的主要器官 血糖下降 能量代谢 障碍 脑 肾 视网膜 红细胞 合成糖原能力极低 几乎没有糖原贮存 依靠血供 影响功能 监测的目标 v保持血糖水平：58mmol/L v。</p><p>3、血糖监测技术操作与结果解释血糖监测技术操作与结果解释 2014-01 N1-N32014-01 N1-N3 丁小琴丁小琴 主要内容 血糖监测操作技术 血糖监测结果解释 血糖监测监测 概念 血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，其结果有助 于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方 案，同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整 中华医学会糖尿病学分会. 中国血糖监测临床应用指南. 中华糖尿病杂志 2011, 3(1):13-21 临临床常用血糖监测监测 方法 静脉血糖测测定（VBG） 包括静脉全血、血浆或血清血糖。一般用生化仪检测 ，反映实时血糖水平 。</p><p>4、自 我 血 糖 监 测,何贤医院内三科 唐婉璋,为什么血糖监测？,老张：平时身体健康，单位体检中发现血糖升高，确诊糖尿病。 纳闷：,我没什么不舒服，只是有点乏力，而且尿糖也正常，怎么就是糖尿病呢？,糖尿病初期：血糖升高，但没有典型症状。口干，多饮，多尿。 尿糖+：10.0mmol/L,如果不监测血糖，老李不知道糖尿病，不会进行治疗，后果将如何？,为什么进行血糖监测？,血糖低，不进行监测，直接注射胰岛素，导致低血糖。 血糖高，导致各种并发症。尤其是老年人，感觉迟钝，没有任何症状，导致严重并发症。,血糖监测的作用,全面了解血糖情。</p><p>5、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>6、重症患者血糖的监测,急救中心ICU 廖红,目录,一. 概 述,血糖的定义, 血液中的糖份称为：,血 糖,血糖参考值,正常人血糖的参考值是：,空腹血糖 ：3.9 6.2 mmol/l 餐后一小时：7.8 9.0 mmol/l 餐后两小时：3.9 7.8 mmol/l,血糖的来源和去路,各时段血糖监测的意义,1、空腹血糖（6:30）： 主要反映在基础状态下(最后一次进食后810小时)、没有饮食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据。,2、餐后2小时的血糖（9:30）： 反映胰岛B细胞储备功能的重要指标。测餐后2小时的血糖能发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐。</p><p>7、胰岛素注射及血糖监测在临床工作中存在的困惑,内分泌病房 卞丽香,胰岛素注射在临床工作中存在的困惑,胰岛素治疗案例,温女士，60岁，患糖尿病10年，空腹血糖6.0mmol/L,餐后血糖10.0mmol/L早，午餐前2.8mmol/L,午餐后血糖13.0mmol/L 。晚餐前血糖3.5mmol/L,晚餐后血糖15.5mmol/L 。 问：现用三餐前锐+睡前来得时 午餐前.晚餐前的胰岛素还打不打？ 睡前来得时还打不打？,胰岛素分类（按来源）,动物胰岛素（猪、牛胰腺提取） 人胰岛素（人工合成） 胰岛素类似物,胰岛素常用种类,诺和灵（丹麦诺和诺德公司） 优泌林（美国礼来公司） 甘舒林（冬。</p><p>8、胰岛素治疗者的血糖监测,治疗达标,ADA2007、中国2005、,实现治疗达标的“五驾马车”,患者和家属的糖尿病教育 饮食控制 适当运动 合理用药 糖尿病自我血糖监测,2005IDF Guideline:SMBG (using meter and strips) on an ongoing basis should be available to those on insulin treatment. 2005中国糖尿病治疗指南：由患者在家中采用便携式的血糖仪所进行的血糖自我监测对改善治疗的安全性和质量是必需的。,问题：对于使用中长效或预混胰岛素的患者,每天应该测几次血糖？ 是空腹血糖重要还是餐后血糖重要？ 具体需要检测哪一餐前或餐后血糖。</p><p>9、ICU患者的血糖监测与处理,概述,血糖：是指血浆中的葡萄糖，是组成人体的重要成分一，也是供给机体能量的主要物质。,血糖的来源和去路,血糖 3.89 6.11,CO2+H2O,其他糖,肝，肌糖原,脂肪，氨基酸等,肝糖原,非糖物质,食物糖,消化吸收,分解,糖异生,氧化分解,糖原合成,磷酸戊糖途径等,脂类，氨基酸代谢,血糖水平的调节,升糖激素： 胰高血糖素，肾上腺皮质激素，肾上腺髓质激素，生长激素，甲状腺素，性激素，,降糖激素： 胰岛素(体内唯一降低血糖的激素),原因,应激反应 危重症患者在遭受感染、创伤或存在严重的呼吸、心、肾功能不全时会出现糖代。</p><p>10、2013年版,中国2型糖尿病防治指南 糖尿病的教育和管理-血糖监测 高血糖的药物治疗-胰岛素,.,血糖监测,（一）HbA1c HbA1c是评价长期血糖控制的金指标，也是指导临床调整治疗方案的重要依据。标准检测方法下的HbA1c正常值为4%6%，在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每6个月检查一次。对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者，HbA1c的检测结果是不可靠的。可用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制。HbAlc测定所采用的方法应可以溯源到DCCT中曾使用过的HbAlc检测方法。,血糖监测,（二）SMBG SMBG指糖尿病患者在。</p><p>11、血糖仪监测技术及 临床应用,.,目录,1one,常用血糖仪介绍,2two,血糖仪操作注意事项,3three,偏差的来源,4four,质控管理,.,1one,常用血糖仪的介绍,.,血糖仪的品牌,强生 罗氏 拜耳,强生血糖仪,稳步倍加型血糖监测系统,稳豪型血糖监测系统,稳豪倍优型血糖监测系统,罗氏血糖仪,6,拜耳血糖仪,7,1.免调码技术 2.强大的抗干扰能力,8,9,10,11,12,13,三种血糖仪的比较,14,2two,血糖仪使用注意事项,.,操作常见问题,开机时要注意是否有显示缺损 不同代码的试纸切勿混放同一试纸瓶中 要等待皮肤表面酒精干后，再采血 为病人采血时，切勿用力挤压手指 采。</p>