药理学抗chf药课件

药理学抗chf药课件Tag内容描述：<p>1、2020/5/21,1,抗慢性心功能不全药,湖北中医药大学药理学,2020/5/21,2,慢性或充血性心力衰竭,各种病因引起的多种心脏疾病的终末阶段。在适当的静脉回流下，心输出量减少，不能满足外周组织所需的一种病理生理状态，临床症状包括呼吸短促、疲乏、外周水肿或肺水肿等。,（chronicorcongestiveheartfailure,CHF）,简介CHF,2020/5/21,3,一、CHF时心。</p><p>2、2019/11/13,1,抗慢性心功能不全药,湖北中医药 大学 药理学,2019/11/13,2,慢性或充血性心力衰竭,各种病因引起的多种心脏疾病的终末阶段。在适当的静脉回流下，心输出量减少，不能满足外周组织所需的一种病理生理状态。</p><p>3、抗慢性心功能不全药 湖北中医药 大学 药理学 *1 慢性或充血性心力衰竭 各种病因引起的多种心脏疾病的终末阶段。在 适当的静脉回流下，心输出量减少，不能满足外周组 织所需的一种病理生理状态，临床症状包括呼吸短促 、疲乏、外周水肿或肺水肿等。 （chronic or congestive heart failure, CHF） 简介CHF Date2 一、CHF时心肌的功能变化 简介CHF 四、CHF时心肌-受体信号转导的变化 二、CHF时心肌的结构变化 心室重构（remodeling） 三、CHF时神经内分泌变化 Date3 提高运动耐量 防止心脏进一步受损 防止或逆转心肌肥厚、重构 改善预后，降。</p><p>4、2020/8/26,1,抗慢性心功能不全药,湖北中医药 大学 药理学,2020/8/26,2,慢性或充血性心力衰竭,各种病因引起的多种心脏疾病的终末阶段。在适当的静脉回流下，心输出量减少，不能满足外周组织所需的一种病理生理状态，临床症状包括呼吸短促、疲乏、外周水肿或肺水肿等。,（chronic or congestive heart failure, CHF）,简介CHF,2020/8/26,3。</p><p>5、第二十章 抗慢性心功能不全药,充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）又称慢性心功能不全，是一种多病因、多症状的的慢性综合征。是指在充分静脉回流的前提下，心排出量绝对或相对减少，不能满足全身组织器官代谢需要的一种病理状态。 临床上以组织血液灌注不足及体循环淤血和或肺循环淤血为主要特征。药物治疗是CHF的主要治疗手段。,一、CHF的基本病理生理学,（一）CHF时心肌功能和结构变化 1. 心缩舒功能障碍 2. 心肌细胞调亡 3. 心肌肥厚与重构,（二）CHF时神经内分泌变化 1. 交感神经系统激活 (去甲升高可致心肌细胞凋亡） 。</p><p>6、2019/4/12,1,第八章 抗胆碱药 (anticholinergic drugs),1.了解抗胆碱药的分类，掌握代表药物阿托品的作用、用途、不良反应。 2.熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点，了解阿托品的合成代用品的作用特点。 3.了解N1胆碱受体阻滞药和N2胆碱受体阻滞药的作用特点和主要用途。,Ach,AchR,AchE,乙酸胆碱,效应（M样、N样）,抗胆碱酯酶药,胆碱R激动药,抗胆碱药,胆碱酯酶复活药,抗胆碱药分类,M受体阻滞药 （节后） N受体阻滞药 N1受体阻滞药（神经节阻滞药） N2受体阻滞药（骨骼肌松弛药）,2019/4/12,4,第一节、M 胆碱受体阻断药,M1胆碱受体阻断药：。</p><p>7、第二十六章 治疗充血性心力衰竭的药物(Drugs Used in Congestive Heart Failure),1,2,慢性心功能不全或充血性心力衰竭（congestive heart failure, CHF）定义： 是一种多病因多症状的“超负荷心肌病”。在血流动力学方面表现为心脏不能射出足量血液以满足全身组织的需要。临床特征为组织血液灌流不足以及体循环、肺循环静脉系统淤血。临床表现:病因：缺血性心脏病、高血压、心肌肥厚、扩张性心肌病、慢性心瓣膜病、先心病等。CHF病人的五年存活率约为50%.,3,第一节 CHF的基本病理生理学 及治疗药物分类,一、CHF时心肌的功能和结构变化功能。</p><p>8、胆碱受体阻断药,cholinoceptor blocking drugs,基础医学院药理学系 吴艳娜,2,分类,M-胆碱受体阻断药 阿托品及其类似生物碱：阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱 阿托品的合成代用品 合成扩瞳药：后马托品、托吡卡胺 合成解痉药：丙胺太林、贝那替嗪 选择性M受体阻断药：哌仑西平 N-胆碱受体阻断药 NN胆碱受体阻断药（神经节阻断药） NM胆碱受体阻断药（骨骼肌松弛药）,M-胆碱受体阻断药,4,阿托品及其类似生物碱,阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱,5,体内过程,6,阿托品(atropine),作用机制及特点 竞争性拮抗M胆碱受体 对外源性Ach的拮抗作用强于对内源性。