乙肝诊断报告

乙肝诊断报告Tag内容描述：<p>1、乙型肝炎和丙型肝炎的诊断与报告 1 乙肝的诊断 p诊断依据： p 乙型病毒性肝炎诊断标准（中华人民共和国卫生行业 标准 ) p 慢性乙肝防治指南 （2015年版） 2 乙肝的诊断 p诊断原则 根据流行病学、临床症状、体征、实验室检查和/或 肝活体组织检查等手段，进行综合分析，动态观察予以诊 断。 p诊断分类 p 根据临床特点和实验室检查等将乙肝分为不同临床 类型，包括急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝病毒 相关的原发性肝细胞癌等。 3 乙肝的诊断 p临床诊断 p（一）急性乙肝 p 近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状， 可有尿黄、眼。</p><p>2、乙肝的诊断和报告,金昌市CDC 传防科 许春梅 2015、7、22,主要内容,全省乙肝报告情况 乙肝的诊断标准 乙肝的报告规范,一、全省乙肝的报告情况,甘肃省1990-2012年乙肝发病趋势,4,甘肃省乙肝分年龄发病情况,5,甘肃省20102013年乙肝报告发病数,各地区乙肝报告情况,各地区乙肝报告情况,各地区乙肝报告情况,各地区乙肝报告情况,各地区乙肝报告情况,各地区乙肝报告情况,2013年14月全省报告的“临床诊断”乙肝病例72例。,二、乙肝的诊断标准 WS299-2008,急性乙肝诊断标准,1 近期出现无其它原因可解释的乏力和消化道症状，可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸。</p><p>3、乙肝诊断报告管理相关要求,1,主要内容,诊断标准 报告现状 存在问题 报告技术要求 意见和建议,2,一、诊断标准,使用范围 相关术语 诊断原则 诊断分类 诊断 急性乙肝 慢性乙肝 乙肝肝硬化 乙肝病毒相关原发性肝细胞癌,3,（一）适用范围,乙型病毒性肝炎诊断标准（WS299-2008）于2008-12-11批准， 2009-06-15实施，原GB 15990-1995同时废止，国标转行标。 本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其工作人员对乙型病毒性肝炎的诊断、报告。,4,小球形颗粒,管形颗粒,丹氏颗粒,核心抗原,乙肝病毒,5,6,Dane颗粒（完整的病毒）形态,HBsAg,HBcAg,HBV 。</p><p>4、乙肝的诊断和报告,乙肝的诊断标准,急性乙肝诊断标准,1 近期出现无其它原因可解释的乏力和消化道症状，可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸。 2 肝脏生化检查异常，主要是血清ALT和AST升高，可有血清胆红素升高。 3 HBsAg阳性。 4 有明确的证据表明6个月内曾检测血清HBsAg阴性。 5 抗-HBc IgM阳性1:1000以上。 6 肝组织学符合急性病毒性肝炎改变。 7 恢复期血清HBsAg阴转，抗HBs阳转。,疑似急性乙肝病例 同时符合1和3。 同时符合2和3。,确诊急性乙肝病例，符合下列任何一项可诊断 疑似病例同时符合4 。 疑似病例同时符合5 。 疑似病例同时符合6 。 疑。</p><p>5、乙型病毒性肝炎诊断标准 （WS 299-2008）1、范围本标准规定了乙型病毒性肝炎（简称乙肝）的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其工作人员对乙型病毒性肝炎的诊断、报告。2、术语和定义下列术语和定义适用于本标准2.1乙肝病毒 hepatitis B virus, HBV属嗜肝脱氧核糖核酸病毒科，其核酸由不完全双链DNA组织，约3200个核苷酸，能引起人类乙型病毒性肝炎。2.2乙肝病毒表面抗原 hepatitis B surface antigen ,HBsAgHBV外膜蛋白的主要成分，是感染乙肝病毒的标志之一。2.3乙肝病毒e抗原hepatitis B e 。</p><p>6、乙肝、丙肝等传染病诊断报告管理相关要求,漯河市召陵区疾控中心 二0一二年九月,主要内容,目前乙肝等传染病报告中存在的问题。 乙肝诊断标准解读。 丙肝诊断标准解读。,一、目前乙肝等传染病报告中存在的主要问题,培训不够，或根本没有培训，大部分医生对诊断标准掌握不清楚。 传染病自查及奖惩机制执行不好，流于形式。 审核浏览不认真，不能及时发现问题。 医生与直报员之间，审核人员与直报人员缺少必要的沟通。,二、乙肝诊断标准解读,1 急性乙肝 1.1 近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状，可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸。（症状） 。</p><p>7、乙肝诊断报告管理相关要求,主要内容,诊断标准 报告现状 存在问题 报告技术要求 意见和建议,一、诊断标准,使用范围 相关术语 诊断原则 诊断分类 诊断 急性乙肝 慢性乙肝 乙肝肝硬化 乙肝病毒相关原发性肝细胞癌,乙型病毒性肝炎诊断标准（WS299-2008）于2008-12-11批准， 2009-06-15实施，原GB 15990-1995同时废止，国标转行标。 本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其工作人员对乙型病毒性肝炎的诊断、报告。,（二）术语,乙肝病毒 hepatitis B virus HBV 属嗜肝脱氧核糖核酸病毒科，其核酸由不完全双链DNA组织，约3200个核苷酸，能引起。</p><p>8、精品 急性乙肝疑似病例诊断 符合任何一项即可诊断 1 HBsAg阳性 近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状 可有尿黄 眼黄和皮肤黄疸 2 HBsAg阳性 肝脏生化检查异常 主要是血清ALT和AST升高 可有血清胆红素升高 急性乙肝确诊病例诊断 符合任何一项即可诊断 1 疑似乙肝 有明确的证据表明6个月内曾检测血清HBsAg阴性 2 疑似乙肝 抗 HBc IgM阳性1 1000以上 3 疑似乙。</p><p>9、急性乙肝疑似病例诊断（符合任何一项即可诊断） ： 1. HBsAg 阳性近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状，可有尿黄、眼 黄和皮肤黄疸。 2. HBsAg 阳性肝脏生化检查异常， 主要是血清 ALT 和 AST 升高，可有血清胆红 素升高。 急性乙肝确诊病例诊断（符合任何一项即可诊断） ： 1. 疑似乙肝有明确的证据表明 6 个月内曾检测血清 HBsAg 阴性。 2. 疑似乙肝抗 -HBc。</p>