影像诊断学

影像诊断学Tag内容描述：<p>1、骨关节系统影像诊断学 Diagnostic imageology of osteoarticular system （影像诊疗本科专用） 感染、结核、营养代谢障碍、慢性关节病 黔南州医院医学影像教研室 鲁本艳（媒体制作） 第五章 骨关节化脓性感染 第一节 化脓性骨髓炎（pyogenic osteomyelitis ） 病原及感染途径：化脓菌（大多数为金色葡萄球菌 ，少数为链球菌，伤寒杆菌和布氏杆菌等）经血行、 外伤、邻近软组织感染骨髓腔形成骨髓炎。 一、急性化脓性骨髓炎（acute pyogenic osteomyelitis） （一）传播途径和病理：金葡菌长骨干骺端骨脓肿 1、沿骨干蔓延。2、经哈、伏管或。</p><p>2、肝胆胰影像诊断肝胆胰影像诊断 肝 右 叶肝 左 叶 韧 带: -镰状韧带 - 肝圆韧带 - 冠状韧带 胆 囊 膈 肌 下 腔 静 脉 压 迹 肾 脏 结 肠 十二指肠 胃 一、肝硬化一、肝硬化 【概述】 肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥 漫性肝病，最常见的原因为病毒性肝炎 和酒精性所致的肝硬化。 【病理学基础】 广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性 再生、结缔组织增生及纤维化，正常肝 小叶破坏，假小叶形成。 【影像学表现】 CT：肝外形改变：边缘呈波浪状，肝体积缩 小，肝各叶比例失调，肝裂增宽。 肝再生结节：平扫表现为略低密度，动脉 期强化不明。</p><p>3、1、 名词解释1. 螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。 2. CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。3. MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。4. MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方。</p><p>4、先天性肺不发育和肺发育不全肺不发育先天性病变，两肺一侧肺叶异，一侧异常分三类，不全不良不发育，发育不全伴先心。肺段隔离症肺段隔离供血异，肺叶内外有区别，内型圆椭边光滑，块密囊臂壁液气平，外型脏层独立性，左下后叶致密影，常位膈下脊旁隐，膈疝麻痹膨升并发。肺动静脉瘘肺动静脉先天瘘，肿块血管肺门走，瓦苗试验肺内阴影大小变，肺A造影看自窦。大叶性肺炎大叶肺炎双球菌袭，常侵肺段一侧肺大叶，发病急骤胸痛急，寒热咳痰如锈铁，充血纹粗亮度低，实变均密支气管充气征，消散不无外围吸收，渐缩范围结核别。支气管肺炎小叶。</p><p>5、医学影像诊断学,第九章 骨骼肌肉系统,第七节 骨关节感染,重点难点,重点 脊柱结核的影像学表现 关节化脓性炎症的病理及影像学表现 急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎的影像学表现 难点 脊柱结核的影像学鉴别诊断 四肢长骨结核的影像学表现,目录,一、化脓性骨关节炎 （一）急性化脓性骨髓炎 （二）慢性化脓性骨髓炎 （三）化脓性关节炎 二、骨关节结核 （一）脊柱结核 （二）关节结核 （三）四肢长骨结核,第七节 骨关节感染,一、化脓性骨关节炎 （一）急性化脓性骨髓炎 1.临床与病理 发病急，可有高热、寒战等全身中毒症状，局部皮肤可红。</p><p>6、胸部常见疾病影像学诊断,Contents,支气管扩张bronchiectasis,病理 支气管壁破坏 支气管内压增加 周围组织牵拉（疤痕、肺不张等）,X线表现 无异常发现 肺纹理改变：增多，增厚，紊乱，模糊，可呈网状、杵状、卷发状 肺炎：呈小斑片状，常不易治愈，或于同一地方反复发作 肺不张 支气管造影：柱状、囊状、或混合型 HRCT：支气管壁增厚呈双轨状，并粗细不均。轴位呈戒环状，大于并行的血管。囊状、葡萄状，其中充满粘液时呈杵状或结节状,支气管扩张bronchiectasis,异物,由于误吸入异物导致气管腔支气管腔狭窄或闭塞. 气管之外胸壁等.,花生,易。