压疮的预防及护理

压疮的预防及护理Tag内容描述：<p>1、压疮的预防措施及护理 压疮或压力性溃疡，临床上常称为褥疮。压疮是由于身体的局部组 织长期受压，或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水 肿，使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍，而致局部皮肤和皮 下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死。好发于卧床患者的骨突出部位， 如臀部、髋、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处，其中以 髋部和骶尾部最多见。压疮在整形外科的发生率较小，多见于大型整 形手术、术后需保持特定体位及全麻术后患者。压疮是临床护理常见 的并发症之一，是临床治疗护理上的一个难题，如继发感染。</p><p>2、1 学习目标： 1、能说出压疮的定义及其发生的原因； 2、能说出压疮的易患人群及危险因素； 3、能理解压疮的好发部位； 4、能综合应用各种措施预防压疮的发生； 5、掌握压疮的治疗与护理 2 3 4 5 定 义 原 因 评 估 治疗及护理 预 防 学 习 内 容 6 定义： 压疮 (pressure ulcer)是身体局部 组织长期受压，血 液循环障碍，组织 营养缺乏，致使皮 肤失去正常功能， 而引起的组织破损 和坏死。 7 压力 （ kPa/mmHg） 持续时间 组织损伤 9.33/70 12h 局部缺血 9.33/70 2h 不可逆损伤 32/240 间歇性缓解 轻微变化 压力持续时间压疮 8 + 压疮的。</p><p>3、一、压疮的背景、定义及其好发部位 （一）背景：压疮是老年卧床病人最常见的并发症，发生压疮不仅增加病人的痛苦、护士的工 作量，而且延长住院时间、加重家庭和社会经济负担。因此，预防压疮是护理工作的挑战，护理压 疮也是医护人员的神圣职责。 （二）定义：压疮也称压力性溃疡或褥疮，是指身体局部组织长时间受压，发生血液循环障碍、 组织营养不良，致使皮肤坏死破溃。 2007 年美国压疮管理委员会（ NPUAP ）对压疮下的新定 义：皮肤或皮下组织由于压力、混合剪切力或摩擦力而发生的骨隆突出处的局限性损伤。 （三）好发部位：病人斜。</p><p>4、压疮的预防与护理 唐倩芸 压疮定义 o压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环 障碍、组织营养缺乏而引起的组织破损和坏 死。其病理实质是受累部位皮肤组织的缺血 、缺氧而坏死，是危重患者最易发生的护理 问题，应引起高度重视。 o如何识别压疮 o如何实施压疮风险评估 o各期压疮的护理 o如何预防压疮的发生 如何识别压疮 1级 皮肤完整出现指压不会变白的红印；（淤血红润期） 2级 表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层；（炎性浸润期） o一、依临床表现，压疮分为4级： 3级 表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但 尚未穿透筋膜及肌肉层；（浅。</p><p>5、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>6、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>7、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>8、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>9、褥疮的预防与护理 庞晓静 学习目标 掌握褥疮的概念 掌握褥疮发生的原因及预防 能阐述褥疮的易发部位 掌握褥疮的分期及其护理 *3 褥疮的概念 亦称压疮：是由于局部组织长期受压，血液循环 障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致 使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 *4 褥疮发生的原因 1、力学因素 垂直压力： 引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂 直压力，特別在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或 坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣 屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均 可造成褥疮。（一。