腰椎穿刺术的

腰椎穿刺术的Tag内容描述：<p>1、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 腰椎穿刺术的护理 目的 1检查脑脊液的性质 对诊断脑炎，脑血管 疾病、脑瘤及椎管内 病变等有重要意义。 2鞘内注射药物或注 入空气作气脑摄片检 查。 3测定颅内压和了解 蛛网膜下腔是否阻塞 、出血等。 禁忌症 1 有明显视乳头水肿 或脑疝先兆者 2 脊椎部位有化脓病 灶者 3 疑有颅内压增高的患 者，暂不做腰穿。如必 须做时，放液速度不宜 过快，以防脑疝。 并发症 1）脑疝：颅内压增高病人，尤其是后颅窝血 肿者，腰椎穿刺放液后因椎管内压力急剧下降 ，颅腔与椎管内压力差加大，。</p><p>2、腰椎穿刺病人的护理,腰椎穿刺,腰椎穿刺神经内科应用非常普遍的辅助检查，对于疾病的诊断有重要的价值。,脑脊液,脑脊液（CSF)为无色透明的液体，充满各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内，对脑和脊髓具有保护、支持和营养作用。 成人脑脊液总量平均为130ml,其生成速度为0.3-0.5ml/min.每日生成500ml. 正常情况下血液中的各种化学成分只能选择性的进入CSF中，这种功能称为血-脑脊液屏障、,脑脊液压力,侧卧位的正常压力：80-180mmH2O 200mmH2O提示颅内压增高，见于颅内占位性病变、脑外伤、颅内感染、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、良性颅内。</p><p>3、神经内科二病区 易容芳,腰椎穿刺术的护理,定义,腰椎穿刺术（lumbar puncture）是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。 它是神经内/外科常用的诊疗技术, 临床上常用于,颅内压测定 释放脑脊液治疗颅内高压患者 脑脊液化验检查 也可用于腰穿置管, 从管内注入药液,教学目的,了解腰椎穿刺的相关基础知识、操作方法。 熟悉腰椎穿刺的适应症、禁忌症、并发症。 掌握腰椎穿刺的术前护理、术中护理、术后护理及操作过程中的注意事项。,相关基础知识,脑脊液及其功能 脊髓末端与脊椎的关系 穿刺依次经过的结构,。</p><p>4、腰椎穿刺术,适应症： 1.检查脑脊液的性质，对诊断脑膜炎、SAH等神经系统疾病有重要意义。 2.可用于鞘内注射药物，以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。,手术方法： 1嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在术者对面用一手抱住患者头部，另一手挽住双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙，便于进针。,2确定穿刺点，以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第34腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。 3常规消毒皮肤后戴无菌手套。</p><p>5、腰椎穿刺术的护理,目的,1检查脑脊液的性质 对诊断脑炎，脑血管疾病、脑瘤及椎管内病变等有重要意义。,2鞘内注射药物或注入空气作气脑摄片检查。,3测定颅内压和了解蛛网膜下腔是否阻塞、出血等。,禁忌症,1 有明显视乳头水肿或脑疝先兆者 2 脊椎部位有化脓病灶者,3 疑有颅内压增高的患者，暂不做腰穿。如必须做时，放液速度不宜过快，以防脑疝。,并发症,1）脑疝：颅内压增高病人，尤其是后颅窝血肿者，腰椎穿刺放液后因椎管内压力急剧下降，颅腔与椎管内压力差加大，可使脑组织向下移位，而发生脑疝。因此在穿刺过程中要严密观察病人意识、。</p><p>6、腰椎穿刺术 1 腰椎穿刺术 适应症 1 检查脑脊液的性质 对诊断脑膜炎 SAH等神经系统疾病有重要意义 2 可用于鞘内注射药物 以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等 2 手术方法 1 嘱患者侧卧于硬板床上 背部与床面垂直 头向前胸部屈曲 两手抱膝紧贴腹部 使躯干呈弓形 或由助手在术者对面用一手抱住患者头部 另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧 使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙 便于进针 2 确定穿刺点。</p><p>7、腰池引流管及腰椎穿刺的护理。腰池引流是以腰椎间隙3、4(4、5)为穿刺点。用穿刺针在腰椎穿刺袋内成功穿刺后，将35厘米的引流管放入骶尾部，用外引流袋或引流瓶将脑脊液引流至体外。观察引流量和引流液颜色，引流持续715天。颅内感染患者每天从引流管鞘注射有效的抗生素。适应症和禁忌症：颅内血肿已清除，脑室系统与脊髓蛛网膜下腔相通，基底池是腰池连续引流的前提。禁忌症：患者不配合，心室系统与脊髓蛛网膜下腔不相。</p>