</p><p>9、2019/5/1,1,第八章 抗胆碱药 (anticholinergic drugs),1.了解抗胆碱药的分类，掌握代表药物阿托品的作用、用途、不良反应。 2.熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点，了解阿托品的合成代用品的作用特点。 3.了解N1胆碱受体阻滞药和N2胆碱受体阻滞药的作用特点和主要用途。,Ach,AchR,AchE,乙酸胆碱,效应（M样、N样）,抗胆碱酯酶药,胆碱R激动药,抗胆碱药,胆碱酯酶复活药,抗胆碱药分类,M受体阻滞药 （节后） N受体阻滞药 N1受体阻滞药（神经节阻滞药） N2受体阻滞药（骨骼肌松弛药）,2019/5/1,4,第一节、M 胆碱受体阻断药,M1胆碱受体阻断药：阿。</p><p>10、作用于血液及造血系统的药物 血液是机体赖以生存最重要的物质之一 血液在血管内保持液态流动 血细胞数量和功能的稳定 以及血容量的维持是正常发挥血液生理功能的重要条件 血液流动性能或造血功能的改变可导致多种疾病 若凝血亢进或纤溶能力不足可引发血管内凝血 并形成血栓栓塞性疾病 若凝血功能低下或纤溶亢进可引起出血性疾病 铁 铜 多种维生素及造血因子等造血必需物质的缺乏 将导致造血功能障碍而出现贫血 而各种。</p><p>11、N 胆碱受体阻断药 第九章 美加明和咪噻吩等 作为抗高血压药物 用于治疗高血压危象 见降压药章节 第一节N1胆碱受体阻断药 神经节阻断药 第二节N2胆碱受体阻断药 骨骼肌松弛药 定义 阻断神经肌肉接头的N2胆碱受体 妨碍神经冲动的传递 导致肌肉松弛 原理 与N2受体结合 产生与Ach相似的去极化作用 后膜持续去极化 在神经 肌肉接头处产生一无电兴奋性的区域 一 去极化型肌松药 琥珀酰胆碱 succ。</p><p>12、主要包括 帕金森病 Parkinson sdisease PD 阿尔茨海默病 Alzheimer sdisease AD 亨廷顿舞蹈病 Huntingtondisease HD 肌萎缩侧索硬化症 amyotrophiclateralsclerosis 中枢退行性疾病是指一组因中枢神经元退行变性 脱。</p><p>13、第十二章第二节,根据消化系统疾病种类分为八种.,消化系统药,主要有：抗消化性溃疡药，助消化药，止吐药，泻药，利胆药。,澳大利亚科学家巴里马歇尔与罗宾沃伦获得2005年诺贝尔生理学或医学奖(发现幽门螺杆菌引发胃溃疡),过程示意图：感染,幽门螺杆菌引发胃溃疡,幽门螺杆菌引发胃溃疡过程示意图：发炎,幽门螺杆菌引发胃溃疡过程示意图：溃疡,一、抗消化性溃疡药,消化性溃疡的病因病理生理学认为：攻。</p><p>14、第十二章 第二节,根据消化系统疾病种类分为八种.,消 化 系 统 药,主要有： 抗消化性溃疡药， 助消化药， 止吐药， 泻药， 利胆药。,澳大利亚科学家巴里马歇尔与罗宾沃伦获得2005年诺贝尔生理学或医学奖 (发现幽门螺杆菌引发胃溃疡),过程示意图：感染,幽门螺杆菌引发胃溃疡,幽门螺杆菌引发胃溃疡过程示意图：发炎,幽门螺杆菌引发胃溃疡过程示意图：溃疡,一、抗消化性溃。</p><p>15、2626章章 抗心绞痛药抗心绞痛药 chapter26 Antianginal pectorischapter26 Antianginal pectoris 河北医科大学药理教研室河北医科大学药理教研室 oo 心绞痛（心绞痛（angina pectorisangina pectoris）是冠状动脉供血不）是冠状动脉供血不 足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发 作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征 。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的 疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛。</p><p>16、抗高血压药（Antihypertensivedrugs）,中国现状,根据在2010年由中国疾病预防控制中心以及慢性非传染疾病预防控制中心公布的数据，2010年中国成年人中高血压患病率高达33.5%，据此估计患病总人数已突破3.3亿！(患病率逐年递增)。而且在这3.3亿人中，有1.3亿人根本不知道自己得了高血压。,高血压标准：,世界卫生组织建议，正常成年人血压的收缩压为140mmHg（18.7kPa。</p>