</p><p>10、学习目标 掌握褥疮的概念 掌握褥疮发生的原因及预防 能阐述褥疮的易发部位 掌握褥疮的分期及其护理 *3 褥疮的概念 亦称压疮：是由于局部组织长期受压，血液循环 障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致 使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 *4 褥疮发生的原因 1、力学因素 垂直压力： 引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂 直压力，特別在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或 坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣 屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均 可造成褥疮。（一般而言皮肤层下的血管可承。</p><p>11、护理学基础 漳州卫生职业学院 教学目标 、掌握医疗卫生体系、家庭病床的概念 。 、掌握医院的工作特点和分级管理。 、熟悉医院的基本性质和功能门诊的护 理工作，急诊的抢救工作。 、了解医疗卫生体系的组织结构和功能 。 、了解门诊、急诊、病区的设置和布局 。 是贯彻实施国家的卫生工作方针政 策，领导全国和地方卫生工作，制 定具体政策，组织专业人员和群众 运用医药卫生科学技术，推行卫生 工作的专业机构。 第一节 我国医疗卫生体系 医疗卫生体系概念： 是指以医疗、预防、保健、医疗教育和科研 工作为功能，由不同层次的医疗卫生。</p><p>12、压疮的预防及护理 内容 n定义 n常见原因 n分期及临床表现 n预防措施 n治疗与护理 定义 n是身体局部组织长期受压、血液 循环障碍、局部组织持续缺血缺 氧、营养缺乏、致使皮肤失去正 常功能，而引起的破损和坏死。 n据有关文献报道每年约有六万人 死于褥疮合并症。 常见原因 (一)压力因素： 垂直压力 磨擦力 剪切力 (二)营养状况 全身营养缺乏、肌肉萎缩 过度肥胖 全身营养障碍、营养摄入不足 (三)皮肤受潮湿或排泄物的刺激 大小便失禁 石膏绷带和夹板使用不当 床单皱褶不平、有碎屑 (四)年龄 皮肤松弛、干燥缺乏弹性 皮肤脂肪萎缩、变薄 (。</p><p>13、压疮的预防与护理 1 压疮的定义 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血 、缺氧营养不良，而致的组织溃烂和坏死，又称压力性溃 疡。 2 预防为何重要？ 3 压疮发生的原因 局部组织长期受压 血液循环障碍 持续缺血、缺氧 组织营养不良 组织发生溃烂、坏死 4 压疮发生的原因 1.力学因素 压力、摩擦力和剪切力 2.局部经常受潮湿或排泄物刺激 3.全身营养障碍 5 三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力 垂直压力 垂直压力 局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时，血 流阻断，造成组织坏死 6 摩擦力 病人在活动时。</p><p>14、题目 压疮的预防与护理 摘 要目的：通过了解褥疮发生的原因及诱因，易发人群，总结褥疮的防治方法：减少褥疮发生率，减轻患者痛苦。方法阅读大量相关资料，联系临床实践，吸取先进经验。结果：褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病，局部皮肤清洁及创口处理，医疗环境舒适程度，护理质量有极大关系，尤其是护理质量。结论褥疮的护理应以预防为主，治疗为辅，未病先防，已病防止恶化，忌单一护理局部褥疮，忌单一护理方法。【关键词】褥疮；预防；护理2目 录一：引起压疮的原因 1（一）压力因素 1（二）局部潮湿或排泄物的刺激 1 （三。</p><p>15、学号 *职业技术学院毕 业 论 文论文题目 姓 名 班 级 层 次 入学时间 指导教师 年 月 日压疮的预防及护理进展*指导老师 *摘要 目的 探讨压疮的预防和护理进展，促进局部血液循环以及改善全身营养状况。 方法 预防措施包括防止局部皮肤长期受压、避免。</p><p>16、褥疮的防治与护理2012级护理学专业农垦分校学习中心满桂彬目前，褥疮是临床常见的并发症之一，并且容易引起感染，一旦恶化，会给患者带来极大的痛苦。甚至发生败血症而导致死亡。它是由于患者长期卧床，身体局部长期受压血液循环受阻，组织营养不良致使皮肤功能失常而产生溃烂和组织坏死的现象，特别是老年、昏迷、瘫痪、骨折者病人常见的并发症。防止褥疮发生已成为困扰患者、家属、医护人员的大难题是护理研究要攻克的“顽症”。下面我就认识褥疮发生的原因及如何对褥疮防治护理作一说明。一、引起褥疮的原因；1、压力因素；受压组织持。</p>