</p><p>7、影像诊断学: 心脏和大血管 Diagnostic Imaging：Heart and Great Vessels,心脏与大血管疾病影像诊断 Cardiovascular Radiology,1. X线检查 普通X线: 胸部透视与常规心脏摄片 心血管造影（DSA）: 右心、左心室、主动脉及冠状动脉造影 2. CT检查 常规, 超速CT扫描(多层面、电子束)和CTA 3. MRI检查 成像方位和脉冲序列 4. USG检查 5. 核医学,第一节 心脏大血管影像学检查方法,一、心脏大血管普通摄影解剖 （一）标准摄影位置的心脏大血管解剖后前位,第二节 心脏大血管正常影像解剖,第二节 心脏大血管正常影像解剖,一、心脏大血管普通摄影解。</p><p>8、关节病影像学诊断,检查方法,透视 摄片 常规X线片，X线放大摄影， 体层 摄影 特殊造影 关节造影，四肢血管造影，骨髓 静脉造影，骨膜外充气造影等 CT 显示骨内、骨外、骨髓腔、关节 周围结构 MRI 良好显示软骨、韧带、骨髓组织 超声 易于判断软组织结构，或关节软骨,关节病变读片方法,关节对位 正常、半脱位、全脱位 关节隙 变窄、增宽、强直（纤 维化，骨性） 骨质结构 脱钙、吸收破坏、关节 缘唇变、骨密度增高 关节周围结构 肿胀、增厚、萎缩、 钙化,关节病变的基本征象,关节渗液 滑膜增殖 侵蚀破坏 关节内退行性变 骨髓异常 关节周围结。</p><p>9、第四节 基本病变的影像学表现,1.概念 骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少， 即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者的比 例仍正常。 2.病因 骨质疏松见于多种疾病，当成骨与破骨间平衡 失调，而破骨占优势时可以发生，广泛性骨质疏松 往往是由于成骨减少。 分类：生理性骨质疏松 病理性骨质疏松,（一）骨质疏松,（1）生理性骨质疏松 （原发性骨质疏松） 人的一生，骨质都在不断转换更新， 发育期，骨的生成和钙沉积大于吸收; 2530岁以后，骨的吸收开始大于生成，女 性比男性发生的年龄早，特别到闭经后，因性激 素的水平迅速下降，。</p><p>10、长征医院影像科 王 俭 63610109-73675/73658 13701800236 (H)65503640,医学影像学总论,传 统 影 像 学以X线为基础,威廉.康纳德.伦琴（Wilhelm Conrad Rontgen）1845.3.27.出生于德国Lennep的这座房子内。,青年伦琴,首幅有X线影像图片：由宾夕法尼亚大学A.W.Goodspeed，1890.2.22.用克鲁克斯管进行实验时产生的“奇怪阴影”图像。,Wurzburg大学物理楼,1895年11月8日。 人类第一张X线照片。 1901年，伦琴获诺贝尔物理学奖。,球 管-高度真空的二极管 低电压-通过灯丝产生电子云 高电压-使电子云撞击钨靶产生（0.2%）X线,X线发生必备的三个条。</p><p>11、儿童骨关节创伤的影像诊断,中山大学附属第二医院放射科 梁碧玲,儿童骨骼解剖学特点,骨骺 Epiphysis 生长性骨骺 Apophysis 骨突（牵拉性）骨骺 骺板软骨 软骨环膜 骨骺端 骨干,9岁，股骨近端,儿童骨骼解剖学特点,4岁，股骨远端骨突,儿童骨骼解剖学特点,MR：58664,M 1y,T2W,T1W,儿童骨骼解剖学特点,MR：58664,M 1y,T2W,PROSET,儿童骨骼解剖学特点,MR：58664,M 1y,T2W T1W,儿童骨骼解剖学特点,MR：58664,M 1y,T2W,儿童骨骼解剖学特点,MR：58664,M 1y,T2W,T1W,PROSET,儿童骨骼的生长,6M 1Y 2Y 3Y 4Y,儿童骨骼解剖学特点,上肢长度生长优势,正常。</p><p>12、影像诊断学试题库一、名词解释：1、原发综合征2、肺门3、支气管扩张4、支气管气像5、中央型肺癌6、横S征7、法洛四联症8、人工对比9、CT值：10、心胸比率11、主动脉窗12、心腰13、靴形心14、双房影15、龛影16、胸膜凹陷征17、蠕动波18、食管裂孔疝二、填空题：1、肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影，由肺动脉，肺静脉，及淋巴管组成，主要是分支。2、支气管扩张的形态有、。3、不完全性支气管阻塞的结果可引起，完全性支气管阻塞可引起。4、急性粟粒型肺结核X线表现的“三均匀”，是指均匀，均匀，均匀。5、成年人肺结核常见好发部。</p>